肘髎

在臂外侧，屈肘，曲池上方1寸，当肱骨边缘处。

1.肘：肘部也。
2.髎：与窌同，乃骨孔之意。
3.肘髎穴位在肘上肘骨旁凹陷中，故称之为肘髎。

舒筋活络。

肘臂部疼痛，麻木，挛急。

现代常用于治疗上肢瘫痪、臂神经痛、肱骨外上髁炎等。配手三里、肩髃治疗肘痛、屈伸不利；配曲池、手三里治疗肱骨外上髁炎。

1.【国家经穴标准】：正坐位，屈肘，自然垂上臂。臂外侧，屈肘时曲池上方1寸，肱骨边缘凹陷处。
2.【针灸科学取穴法】：根据黄维三教授的《针灸科学》的取穴法：屈肘，从曲池穴向肘外折量1.5寸，当辅骨上端与臑骨下端相接缝间，近肘外尖约1寸许是穴。【中医名词解释—辅骨】：臂骨中的一个。位于前臂部，即解剖学上的桡骨。【中医名词解释—臑骨】：臑注音：ㄋㄠˋ。臑骨即解剖学上的肱骨，有肩胛骨延伸至手肘，肱骨在接近手肘区。
3.【其他常用取穴法】：屈肘作拱手姿势，在曲池穴外上方1寸（一说是1.5寸）的肱骨边缘，肘窝横纹斜上端近肘关节部来取穴。
4.【其他常用取穴法】：在肱骨外上髁往上1寸，肱骨边缘处，相当于曲池穴外上方1寸许。
5.【鉴别比较—关于肘髎穴的两种取穴法】：肘髎穴的取穴方法目前有两种，分别是，方法1：『当手肘弯曲时，在手肘横纹端外侧凹陷曲池穴往上1寸，肱骨边缘凹陷处(中国大陆经穴标准)』。方法2：『屈肘，从曲池穴向肘外折量1.5寸，当桡骨上端与肱骨下端相接骨缝间隙，近肘外尖约1寸许是穴(台湾针灸科学)』。这两种方法哪种正确呢？我们参考古人的取穴方法，发现的确存在者两种方法。例如：(方法1)在曲池穴上方1寸(肱骨边缘)的有：『《医宗金鉴》：从曲池穴上行大骨外廉陷中。《类经图翼》：与天井相并，相去一寸四分』。而(方法2)在曲池穴外侧1寸(两骨相接骨缝间隙)的有：『《循经考穴编》曲池外一寸罅中』。所以古人的取法两种都有。但若是以大肠经循行路线来看，肘髎穴似乎应该在曲池穴的上方才是。
6.【鉴别比较—关于肘髎穴取穴尺寸】：肘髎穴找法根据距离曲池穴的尺寸来分，一般有两种：《1》在曲池穴上方1寸，这是根据大陆经穴国家标准来定的。《2》在曲池穴外侧1.5寸，这是根据黄维三教授所着针灸科学来定的。肘髎的找法，虽然有两种，但无论何种找法，一定在手肘的上面或与手肘相平的地方，绝对不会在手肘的下面。
7.【解剖学—肘关节的突骨】：肘关节背面共有三块明显的突起骨头，由外而内分别是：『肱骨外上髁(Lateral epicondyle)、尺骨鹰嘴突(olecranon process)、肱骨内上髁(Medial epicondyle)』。
8.【解剖学—肘关节组织：鹰嘴突】：肘关节背面有一个明显的凸起(鹰嘴突，olecranon process)，这是前臂尺骨(ulna)近端的滑车切迹与肱骨滑车所形成关节处的突起，此突起也是肱三头肌(triceps brachii)的终点附着之处。当我们移动肘部关节使手伸直时，尺骨的鹰嘴突刚好与肱骨的鹰嘴突窝相嵌合。
9.【解剖学—肘关节组织：肱骨外上髁】：由大肠经曲池穴向外侧方向按取，所遇到的突骨就是肱骨外上髁(Lateral epicondyle)，其为许多肌肉与肘部韧带附着之处。
10.【解剖学—肘关节组织：肱骨内上髁】：屈肘，由肘横纹内侧端，经由心经少海穴向内侧方向按取，所遇到的突骨就是肱骨内上髁(Medial epicondyle)，其为许多肌肉与肘部韧带附着之处。
11.【中国大陆之骨度折量定位法—上肢部的纵向标准】：根据骨度定位法，上臂部『纵向标准』：以腋前后纹头至肘横纹(平肘尖)的距离为9寸。前臂部『纵向标准』：以肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹的距离为12寸。
12.【针灸科学之同身寸定位法—上肢部的纵向标准】：根据黄维三教授的《针灸科学》所使用的同身寸定位法，肱前面『纵向标准』：以腋窝横纹前端至尺泽穴(肘窝横纹)的距离为9寸。肱后面『纵向标准』：以肩髃至曲池的距离为10寸。前臂前面『纵向标准』：以尺泽穴(肘窝横纹)至大陵穴的距离为10寸。前臂后面『纵向标准』：以曲池穴至阳谿穴的距离为10寸

1.《针灸大成》：肘大骨外廉陷中。
2.《医宗金鉴》：从曲池穴上行大骨外廉陷中。
3.《针灸甲乙经》：在肘大骨外廉陷者中。
4.《循经考穴编》补充：就骨略上一、二分陷中。另一法：曲池外一寸罅中。
5.《类经图翼》：与天井相并，相去一寸四分。

