陶道

在背部，当后正中线上，第1胸椎棘突下凹陷中。

第1张

第1张

第2张

1.陶：指陶灶（窑）。
2.道：通道。
3.穴属督脉，位居背上，阳气上行于此犹如陶灶的通道，通窍于上，故名『陶道』。

解表退热，镇痉安神。

①热病，疟疾；②头痛，脊强。

现代常用于治疗感冒、疟疾、颈椎病等。配肺俞主治感冒、咳嗽。

1.【交会穴】：督脉、足太阳膀胱之会。
2.【督脉的穴位摘要】：『五俞穴：没有五俞穴』、『络穴：长强』、『郄穴：没有郄穴』、『背俞穴：没有背俞穴』、『募穴：没有募穴』、『督脉起穴：长强；督脉止穴：龈交；督脉穴道数目：28』

1.【国家经穴标准】：俯伏坐位或俯伏卧位。在背部，当后正中在线，第一胸椎棘突下凹陷中。
2.【其他常用取穴法】：伏卧，于第1椎下取之。即当第1与第2胸椎棘突间凹陷处。
3.【临床取穴经验】：陶道穴在第1椎下，即在第1胸椎和第2胸椎之间，临床取穴时要低头俯而取之，脊椎棘突间凹陷才会明显，穴道较容易找出。
4.【鉴别比较—陶道(0)、大杼(1.5)、肩外俞(3) 、天髎(4.x)】：督脉在第1胸椎棘突下为『陶道穴』。第1胸椎棘突下(陶道)旁开1.5寸是膀胱经的『大杼』穴。第1胸椎棘突下(陶道)旁开3寸，当肩胛骨内上方是小肠经的『肩外俞』穴。陶道穴旁开4寸余，约肩井与曲垣之间，当第1胸椎棘突与肩峰连线的中点是三焦经的天髎穴。
5.【鉴别比较—背部纵向6个参考点的相关穴道之一：第7颈椎棘突下—大椎(0)、定喘(0.5)、肩中俞(2)】：令患者正坐，低头，此椎隆起最高，以手按此大椎，令病人转颈，若随之转动者为大椎(第7颈椎)，不动者为胸椎(第1胸椎)。在第7颈椎棘突与第1胸椎棘突间凹陷的是督脉的大椎穴。当大椎穴旁开0.5寸是经外奇穴定喘穴。大椎穴旁2寸是小肠经的肩中俞穴。
6.【鉴别比较—背部纵向6个参考点的相关穴道之一：第1胸椎棘突下—陶道(0)、大杼(1.5)、肩外俞(3)、天髎(4.x)】：令患者正坐，低头，此椎隆起最高，以手按此大椎，令病人转颈，若随之转动者为大椎(第7颈椎)，不动者为胸椎(第1胸椎)。在第1胸椎棘突下的凹陷是督脉陶道穴。陶道穴旁开1.5寸是膀胱经的大杼穴。陶道穴旁开3寸是小肠经的肩外俞。陶道穴旁开4寸余，约肩井与曲垣之间，当第1胸椎棘突与肩峰连线的中点是三焦经的天髎穴。
7.【临床取穴经验—寻找背部穴道纵向标准的6个参考标定点】：背部督脉与膀胱经穴道的取穴，必须先找到脊椎的椎数，才能继续找到相关距离的穴道，所以快速找到所要脊椎椎数的技巧将是关键，一般脊椎的寻找定位有6个参考标定点，一般而言，大椎(第7颈椎)下1椎为第1椎，与天宗穴、膏肓穴同高处为第4胸椎，与肩胛骨下缘同高处为第7胸椎，与肚脐同高处为第14椎(第2腰椎)，与前上肠骨嵴(髂骨嵴)同高处为第16椎(第4腰椎)。女性在后骨盆的髂后上棘的突起点下方凹陷水平同高处是第19椎(第2荐椎)。但男性因为骨盆差异，须由髂后上棘的突起点下方凹陷再往下1寸余许同高处，是第19椎(第2荐椎)。
8.【中国大陆之骨度折量定位法—背腰部、肩背部横向标准】：根据骨度定位法，背腰部『横向标准』：由肩胛骨内缘(近脊柱侧点)到背后脊柱正中线的距离为3横寸。肩背部『横向标准』：由肩峰缘到背后脊柱正中线的距离为8寸。
9.【临床取穴经验—寻找背部穴道的横向取穴标准】：以脊椎至肩胛骨内侧缘为3寸当做横向取穴标准。
10.【鉴别比较—脊椎上没有督脉穴道的位置】：督脉并行于脊椎，但在第2、4、8、12、15、17、18、19、20椎下(共9个)没有督脉的穴道。但在第4胸椎棘突下为经外奇穴『巨阙俞』。在第12胸椎棘突下为经外奇穴『接脊』。在15椎(第3腰椎)棘突下为经外奇穴『下极俞』。在17椎(第5腰椎)棘突下为经外奇穴『十七椎』。在19椎(在骶部正中线，第2、3骶椎棘突之间点近上方取穴)棘突下为经外奇穴『下腰』。在20椎(第3骶椎)棘突下为经外奇穴『二十椎』。另外在第5椎（即第5胸椎）棘突之上缘为经外奇穴『五椎上』。
11.【鉴别比较—陶道、大杼、肩外俞】：陶道穴旁开1.5寸处为膀胱经的大杼，旁开3寸处为小肠经的肩外俞，要注意很多人误以为肩外俞属膀胱经。

