经穴要录

三阴交

归经 足太阴脾经国际代码 SP6拼音 Sānyīnjiāo

流注 巳时 9-11时 · 9-11

别名:1.《千金方》:承命、太阴。

取穴导读

三阴交为足太阴脾经经穴,国际代码 SP6。定位在在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。主要功效为活血调经,益气健脾,培补肝肾。常见主治包括①月经不调,痛经,崩漏,赤白带下,经闭,症瘕,阴挺,难产,产后血晕,恶露不尽,久不成孕,梦遗,遗精,阳痿,早泄,阴茎痛,疝气,睾丸缩腹; ②遗尿,尿闭,水肿,小便不利; ③脾胃虚弱,肠鸣,腹胀,泄泻,足痿,脚气,肌…

归经
足太阴脾经
编码
SP6
拼音
Sānyīnjiāo
流注
巳时 9-11时 · 9-11
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定位

在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。

取穴步骤

  1. 第1步:正坐或仰卧位;
  2. 第2步:手4指并拢,小指下边缘紧靠内踝尖上,食指(示指)上缘处,小腿内侧骨(胫骨)后方,即为本穴。

国标示意

国标图
国标图

取穴示意

三阴交
三阴交

释义

1.三阴:指足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经三条阴经(足三阴);
2.交:交会。
3.穴当足三阴经交会处,故名『三阴交』。

功效

活血调经,益气健脾,培补肝肾。

主治

①月经不调,痛经,崩漏,赤白带下,经闭,症瘕,阴挺,难产,产后血晕,恶露不尽,久不成孕,梦遗,遗精,阳痿,早泄,阴茎痛,疝气,睾丸缩腹;

②遗尿,尿闭,水肿,小便不利;

③脾胃虚弱,肠鸣,腹胀,泄泻,足痿,脚气,肌肉疼痛;

④皮肤病,湿疹,荨麻疹;

⑤失眠,头痛头晕,两胁下痛等。

经验应用

①现代常用于治疗急慢性肠炎、细菌性痢疾、功能性子宫出血、遗尿、性功能减退、高血压、神经性皮炎、湿疹、神经衰弱、下肢神经痛或瘫痪等。配天枢、合谷等主治急性肠炎;配中极、行间主治月经不调、痛经;配阴陵泉、膀胱俞、中极主治癃闭。
②《针灸资生经》云:妊娠不可刺。

类别与特点

1.【交会穴】:足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经的交会穴。
2.【十总穴】:妇科三阴交。《歌诀:肚腹三里留,腰背委中求,头颈寻列缺,面口合谷收,内关心胸胃,脇肋寻支沟,外伤阳陵泉,妇科三阴交,安胎公孙求,阿是不可缺。》
3.【回阳九针】:哑门劳宫三阴交。《歌诀:哑门劳宫三阴交,涌泉太谿中脘接,环跳三里合谷并,此是回阳九针穴》。
4.【孕妇禁针】:针灸大成、禁针穴歌、针灸科学,都列为孕妇禁针之一。
5.【足太阴脾经的穴位摘要】:『五俞穴:隐白(井)(乙木)、大都(荥)(丁火)、太白(俞)(己土) (原)(土)、商丘(经)(辛金)、阴陵泉(合)(癸水)』、『络穴:公孙、大包』、『郄穴:地机』、『背俞穴:脾俞』、『募穴:章门』、『脾经起穴:隐白;脾经止穴:大包;脾经穴道数目:21』、『脾经循行时间:巳时(早上9~11时)』、『脾经气血特色属于:多气少血』

