经穴要录

百会

归经 督脉代号 DU20拼音 Bǎihuì

别名:1.《针灸甲乙经》:三阳五会 2.《灵枢.热病》、《灵枢.骨空》:巅上。 3.《医宗金鉴》:维会。(又名:泥丸宫) 4.《资生经》:天满 5.上天会 6.泥丸宫

取穴导读

百会为督脉经穴,代号 DU20。定位在在头部,当前发际正中直上5寸,或头顶正中线与两耳尖连线的交点处。主要功效为益气升阳,开窍醒脑,宁心安神。常见主治包括①眩晕,头痛等肝阳上亢诸证;②中风,癫狂;③健忘、不寐、痴呆等心脑病证;④脱肛、泄泻、阴挺等中气下陷诸证。

归经
督脉
编码
DU20
拼音
Bǎihuì
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定位

在头部,当前发际正中直上5寸,或头顶正中线与两耳尖连线的交点处。

取穴步骤

  1. 第1步:正坐或仰卧位;
  2. 第2步:两耳尖与头正中线相交处,即为本穴。

国标示意

第1张
第1张

取穴示意

第1张
第1张 · 动图
第2张
第2张 · 动图

释义

1.穴在头顶,为一身之宗,百神所会,故名『百会』。
2.另一种解释:《采艾编》:百会,督脉足太阳交会于巅上,百脉之会,观其会道,本天亲上。一名三阳五会,五之为言百也。
3.另一种解释:百会,又名『三阳五会』。头为诸阳之会,穴为手足三阳、督脉、足厥阴交会之处,百病皆治(《图箕》、《大成》),故名『百会』。

功效

益气升阳,开窍醒脑,宁心安神。

主治

①眩晕,头痛等肝阳上亢诸证;②中风,癫狂;③健忘、不寐、痴呆等心脑病证;④脱肛、泄泻、阴挺等中气下陷诸证。

经验应用

①现代常用于治疗高血压、美尼尔综合征、老年性痴呆、脑血管病、癫痫、精神分裂症、血管(神经)性头痛、神经衰弱、内脏下垂等。配脑空、天柱主治头风、眼花;配承山、长强主治脱肛、痔疾;配脾俞主治久泻滑脱下陷
②《马氏温灸法》:慢性病患者的体质多为下寒上热、下虚上实, 猝灸百会等头部穴,某些患者可出现头晕、口干、耳鸣等反应,故一般宜先灸身体中下部穴,使邪热下行,然后再灸百会等头部穴则无不良反应,且必觉头脑轻松。

类别与特点

1.【交会穴】:『百会』为八条经的交会穴,而『大椎』为七条经的交会穴。
2.【交会穴】:《针灸甲乙经》:督脉、足太阳之会。
3.《类经图翼》补充作:督脉、手足少阳、足太阳、足厥阴之会。
4.【交会穴】:手足三阳督脉之会。
5.【行针指要穴之一】:『针风,先向风府百会中』。《行针指要歌》:『针风,先向风府百会中。或针水,水分侠脐上边取。或针结,针着大肠泄水灾。或针劳,须向膏肓及百劳。或针虚,气海丹田委中奇。或针气,膻中一穴分明记。或针嗽,肺俞风门须用灸。或针痰,先针中脘三里间。或针吐,中脘气海膻中补;翻胃吐食一般医,针中有妙少人知』。
6.【三才穴】:《标幽赋》三才穴:涌泉、百会、璇玑
7.【督脉的穴位摘要】:『五俞穴:没有五俞穴』、『络穴:长强』、『郄穴:没有郄穴』、『背俞穴:没有背俞穴』、『募穴:没有募穴』、『督脉起穴:长强;督脉止穴:龈交;督脉穴道数目:28』