1.《针灸大成》：一椎下，俛而取之。
2.《医宗金鉴》：一椎下。
3.《针灸甲乙经》：『在大椎节下间』，
4.也可在棘突隆起处定穴，《类经图翼》：凡取脊间督脉诸穴，当于骨节突处取之。

1.【肌肉】：有腰背筋膜，棘上韧带，棘间韧带。
2.【血管】：有第一肋间动脉后支，棘间皮下静脉丛。
3.【神经】：有第一胸神经支内侧支，椎管内为脊髓。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带。浅层主要布有第一胸神经后支的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层有棘突间的椎外（后）静脉丛，第一胸神经后支的分支和第一肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。

用针灸针斜刺0.5-1寸，可以治疗头项强痛、恶寒发热、咳嗽气喘等证。

用艾条距离皮肤3-5厘米，悬灸10-20分钟，可以治疗头痛、发热等。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。

用指腹按揉3-5分钟，可以缓解腰酸背痛。

1.以局部缩胀或热或凉感向下，向上及向两肩部放散。

1.【针法】：(角度) 斜刺，从背部面略向上刺入。（深度）针0.5寸。
2.【针法】：稍微向上斜刺，针0.5～0.8寸，不可深刺
3.【针法】：沿皮刺，在棘突高处进针向下方沿皮刺1～2寸。
4.【灸法】：(灸量)艾炷灸3～5壮；或是艾条灸温灸15～20分钟。
5.【临床取穴经验】：陶道穴临床经验上，进针时针尖微微朝上比较方便刺入，这是因为脊椎棘突间凹陷开口是略微向下的。依胖瘦决定刺入深度，一般0.3～0.5寸即可有效，不宜太深以免造成脊髓损伤。
6.【临床取穴经验】：从脊椎解剖学来看，第7颈椎与第1胸椎的棘突间凹陷开口是较接近水平线的，所以对于大椎穴或陶道穴扎针时可以直刺(稍向上)的方式进针。而身柱穴所位在的第3与第4胸椎棘突间的凹陷，其角度是以几乎45度向下开口，故身柱进针角度要以近乎45度向上进针。而第5～9胸椎，其棘突开口角度都明显以60～75度向下开口，所以临床上对于督脉的『神道、灵台、至阳、筋缩』等穴道的针刺时，其进针角度要以近乎30～20度向上斜刺或沿皮刺的角度进针。

1.【督脉主治疾病】：督脉腧穴主治『腰骶、背、头项、局部病症及相应的内脏病，部分腧穴可治神志病、热病等』，例如：『脊柱强痛，角弓反张等症』。
2.〔治感冒〕： 陶道配风池、曲池、合谷、外关治疗感冒。
3.〔治疟疾〕：陶道配间使、外关、大杼治疗疟疾。
4.　
5.〔治癫痫〕：陶道配腰俞、人中、丰隆治疗癫痫。
6.〔治项背痛，肩背痛〕： 陶道配风池、风府、后谿治疗项背痛，肩背痛。
7.〔治洒淅寒热〕：风池、陶道、神堂。
8.〔治岁热时行〕：陶道、肺俞。
9.〔治疟疾〕：陶道、间使、曲池。
10.〔治疟疾要穴〕：陶道穴为治疗疟疾要穴，陶道配曲池，间使，内关并用。
11.〔治癫狂〕：陶道配肺俞，膈俞，可治癫狂。
12.〔治痉病，抑止项背强痛，角弓反张〕：陶道有镇静作用，可治疗『痉病，抑止项背强痛，角弓反张』。
13.【解表退热安神—治发热】：陶道穴有解表退热安神的功效，善治骨蒸（肺痨），陶道配肺俞，可治发热。
14.【临床经验—治】：临床上除了主治督脉之为病、项急强痛之外，尚可兼治烦满汗不出，头重目眩，恍惚不乐。
15.【临床经验—治喉痛、声哑、胸闷、喘息、肩背痛】：陶道穴临床上，对于上焦疾患如『喉痛、声哑、胸闷、喘息、肩背痛』，也有很好疗效。

1、《类经图翼》：“善退骨蒸之热。”2、《针灸甲乙经》：“头重目瞑，凄厥寒热，汗不出。” 3、《针灸甲乙经》：“在项大椎节下间。”

针灸学

• 陶道
  • 主治
    • ①热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证
    • ②骨蒸潮热
    • ③癫狂
    • ④脊强
  • 操作
    • 向上斜刺0.5~1寸
  • 概述
    • 陶道（Táodào，GV13）
  • 定位
    • 在脊柱区，第1胸椎棘突下凹陷中，后正中线上
  • 解剖
    • 深部为脊髓
    • 在腰背筋膜、棘上韧带及棘间韧带中
    • 有第1肋间动脉后支和棘间皮下静脉丛
    • 布有第1胸神经后支的内侧支

1.《针灸甲乙经》：在大椎节下间。