长强

在尾骨端下，当尾骨端与肛门连线的中点处。

1. 第1步：仰卧屈膝；
2. 第2步：在尾骨端下，尾骨端与肛门连线的中点，即为本穴。

1.穴属督脉第一穴，督脉为阳脉之长，脉气强盛，故名『长强』。
2.长强穴别名『龟尾、尾闾』，因穴近尾骨而名。

清肠泄热，利湿通淋，镇惊通络。

痔疾、脱肛、便秘、泄泻等肠腑病证；癫痫，腰脊及尾骶部疼痛。

现代常用于治疗痔疮、癫痫、癔病等。

1.【络穴】
2.【交会穴】：交会穴：《针灸甲乙经》：少阴所结。
3.【络穴】：督脉之络穴别走任脉，足少阴肾少阳胆之会。
4.【交会穴】：督脉络穴，足少阴、少阳之会。
5.【督脉的穴位摘要】：『五俞穴：没有五俞穴』、『络穴：长强』、『郄穴：没有郄穴』、『背俞穴：没有背俞穴』、『募穴：没有募穴』、『督脉起穴：长强；督脉止穴：龈交；督脉穴道数目：28』

1.【国家经穴标准】：跪伏或胸膝位。在尾骨端下，当尾骨端与肛门连线的中点处。
2.【其他常用取穴法】：尾骨尖端下，胫门后方凹陷中，伏卧，当尾骨端与肛门连线的中点处。
3.【其他常用取穴法】：俯卧取，按取尾骶骨尖的凹陷处。即尾骨尖端与肛门之中点取之。
4.【鉴别比较—任督两脉的相通交会穴：会阴、鸠尾、长强、承浆、人中】：任督两脉在多个穴道有相通，包括：『络穴、交会穴』。这些相通穴有：(1).会阴（为任督二脉和冲脉的共同起源）。(2).鸠尾(又名尾翳，为任脉的络穴，交通于督脉)。(3).长强(为督脉的络穴，与任脉交通)。(4).承浆(为任脉、督脉、胃经和大肠经四条经的交会穴)。(5).人中(为任脉、督脉、和大肠经三条经的交会穴)。
5.【其他常用取穴法】：长强穴位于尾骶骨下端，肛门之上，去骶骨五分处。临床上以伏而取之，最为方便。

1.《针灸大成》：脊骶骨端计三分，伏地取之。
2.《医宗金鉴》：尾间骨端。
3.《针灸甲乙经》：在脊骶端。
4.《太平圣惠方》：在腰俞下，脊骸端陷者中。
5.《针灸聚英》：脊骶骨端下三分。
6.《动功按摩秘诀》：在尾骶骨尖上陷中是穴，伏地取之。

1.【肌肉】：肛尾隔。深部前方为直肠。
2.【血管】：在肛尾膈中，有肛门动、静脉分支，有棘突间竟卖丛之延续部。
3.【神经】：当尾骨神经后支及肛门神经分布处。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→肛尾韧带。浅层主要布有尾神经的后支。深层有阴部神经的分支，肛神经，阴部内动、静脉的分支或属支，肛动、静脉。

用针灸针沿尾骨内侧向上斜刺，切记不可以向前方直刺，以免伤及直肠，针刺深度向内上方斜刺0.5-1寸，可以治疗痔疮、便秘、腹泻。

用艾条悬灸5-10分钟，可以缓解腰骶部疼痛、痔疮。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。

用指腹对长强穴进行按揉，每次约3-5分钟，每天可以按揉两次，可以改善便秘、脱肛。

1.以局部痛胀者居多或可放散至肛门。
2.古代针此穴时，以大痛为度。

1.【针法】：(角度) 斜刺，从后下方向前上方刺入。（深度）针0.5～1寸。
2.【灸法】：(灸量) 不宜用直接灸法，艾条温灸5～15分钟。
3.【针法】：斜刺，针尖向上与骶骨平行刺入0.5～１寸。不得刺穿直肠，以防感染。
4.【注意】：取肘膝位，贴近尾骨前缘向上斜刺（约呈45°角）1～1.5寸，避免刺及位于前方的直肠。
5.【实症用针，虚寒症用灸法】：凡督脉本经实证者，可以针刺方式治疗；对于虚寒证者，可以灸至百壮以上。
6.【临床针刺经验】：临床上以伏而取之，最为方便。针刺时不可太深，0.5～0.8寸即可，否则易刺伤直肠或肛门，而造成穿孔、发炎或腹膜炎。依临床经验，进针方向平行肛门或朝向脊椎方向最为安全。