定位与取穴

1.【国家经穴标准】:正坐位。在头部,当前发际正中直上5寸(或两耳尖连线的中点处)。
2.【现代常用取穴法】:头顶正中线前发际后5寸处,约当两耳尖直上头顶中央(但此种取法有争议,要参考古人取法)。
3.【现代常用取穴法】:百会穴在前顶后方1.5寸,顶上中央陷中,可容豆之大小处,去前发际5寸,后发际7寸。
4.【现代常用取穴法】:正坐或卧位。在头部,当前发际正中直上5寸,或两耳尖连线的中点处(但此种取法有争议,要参考古人取法)。
5.【古代常用取穴法】:按《针灸甲乙经》之骨度分寸,前后发际之间为12寸,百会穴是在『距前发际后5寸,后发际前7寸处,如旋毛居中者』。
6.【古代常用取穴法】:《针灸甲乙经‧针灸大成》在前顶后1.5寸,顶中央旋毛中,陷可容指,可容豆。
7.【临床取穴经验】:在耳尖连线的中点或再往后0.5公分,则是前顶穴,由前顶穴后往1~1.5寸按取,会有一个特别痠胀的凹陷点,其在头部顶骨结节与矢状缝相交会的点就是百会穴,若是旋毛居中者,百会穴也刚好在旋毛中央,此处之颅骨凹陷在头部最为明显。
8.【鉴别比较—现代对于百会的错误取法】:百会穴是临床常用的重要腧穴,但目前在该穴取法上存在着混乱现象,不少的取法实际上是错误的,坊间常认为百会穴在:『两耳尖直上联线与前后正中线之交点』,这明显偏离了古代的百会穴位置。在《甲乙经》中载明百会穴是:『在前顶后1.5寸,顶中央旋毛中,陷可容指』。按《针灸甲乙经》之骨度分寸,前后发际之间为12寸,百会穴是在『距前发际后5寸,后发际前7寸处。如旋毛居中者』,则此处恰当旋毛中央,该处之颅骨凹陷在头部最为突出,亦与『陷可容指』的记载相符。但现流行的取穴法都采用『两耳尖直上,头顶正中』、或『两耳尖直上联线与前后正中线之交点』的方法,用此法取出的穴位无论是在骨度分寸还是在自然标志上均已明显偏离了《针灸甲乙经》所规定的位置。因为这样取出的穴位距后发际的长度比距前发际的长度要大一倍以上,已经明显的前移了位置,且此处绝无旋毛生长,颅骨的凹陷也远不如旋毛中明显,所以这种取法是错误的。会发生这样的原因,乃是因为前人在注释《针灸甲乙经》时,已考虑到有人旋毛生长偏斜,故此时取穴不应拘于旋毛中央,于是补充说明此穴在『直两耳尖』。但所谓『直两耳尖』并非两耳尖直上,而是说穴在两耳尖联线之中点的意思,这样此点恰在现在所说的前后正中在线,不会左右偏斜。当然,此线是通过距后发际上7寸,前发际后5寸处,但后人误解了『直两耳尖』的原义,于是导致该穴的误取。通过实际观察,可以发现凡旋毛居中者其百会穴之位置无论在骨度分寸还是在自然标志上大多数均与《针灸甲乙经》之记载相吻合,旋毛生长偏斜者该穴之位置虽不居旋毛之中,但与旋毛之前后位置仍然大致相平,颅骨之凹陷特征仍与《针灸甲乙经》之记载相符。总之,取百会穴必须以《针灸甲乙经》骨度分寸为首要条件,再按两耳尖联线中点为第二条件,结合自然标志,将此穴取在两顶骨结节中间,颅骨明显凹陷处方为准确。
9.【临床取穴经验—膀胱经的头部穴道找法】:临床上找膀胱经在头部的穴道找法:『先找到通天穴(在百会旁1.5寸,约当发际上4寸),然后往前1.5寸为承光穴,3寸是五处穴,4寸是曲差穴,5寸是前发际;通天穴往后下1.5寸是络却穴,3寸是玉枕穴,这些穴道都距离中行的督脉有1.5寸』。
10.【临床取穴经验—督脉的头部穴道找法】:督脉头顶部的穴位,临床上以百会为准,百会往后1.5寸为后顶,再往后1.5寸为强间,再往后1.5寸为脑户。百会往前1.5寸为前顶,再往前1.5寸为顖会。
11.【骨度折量定位法—头顶横寸标准】:百会旁开1.5寸为通天,此1.5寸乃是以两头维之间的距离为9寸当标准,其1/6即为1.5寸。
12.【鉴别比较-四神聪、百会、前顶、后顶】:四神聪(经外奇穴)位于百会前后左右各1寸处,而前顶距离百会1.5寸,故前顶与四神聪相距五分。

