经穴要录

腰俞

归经 督脉国际代码 DU2拼音 Yāoshū

别名:1.背解 2.腰户 3.腰柱 4.髓孔 5.髓空 6.髓俞

取穴导读

腰俞为督脉经穴,国际代码 DU2。定位在在骶部,当后正中线上,适对骶管裂孔。主要功效为清热利湿,舒筋活络。常见主治包括①腰脊疼痛,下肢痿痹;②脱肛,痔疾;③月经不调;④癫痫。

归经
督脉
编码
DU2
拼音
Yāoshū
热度
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定位

在骶部,当后正中线上,适对骶管裂孔。

国标示意

第3张
第3张

取穴示意

第1张
第1张 · 动图
第2张
第2张 · 动图

释义

1.俞:指穴位。
2.穴居背部『腰尻之解』(骶管裂孔),故名『腰俞』。
3.【人体部位解释】:尻:注音:ㄎㄠ,臀部。
4.【人体部位解释】:尻骨:注音:ㄎㄠ ㄍㄨˇ,脊柱末端的楔形三角骨。由五块骶椎合成,位于腰椎以下,尾椎以上,和骨盆相连接。亦称为『坐骨』。

功效

清热利湿,舒筋活络。

主治

①腰脊疼痛,下肢痿痹;②脱肛,痔疾;③月经不调;④癫痫。

经验应用

现代常用于治疗腰骶部病变、痔疮、癫痫等。配环跳主治髋部寒痛。
《针灸资生经》:灸七壮至七七壮,忌房劳,举重强力。

类别与特点

1.【督脉气之所发】
2.【督脉的穴位摘要】:『五俞穴:没有五俞穴』、『络穴:长强』、『郄穴:没有郄穴』、『背俞穴:没有背俞穴』、『募穴:没有募穴』、『督脉起穴:长强;督脉止穴:龈交;督脉穴道数目:28』

定位与取穴

1.【其他常用取穴法】:骶部正中线第4骶椎下,适对骶管裂孔。俯卧,尾骶部稍抬高,下肢略内旋(两大趾相靠近),在左右两骶角间上方定穴。女性一般与两髂后上棘成一等边三角形。
2.【其他常用取穴法】:俯伏,接尾骶骨上第4椎突起之下骶骨裂孔中取之。
3.【其他常用取穴法】:腰俞穴在第21椎下,及第4荐骨下裂孔陷中,与膀胱经的白环俞同高。
4.【其他常用取穴法】:腰俞穴取穴时,以挺身伏地,舒身,两手相重支颐,纵四体后,乃取其穴,最为方便。
5.【2种常用取穴法】:临床上,腰俞的取法有2种方法:法(1).先找到14椎(与肚脐同高)或16椎(与经上肠骨嵴同高),再往下推至21椎下。法(2).另一法较为简便,就是在尾椎横纹端往上约1寸处,即为21椎下的腰俞穴所在。 
6.【其他常用取穴法】:腰俞穴在骶骨管裂孔处的陷中,中髎下1寸许的督脉上。
7.【其他常用取穴法】:骶部正中线第4骶椎下,适对骶管裂孔。俯卧,尾骶部稍抬高,下肢略内旋(两大趾相靠近),在左右两骶角间上方定穴。女性一般与两髂后上棘成一等边三角形。

古代定位与取穴

1.《针灸大成》:二十一椎下宛宛中,以挺身伏地,舒伸两手相重支额,纵四体乃取其穴。
2.《医宗金鉴》:二十一椎下。
3.《素问•缪刺论》:腰尻之解。
4.《针灸甲乙经》:在第二十一椎节下间。
5.《动功按摩秘诀》:挺伏舒身,两手相交支额,纵四体后,取其穴。

解剖

1.【肌肉】:有强韧的骼尾韧带。
2.【血管】:有骶中动、静脉后支,棘间静脉丝。
3.【神经】:为尾神经分支,骶管内上方为骶神经。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→骶尾背侧韧带→骶管。浅层主要布有第五骶神经的后支。深层有尾丛。

针刺

用针灸针向上斜刺0.5-1寸,可以治疗便秘、月经不调、腰脊强痛。

艾灸

用艾条悬灸5-10分钟,可以治疗小便不利、腰背的冷痛。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。