1.【督脉主治疾病】：督脉腧穴主治『腰骶、背、头项、局部病症及相应的内脏病，部分腧穴可治神志病、热病等』，例如：『脊柱强痛，角弓反张等症』。
2.〔治脱肛〕：长强配百会、承山治疗脱肛。
3.〔治小儿惊痫〕：长强配身柱治疗小儿惊痫。
4.〔治癫痫〕：长强配腰奇治疗癫痫。
5.〔治大小便难、淋癃〕：长强、小肠俞。
6.〔治小儿惊癎〕：身柱、长强。
7.〔治痔血〕：长强、承山。
8.〔治小肠气痛〕：长强、大敦。
9.〔治痢疾、脱肛〕：百会、长强。
10.【治肛门病变特效－便秘、泻痢、脱肛，痔疮、便血】：长强穴为胆经、肾经交会，又为督脉络穴，别走任脉，两脉交于前后阴，又因本穴近于肛门，对于肛门病变有极佳疗效，不论便秘、泻痢、脱肛，痔疮、便血均极特效。
11.【古人配穴经验—治痔疮及肠风下血】：长强穴配承山清湿热之作用，用于痔疮及肠风下血，效果卓著《玉龙歌、赋、百症赋》，也可长强配二白穴应用，效果亦佳。
12.【古人配穴经验—治脱肛及痔疾特效】：长强穴配灸百会之升提作用，治疗脱肛及痔疾亦极特效《灵光赋、席弘赋、百症赋》，长强加配承山、大肠俞更佳。
13.【古人配穴经验—治小肠气痛】：长强配大敦《天星秘诀》、大杼《席弘赋》治小肠气痛。
14.〔治肛门水泡疹〕：长强配会阳、白环俞，治肛门水泡疹。
15.【临床经验－治脊椎而阙，腰急强痛不可俯仰，大小便难，五痔五淋】：长强穴为督脉的起穴和络穴，由于督脉起于会阴，经长强沿脊椎上治风府，入属后脑，上巅，循额至鼻柱，终于龈交；故临床上对于『脊椎而阙，腰急强痛不可俯仰，大小便难，五痔五淋』等种种督脉之为病者，都有显著的疗效。
16.【长强配百会－补阴升阳、促进直肠收缩】：长强为肾经、胆经的会穴，有收缩肛门括约肌的作用。百会为手足三阳经的会穴，能补阴升阳。二穴相配，有促进直肠收缩作用。
17.【特效治法－婴儿腹泻，尾闾骨跌伤】：治疗『婴儿腹泻，尾闾骨跌伤』，温灸长强效果很好，或揉之，酸胀会向里外籍四周播散，顷刻即止。
18.【特效治法－治肛门疾患：消炎消肿退热止痛】：临床上，长强穴是用来治疗肛门疾患的局部特效穴之一，具有消炎、消肿、退热、止痛的效果。所以对于『脱肛、痔疮、便秘、肛裂、肠风下血』者，皆有显著疗效。
19.【临床经验－治房事过劳而阴缩者】：临床经验上，长强穴对于『房事过劳而阴缩者』，也有疗效。【中医病名解释】：缩阴症：缩阴症又称『缩阳症』，亦称『阳缩』或『阴缩』，是指以男性阴痿、阴囊，睾丸突然内缩，常伴有少腹疼痛为主要的临床表现的一种疾病。此病在男子则称『缩阳症』，是阴茎或阴囊引缩，伴有下腹拘挛疼痛的一种症候群。缩阳亦可见于女子，不过多改用『缩阴症』名之，其发病部位不仅在外阴，且大多表现为缩乳（即乳房内缩挛痛）。流行性缩阳症的典型表现主要为突发性的恐怖与焦虑。发作时病人自感生殖器官缩小、缩入，同时伴有明显的植物神经功能紊乱，如手脚冰冷，面色苍白，出汗、心悸、头晕等，也可有轻度的意识障碍、幻觉等。病程经过短暂，预后大多良好。与『缩阳症』鉴别的及病有：『阳痿、隐睾症』。阳痿是指阴痿不能勃起，或勃起不坚硬不能进行性交的病症，缩阳症须与寒冷刺激，阴囊收缩，但阴痿不内缩，亦无全身症状及少腹疼痛的生理现象相鉴别，同时亦与隐睾症相鉴别，后者因先天发育不良，睾丸未降至阴囊中，但阴痿不内缩，也无全身症状及少腹枸挛性疼痛。缩阳症是泌尿外科急诊之一，而阳痿症则属慢性疾病。

1、《类经图翼》：”一经验治少年注夏羸瘦，灸此最效。“ 2、《灵枢》：“穷骨，在骶骨端，其骨形长而强也。” 3、《医经理解》：“长强，《灵枢》》谓之穷骨，在脊骶骨端，其骨形长而强也。”4、《会元针灸学》：“长强者，长于阳而强于阴，其督脉于任脉之长共九尺。由会阴入胞中四寸而分任督，其生气通于天而化督脉，其质造形而通于地以化任脉。督脉为督辖诸阳之经络而长于阳。长强为纯阳初始，使脏中生春阳正气，舒缓各部器官，故名长强。”

针灸学

• 长强
  • 主治
    • ①腹泻、痢疾、便血、便秘、痔疮、脱肛等肠腑病证
    • ②癫狂痫
    • ③腰脊和尾骶部疼痛
  • 操作
    • 紧靠尾骨前面斜刺0.8~1寸
    • 不宜直刺，以免伤及直肠
  • 概述
    • 长强*（Chángqiáng，GV1）络穴
  • 定位
    • 在会阴区，尾骨下方，尾骨端与肛门连线的中点处
  • 解剖
    • 在肛尾韧带中
    • 有肛门动、静脉分支，棘突间静脉丛的延续部
    • 布有尾神经后支及肛门神经

1.《灵枢•经脉》。