1.【肌肉】：在肱骨外上课上缘肱肌起始部，肱三头肌外缘。
2.【血管】：有桡侧副动脉。
3.【神经】：布有前臂背侧皮神经。深层有桡神经本干。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→肱桡肌→肱肌。浅层有前臂后皮神经。深层有桡侧副动、静脉的分支或属支。

用毫针直刺肘髎穴，可提插捻转，以局部酸胀为度，可缓解治疗肘臂酸痛、麻木，肩周炎，肘关节炎等。

用艾条在肘髎穴局部行回旋灸进行预热，然后行雀啄灸，时间3-15分钟，可改善上肢麻木、肩臂疼痛等。

用角刮法循肱骨缘由上向下对肘髎穴进行刮拭，以患者局部皮肤潮红为度，时间3-5分钟，可缓解肘部麻木、疼痛等。小贴士：按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤；刮痧时，不宜强行出痧，有皮肤病患者不适合刮痧疗法。

用拇指对肘髎穴进行点按或弹拨，时间3-5分钟，可预防肱骨外上髁炎等局部病证。

1.局部酸胀

1.【针法】：(角度)斜刺，从肘外略向上方斜刺。(深度)针0.3到0.7寸。局部酸胀。
2.【针法】：直刺，屈肘，向肱骨掌侧直刺0.8寸。
3.【灸法】：(灸量)艾炷灸3壮；或是艾条灸温灸5～10分钟。

1.【大肠经主治疾病】：大肠经腧穴主治『头面，五官，咽喉病，热病及经脉循行部位的其他病症』，例如：『腰腹痛，肠鸣，泄泻，便秘，痢疾，咽喉肿痛，鼻流清涕或出血，以及经脉循行部位疼痛，热肿或寒冷等症』。
2.〔治肱骨外上髁炎及肘部疼痛〕：肘髎配曲池，手三里。
3.〔治疗上肢不遂〕：肘髎配肩髃、手三里、合谷。
4.〔治疗肘臂痛〕：肘髎配手三里、曲池、阿是穴。
5.【临床经验—治肱骨外髁邻近发炎】临床上肘髎穴虽然较少用到，但是对于肱骨外髁邻近部位的发炎，常为局部之要穴，例如网球肘或者肘尖外上方酸痛，可以配合曲池穴加以治疗。
6.【临床经验—治桡侧的网球肘】在治疗网球肘时曲池、肘髎、手三里都是局部常用穴之一，其中肘髎最靠近病灶肱骨外上髁的地方，所以临床上它的疗效最好，为避免过度使用引起肌肉纤维化或者发炎，故治疗网球肘时，最好曲池、肘髎、手三里可以轮流使用，因为离穴不离经的原理，所以效果还是会非常显著的。
7.【临床经验—治桡侧的网球肘、尺侧的高尔夫球肘】：治疗手肘桡侧的网球肘或尺侧的高尔夫球肘等运动伤害，一般而言，高尔夫球肘需重用靠近尺侧的『小肠经和心经』，而网球肘则需重用考进桡侧的『肺经和大肠经』，至于心包经因位于中间，故可当作网球肘及高尔夫球肘的协助治疗。【医学病名解释】：网球肘，所谓的网球肘是指肘关节外侧的肌肉过度使用而造成发炎疼痛，也称『肱骨外上髁炎』。网球肘又称「家庭主妇肘」、「投手肘」。在人体肱骨外上髁处附有桡侧腕长伸肌、尺侧腕伸肌、腕短伸肌、尺侧腕伸肌、指伸总肌等等，它们主要作用是使腕关节背伸和指关节伸直，而这些肌肉的主动收缩和被动牵拉,都可能在伸肌总腱附着处产生一定的牵引力。这些肌肉，如长期反覆用力,在抗阻力下背伸腕部,并做前臂旋转动作,使这些肌肉过度牵拉超过适应能力,就可能在肱骨外上髁处损伤这些肌腱或筋膜,主要的症状是肘关节外侧有明显的压痛、在拧毛巾或拿东西时会产生疼痛、或是手臂觉得酸重无力，此外长时间写字也会很辛苦，提重物会疼痛，严重时连笔都握不住，甚至连用手提一杯水也不能。

1、《釆艾编》：“肘髎，肘大骨外廉陷中，大骨外廉有陷故曰髎，凡髎俱同窌。”2、《针灸甲乙经》 ：“在肘大骨外廉陷者中。”3、《类经图翼》：“在肘大骨外廉陷中，与天井相并，相去一寸四分。”4、《新针灸学》：“曲池穴上一寸，肘的大骨外侧陷中。”5、《中国针灸学》：“在前肱之下端，肱三头肌之外缘。”

针灸学

• 肘髎
  • 主治
    • 肘臂部疼痛、麻木、挛急等
  • 操作
    • 直刺0.5~1寸
  • 概述
    • 肘髎（Zhǒuliáo，LI12）
  • 定位
    • 在肘区，肱骨外上髁上缘，髁上嵴的前缘
  • 解剖
    • 在肱骨外上髁上缘肱桡肌起始部，肱三头肌外缘
    • 有桡侧副动脉
    • 布有前臂背侧皮神经及桡神经

1.《针灸甲乙经》：在肘大骨外廉陷者中。