古代定位与取穴

1.《针灸大成》:前顶后一寸五分,顶中央旋毛中,可容豆,直两耳尖。
2.《医宗金鉴》:以后顶上行一寸五分,直两耳尖顶陷中。
3.《针灸甲乙经》:在前顶后一寸五分,顶中央旋毛中,陷可容指。
4.《神应经》:去前发际五寸、后发际七寸。
5.《十四经发挥》:『直两耳尖』,意为将两耳廓折前使出现耳尖,当两耳尖直对头顶中央。

解剖

1.【肌肉】:在帽状腱膜中,左右常有顶孔。
2.【血管】:有左右颞浅动、静脉及左右枕动、静脉吻合网,深层常有导血管。
3.【神经】:布有枕大神经及额神经分支,颅内当大脑皮层的运动区和旁中央小叶附加运动区。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→帽状腱膜→腱膜下疏松组织。布有枕大神经,额神经的分支和左、右颞浅动、静脉及枕动、静脉吻合网。

针刺

用针灸针平刺零点五到零点八寸,可以治疗头痛、眩晕、中风、失语。

艾灸

用艾条悬灸五到十分钟,或者用艾柱灸灸十到十五壮,可以辅助治疗头痛、耳鸣、脱肛等。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。

按摩

用掌根置于百会穴处,做顺时针和逆时针的按揉,顺时针和逆时针,各做五十圈,每天可以按揉两到三次,可防治失眠、健忘。

针感

1.以局部沉胀者居多,也有麻胀感,放散到患肢。

治疗方法

1.【针法】:(角度) 横刺,从前向后沿皮刺入。(深度)针0.5~0.8寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸5~7壮;或是艾条灸温灸5~15分钟。
3.【针法】:向后或向前平刺0.5~0.8寸。
4.【针法】:向前、向后或向颞侧沿皮刺0.5~1寸,
5.【注意】:出针后宜多加按压,以免出血和引起头皮血肿。
6.【注意-宜横刺】:针刺时宜横刺,针尖可朝前或朝后,沿皮刺入,针入0.2~0.5寸分即可。
7.【注意】:直刺宜避之。
8.【古人经验-不宜多灸】:百会穴依古人经验,不宜多灸。