按摩

用指腹对腰俞穴做圈状的按揉,以局部有酸胀感为度,每次3-5分钟。可以辅助治疗腰痛、腹泻。

针感

1.温灸腰俞穴,腰部会有反应。

治疗方法

5.【注意安全】:腰俞穴针刺,不可太深,0.5~1寸即可,否则易造成脊髓损伤,而引起所支配位置的运动障碍或感觉障碍。
6.【其他常用取穴法】:腰俞穴在骶骨管裂孔处的陷中,中髎下1寸许的督脉上,温灸腰俞穴,腰部会有反应。
1.【针法】:(角度) 斜刺,从后方向前上方刺入。(深度)针0.5~1寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸3~7壮;或是艾条灸温灸10~20分钟。
3.【针法】:向上斜刺0.5~1寸;必要时可刺入骶管裂孔内一定深度。
4.【针法】:向上斜刺1~2寸,一般不须深入骶管裂孔,如需刺入骶管裂孔,可先从尾骨向上约4~5厘米处摸到中线两侧的骶角,再从两骶角间向上探摸骶管裂孔,直刺5~8分或向上斜刺0.5~1寸。如需深入骶管,则可取肘膝位,在进针刺穿坚韧的骶尾韧带(此时有阻力消失感)后,成年男性呈15°~30°,女性呈30°~45°角缓缓刺入。因蛛网膜下腔下端止于第2骶椎平面,所以要注意掌握深度,不应超过一寸。

临床方法

7.〔治冷风冷痹〕:腰俞、环跳。
8.【古人配穴经验—治腰脊痛、下肢冷痺常用要穴】:腰俞穴为治疗腰脊痛常用要穴,对于下肢冷痺亦有疗效《医宗金鉴》。
9.【古人配穴经验—治冷风冷痹】:腰俞配肺俞治腰背强直不能动侧《针灸大成》。
10.〔治腹泻不止〕:腰俞配长强,治腹泻不止。
11.【临床经验—治不孕症】:日人后藤艮山认为灸腰俞能温润下焦,促进子宫生殖机能而增加受孕机会,所以也是求嗣要穴,唯治疗期间,应避免房室、及冷浴。
12.【古人治疗经验—求嗣要穴】:依古人临床经验,腰俞穴是求嗣要穴,功同三阴交。
13.【临床经验—治妇人子宫虚寒不孕症、身体衰落、内分泌不协调或男子体弱或肾虚而无子者】:对于『妇人子宫虚寒不孕症、身体衰落、内分泌不协调或男子体弱或肾虚而无子者』,灸随年壮,皆具有疗效。
1.【督脉主治疾病】:督脉腧穴主治『腰骶、背、头项、局部病症及相应的内脏病,部分腧穴可治神志病、热病等』,例如:『脊柱强痛,角弓反张等症』。
2.〔治月经不调〕:腰俞配照海、三阴交治疗月经不调。
3.〔治脱肛〕:腰俞配百会、大肠俞、承山治疗脱肛。
4.〔治腰脊强痛,下肢痿痹〕:腰俞配秩边、环跳、委中、肾俞治疗腰脊强痛,下肢痿痹。
5.〔治足不仁〕:风府、腰俞。
6.〔治腰背强直、不能动侧〕:肺俞、腰俞。

相关论述

1、《针灸甲乙经》:“腰以下至足清不仁,不可以坐起,尻不举”,“乳子下赤白”。2、《备急千金要方》:“月闭溺赤,脊强互引反折,汗不出”。“腰背不便,转筋急痹筋挛。” 

导图提要

针灸学

  • 腰俞
    • 主治
      • ①月经不调、经闭等月经病
      • ②腰脊强痛,下肢痿痹
      • ③痫证
      • ④腹泻、痢疾、便血、便秘、痔疮、脱肛等肠腑病证
    • 操作
      • 向上斜刺0.5~1寸
    • 概述
      • 腰俞(Yāoshū,GV2)
    • 定位
      • 在骶区,正对骶管裂孔,后正中线上
    • 解剖
      • 在骶后韧带、腰背筋膜中
      • 有骶中动、静脉后支,棘间静脉丛
      • 布有尾神经分支

分享摘要

在骶部,当后正中线上,适对骶管裂孔。

出处

1.《素问•缪刺论》。