臂臑

在曲池与肩髃连线上，曲池上7寸。自然垂臂时在臂外侧，三角肌止点处。

1. 第1步：屈肘，紧握拳；
2. 第2步：上肢用力令其紧张，则上臂可见的明显隆起为三角肌；
3. 第3步：在三角肌下端偏内侧处，即为本穴。

1.臑：乃是指上臂内侧白肉处。
2.臂臑穴位于肘上臂肱骨内侧（桡侧）白肉处，故称之为臂臑。

舒筋活络，理气散结。

①肩臂疼痛不遂、颈项拘挛等肩、颈项病证；②瘰疬；③目疾；④头痛。

现代常用于治疗肩关节周围炎、颈淋巴结核等。配强间主治颈项强；配手三里、大迎主治颈部淋巴结核。
《针灸资生经》云：宜灸不宜针。

1.【交会穴】：手阳明大肠经、手太阳小肠经、足太阳膀胱、阳维脉的交会穴。

2.《针灸甲乙经》：『手阳明络之会』。《外台秘要》无“之”字，《铜人腧穴针灸图经》和《圣济总录》无“之会”二字，不作交会穴。《针灸聚英》和《针灸大成》作：“手阳明络，手足太阳、阳维之会”；《类经图翼》作：“手阳明络也，络手少阳之臑会。一曰手足太阳、阳维之会。”但足太阳膀胱经并不至上臂，似误。阳维脉交会穴，《十四经发挥》中未提到臂臑，《奇经八脉考》将它增入，似无据。

3.【手阳明大肠经的穴位摘要】：『五俞穴：商阳(井)(庚金)、二间(荥)(壬水)、三间(俞)(甲木)、合谷(原)(火)、阳谿(经)(丙火)、曲池(合)(戊土)』、『络穴：偏历』、『郄穴：温溜』、『背俞穴：大肠俞』、『募穴：天枢』、『大肠经起穴：商阳；大肠经止穴：迎香；大肠经穴道数目：20』、『大肠经循行时间：卯时(早上5～7时)』、『大肠经气血特色属于：多血多气』

1.【国家经穴标准】：正坐，自然垂上臂。在臂外侧，三角肌止点处；当肩髃与曲池的连在线，曲池上7寸。
2.【其他常用取穴法】：垂臂屈肘，当曲池上7寸，在肱骨外侧三角肌下端尽处取穴。
3.【解剖学名词解释—三角肌】：deltoid。三角肌为覆盖肩关节的三角形厚实肌肉，他连结锁骨、肩胛骨到肱骨的侧面，肌肉起端在肩峰突、肩胛棘和锁骨，肌肉止端在肱骨的三角肌结节。其功能可以使上臂外展。而其中的三角肌的后纤维可伸展肱骨，而前纤维可弯曲肱骨。
4.【解剖学名词解释—三角肌粗隆】：deltoid tuberosity。在肱骨骨干中间的外侧，有一V字型的粗糙部位，称为三角肌粗隆，三角肌的终点即是附着于此，三角肌收缩可使手臂侧平举。
5.【其他常用取穴法】：当胳膊用力时，在肩膀头下，有一块突出的、三角形的肌肉，叫做三角肌。臂臑穴在三角肌下端偏内侧处，当肩髃与曲池的连在线。
6.【其他常用取穴法】：先找到曲池穴与肩髃穴，然后在两穴间做一直线，在曲池穴上7寸取穴。
7.【其他常用取穴法】：有一种关于臂臑穴的传统取穴法，是有点争议的，它是说臂臑穴：『位于肩髃下3寸，曲池上7寸(肩髃、曲池皆大肠经穴) 』，但是依据中国大陆同身寸法所述肩髃穴至曲池穴距离为12寸，那么臂臑在曲池上7寸，则距离肩髃应该是5寸才是。所以臂臑的找法还是以「曲池上7寸」来找；或是以「肩髃穴至曲池连在线三角肌的下缘中点取穴」，但不宜用「肩髃下3寸」来找。但无论如何，这是各家各派的认知不同，本着离穴不离经的原则，临床上有效即可。
8.【鉴别比较—三角肌止端两侧、臂臑、臑会】：臂臑取穴时以垂臂取肘最好，当三角肌之下端停止部，偏向内侧(靠近桡侧)，当手用力紧握，可明显发现臂臑穴在三角肌前下缘凹陷处。而三角肌停止部之后缘尺侧为三焦经之臑会穴。
9.【中国大陆之骨度折量定位法—上肢部的纵向标准】：根据骨度定位法，上臂部『纵向标准』：以腋前后纹头至肘横纹(平肘尖)的距离为9寸。前臂部『纵向标准』：以肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹的距离为12寸。
10.【针灸科学之同身寸定位法—上肢部的纵向标准】：根据黄维三教授的《针灸科学》所使用的同身寸定位法，肱前面『纵向标准』：以腋窝横纹前端至尺泽穴(肘窝横纹)的距离为9寸。肱后面『纵向标准』：以肩髃至曲池的距离为10寸。前臂前面『纵向标准』：以尺泽穴(肘窝横纹)至大陵穴的距离为10寸。前臂后面『纵向标准』：以曲池穴至阳谿穴的距离为10寸