临床方法

1.【督脉主治疾病】:督脉腧穴主治『腰骶、背、头项、局部病症及相应的内脏病,部分腧穴可治神志病、热病等』,例如:『脊柱强痛,角弓反张等症』。
2.〔治休克(早期)〕:百会配内关、人中、关元治疗休克(早期)。
3.〔治脱肛〕:百会配长强、承山、脾俞治疗脱肛。 
4.〔治虚脱,晕针〕:百会配气海、关元、足三里治疗虚脱,晕针。
5.〔治惊悸〕:百会、神道、天井、液门。
6.〔治头风〕:百会、脑空、天柱。
7.〔治小儿脱肛〕:百会、长强、大肠俞。
8.〔治头项俱痛〕:百会、后顶、合谷。
9.〔治发狂〕:百会、间使、复溜、阴谷、足三里。
10.〔治痛风〕:百会、环跳。
11.〔治休克〕:百会、内关、人中。
12.〔清热开窍,健脑凝神,回阳固脱,平肝熄风〕:百会穴系手足三阳经和督脉之会穴,具有清热开窍,健脑凝神,回阳固脱,平肝熄风之作用。
13.【古人配穴经验—治痢疾】:百会配长强可治痢疾《灵光赋》。
14.【古人配穴经验—治卒暴中风、脑溢血特效】:百会配顶门(颠会)穴可治卒暴中风《玉龙歌、玉龙赋》,在百会穴点刺出血,效果更佳。为治疗脑溢血之特效穴。
15.【古人配穴经验—治脱肛】:灸百会,可治小儿脱肛《医宗金鉴、百症赋》,灸百会配鸠尾《席弘赋》,灸百会配长强,承山均极有效。
16.〔治子宫下垂〕:灸百会配中脘(灸)曲泉(针),治子宫下垂。
17.【古人配穴经验—治咽喉病】:百会配照海,太冲,三阴交治咽喉病《席弘赋》。
18.〔治眼病〕:百会配风池,太阳,睛明,合谷治眼病。
19.〔治鼻病、流涕不禁〕:百会配风池、迎香、合谷可治鼻病,百会配通天、上星、风门(灸),可治流涕不禁。
20.〔治耳鸣〕:百会配肾俞(灸),治耳鸣。
21.【古人配穴经验—治头痛、晕眩】:百会穴治头痛晕眩效果亦好《胜玉歌》。百会配风池,大椎,曲池,太阳治高热头痛。
22.〔治眩晕怕冷,常欲着帽〕:百会配上星(灸)治眩晕怕冷,常欲着帽。
23.【古人配穴经验—治尸厥、休克】:百会穴亦能治尸厥《杂病穴法歌》,可百会配人中,内关治休克。
24.【古人配穴经验—治癫痫、小儿受惊、精神病、神经衰弱】:百会穴镇定作用甚强,对于癫痫,小儿受惊《医宗金鉴》及精神病,神经衰弱有疗效,
25.〔治遗尿〕:百会配脾俞(灸)治遗尿。
26.〔治半身不遂〕:百会配肩髃,曲池,合谷,环跳,风市,足三里,绝骨治半身不遂。
27.〔治高血压〕:单灸百会可抑制血压亢高。
28.〔治脑贫血〕:百会配合手三里灸则可治疗脑贫血。
29.〔治脑膜炎〕:百会配风府,大椎,十井点刺可治脑膜炎。
30.【古人特效治疗经验—治风症】:百会穴为行针指要穴之一,对于风症具有特效。根据针灸聚英录,针风时,先向风府百会中。
31.【临床经验—治头晕、头痛、面疱、耳鸣、耳聋】:百会穴又名三阳五会,为六阳经和督脉之交会穴,可以统率诸阳经,临床上举凡阳经之症状,百会皆可主治,如『头晕、头痛、面疱、耳鸣、耳聋、手腕酸痛』都有很好的疗效。
32.【临床经验—治中风后遗症】:临床上,百会穴为中风复健时,必用的局部取穴之一。
33.【临床经验—治头顶痛】:临床上,头顶痛可取『督脉的百会,或百会上下左右各1寸的四神聪或肝经的太冲穴』(这是因为肝经有之支脉上至巅顶)。
34.【临床经验—治高血压的头痛】:经验上:高血压的头痛,可在百会穴放血(泻法)。
35.【临床经验—温灸治低血压的头昏,或脏腑下垂】:低血压的头昏,或脏腑下垂等症(如胃下垂、子宫、膀胱、肛门脱垂等症),可在百会穴上灸(补法),常于临床上可见到好的补助疗效。
36.【病症反应点—脑充血时在百会穴会有压痛】:脑充血时在百会穴会有压痛。
37.【病症反应点—血压亢进用手指按压会凹陷】:在血压亢进时,用手指按压会发现凹陷形状。
38.【临床特效经验—放血治脑溢血中风】:当脑溢血中风人于昏迷状态中,放血是第一急救良法,可在末稍十宣放血、中枢部位可在百会穴大椎穴来放血。
39.【临床特效经验—治血压亢进症】:对于血压亢进症,针百会穴有显著的下降效果。
40.【临床特效经验—治腰部压痛】:针刺百会,督脉上腰部的压痛会消失。
41.【临床医理—治镇静神经】:灸百会或针刺百会,可以镇静神经。

相关论述

1、《针灸甲乙经》:“顶上痛,风头重,目如脱,不可左右顾”,“耳鸣”。2、《备急千金方》:“狂痫不识人,癫病眩乱。”3、《太平圣惠方》:“头目眩痛,少心力,忘前失后,心神恍惚”,“小儿脱肛”。

导图提要

针灸学

  • 百会
    • 主治
      • ①痴呆、中风、失语、瘛疭、失眠、健忘、癫狂痫证、癔症等神志病
      • ②头痛,眩晕,耳鸣
      • ③脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而致的下陷性病证
    • 操作
      • 平刺0.5~0.8寸
      • 升阳举陷可用灸法
    • 概述
      • 百会*(Bǎihuì,GV20)
    • 定位
      • 在头部,前发际正中直上5寸
    • 解剖
      • 在帽状腱膜中
      • 有左右颞浅动、静脉及左右枕动、静脉吻合网
      • 布有枕大神经及额神经分支

分享摘要

在头部,当前发际正中直上5寸,或头顶正中线与两耳尖连线的交点处。

出处

1.《针灸甲乙经》:在前顶后一寸五分,顶中央旋毛中,陷可容指。