1.《针灸大成》：肘上七寸，睏肉端，肩髅下一夫，两筋两骨罅陷宛中，举臂取之。
2.《医宗金鉴》：从五里穴止行四寸，两筋两骨砖宛宛陷中，伸甘平手取之。
3.《针灸甲乙经》：在肘上七寸，睏肉端。
4.《针灸资生经》：在肩髃下一夫，两筋两骨罅陷宛中。
5.《循经考穴编》：举肩平肩有凹，不能努力，努则穴闭。

1.【肌肉】：在肱骨桡侧，三角肌下端后缘抵止部，肱三头肌外侧头的前缘；深层有肱肌部分肌束。
2.【血管】：有旋肱后动脉的分支，支有肱深动、静脉。
3.【神经】：布有臂背侧皮神经，深层有桡神经。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→三角肌。浅层有臂外侧上、下皮神经等分布。深层有肱动脉的肌支。

用毫针直刺臂臑穴，可提插捻转，以局部酸胀为度，可以治疗肩臂痛、颈项拘挛、瘰疬、目疾等。

用艾条在臂臑穴局部行回旋灸进行预热，待局部热后改用雀啄灸。以患者自觉热量徐徐透入穴位或循经感传为度，时间5-15分钟。艾灸臂臑穴可辅助治疗肩臂疼痛、头痛等。

用角刮法刮拭臂臑穴1-2分钟，可以辅助治疗肩臂疼痛、头痛等。小贴士：按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤；刮痧时，不宜强行出痧，有皮肤病患者不适合刮痧疗法。

1.以局部酸胀居多。

1.【针法】：(角度)直刺，从外向内。(深度)针0.5～1寸。
2.【针法】：斜刺，向上(或向下)斜刺1～2寸。
3.【针法】：(角度)斜刺，向上斜刺透肩髃，则可针1至1.5寸。
4.【针法】：透刺，向肱骨前后缘透刺2寸。
5.【灸法】：(灸量)艾炷灸3～5壮；或是艾条灸温灸5～10分钟。
6.【注意常用斜刺】：臂臑穴的扎针可采用直刺或斜刺，但是由于此处肉较少，常以斜刺较安全。
7.【注意针刺方向】：经验上臂臑穴用于治疗五十肩以及眼疾，针尖宜斜向上，治疗肘臂酸痛，针尖则宜斜下。

1.【大肠经主治疾病】：大肠经腧穴主治『头面，五官，咽喉病，热病及经脉循行部位的其他病症』，例如：『腰腹痛，肠鸣，泄泻，便秘，痢疾，咽喉肿痛，鼻流清涕或出血，以及经脉循行部位疼痛，热肿或寒冷等症』。
2.〔治疗肩痛〕：臂臑配肩髃、肩髎、肩贞治疗肩痛。
3.〔治疗视力减弱〕：臂臑配养老、光明、球后。
4.〔治疗颈项强痛〕：臂臑配强间。
5.〔治疗颈项强〕：强间、臂臑。
6.〔治疗臂痛不举〕：臂臑、肘髎。
7.〔治疗眼病〕：睛明、承泣、臂臑。
8.【针麻常用穴道】：臂臑穴为针麻常用穴道，臂臑配肩髃(臂臑透肩髃)是针麻肺叶切除术配方之一。
9.【临床经验－治大肠所经过疾病】：臂臑穴临床上常用来治疗五十肩，手上臂无力，急性结膜炎，角膜炎，声音沙哑，这乃是根据经脉之所过，病之所至的原则，大肠经经过喉咙以及眼睛之周围，故可治喉痛与声音沙哑等症。
10.【临床经验－治于肩三角肌萎缩】：临床上对于肩三角肌的萎缩或疼痛，打针所引起的髋骨疼痛，臂臑穴常常是局部取穴之一。
11.【临床经验－治疗五十肩】：临床上除了常用的肩三针之外，也可用臂臑穴来代替肩髎，用臑会来代替肩髎，如此交替使用比较不会发生肌肉发炎或纤维化。
12.【临床经验－不同针尖治疗不同病】：经验上臂臑穴用于治疗五十肩以及眼疾，针尖宜斜向上，治疗肘臂酸痛，针尖则宜斜下。

1、《针灸甲乙经》：“寒热，颈疬，适肩臂(痛)不可举，臂臑主之。”2、《类经图翼》：“臂痛无力，寒热瘰疬，颈项拘急。”　　

针灸学

• 臂臑
  • 主治
    • ①肩臂疼痛不遂、颈项拘挛等痹证
    • ②瘰疬
    • ③目疾
  • 操作
    • 直刺或向上斜刺0.8~1.5寸
  • 概述
    • 臂臑*（Bì＇nào，LI14）
  • 定位
    • 在臂部，曲池上7寸，三角肌前缘处
  • 解剖
    • 在肱骨桡侧，三角肌下端，肱三头肌外侧头的前缘
    • 有旋肱后动脉的分支及肱深动脉
    • 布有前臂背侧皮神经，深层有桡神经本干

1.《针灸甲乙经》：在肘上七寸，睏肉端。