定位与取穴

1.【国家经穴标准】:正坐或仰卧。在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。
2.【其他常用取穴法】:往内踝尖上约四横指,即当内踝正中心直上3寸处,胫骨外侧与胆经悬钟相对,于胫骨之后缘,正坐或仰卧取穴。根据骨度定位法,『下肢小腿内侧足三阴经穴的纵向标准』:胫骨内侧髁下方(阴陵泉)到内踝尖的距离为13寸。
3.【中国大陆之骨度折量定位法—下肢大腿与小腿的纵向标准】:根据骨度定位法,『下肢大腿内侧足三阴经穴的纵向标准』:耻骨联合上缘到股骨内上髁上缘之间的距离为18寸。『下肢小腿内侧足三阴经穴的纵向标准』:胫骨内侧髁下方(阴陵泉)到内踝尖的距离为13寸。『下肢大腿外后侧足三阳经穴的纵向标准』:股骨大转子到膕横纹的距离为19寸,或是臀沟到膕横纹的距离为14寸。『下肢小腿外后侧足三阳经穴的纵向标准』:膕横纹到外踝尖的距离为16寸。或是外膝眼到外踝尖的距离为16寸。『脚掌的纵向标准』:膕外踝尖到足底的距离为3寸。

古代定位与取穴

1.《针灸大成》:内踝上三寸,骨下陷中。
2.《医宗金鉴》:以商丘上行内踝、踝尖上三寸,夹骨陷中
3.《针灸甲乙经》:在内踝上三寸,骨下陷者中。
4.《医学入门》:骨后筋前。

解剖

1.【肌肉】:在胫骨后缘和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌。
2.【血管】:有大隐静脉,深层有胫后动、静脉。
3.【神经】:布有小腿内侧皮神经(隐神经),深层后方有胫神经。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→趾长屈肌→胫骨后肌→长屈肌。浅层布有隐神经的小腿内侧皮支,大隐静脉的属支。深层有胫神经和胫后动、静脉。

针刺

用针灸针直刺三阴交穴1-1.5寸,可以治疗痛经、月经不调、腹泻等证。

艾灸

用艾条距离皮肤3-5厘米,每次艾灸三阴交穴10-15分钟,可以治疗腹泻、便秘、水肿等证。

刮痧

用刮痧板与皮肤呈45°,对三阴交穴自上而下进行单向地刮擦,以局部皮肤潮红为度,有助于缓解痛经、腹胀等证。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。刮痧时,切勿暴力操作,以患者耐受为度。

按摩

用拇指的指尖或者指腹对三阴交穴进行环状地按揉,每次3-5分钟,可以缓解腹痛、痛经。

针感

局部麻胀感,并常可向足底或向膝部放射。

治疗方法

1.【针法】:直刺,从小腿内侧向外侧刺入。(深度)针0.5~0.8寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸3~7壮;或是艾条灸温灸10~30分钟。
3.【孕妇禁针】:针灸大成、禁针穴歌、针灸科学,都列为孕妇禁针之一。

临床方法

1.【脾经主治疾病】:脾经腧穴主治『脾胃病,妇科,前阴病及经脉循行部位的其他病证』,例如:『胃脘痛,食则呕,嗳气,腹胀便溏,黄疸,身重无力,舌根强痛,下肢内侧肿胀、厥冷等症』。
2.〔治滞产、可下胎〕:三阴交配合谷治疗滞产。
3.〔治月经不调,痛经〕:三阴交配中极、天枢、行间治疗月经不调,痛经。
4.〔治小儿急性肠炎〕:三阴交配天枢、合谷治疗小儿急性肠炎。
5.〔治疗腹胀,吐泻〕:手三里配肩髃、合谷。
6.〔治飧泄〕:三阴交、阴陵泉。
7.〔治白浊遗精〕:三阴交、气海。
8.〔治小儿急性肠炎〕:三阴交、天枢、合谷。
9.〔治血栓闭塞性脉管炎〕:三阴交、中脘、内关、足三里。
10.〔治癃闭(湿热下注)〕:三阴交、阴陵泉、膀胱俞,中极。
11.〔治疗消化疾病—腹胀、腹痛、腹泻〕:三阴交配中脘、关元、内关、足三里,治腹胀、腹痛、腹泻。
12.〔治泌尿生殖病—遗尿、尿闭、阳萎、痛经〕:三阴交配肾俞、膀胱俞、关元,可治遗尿、尿闭、阳萎、痛经。
13.〔治泌尿生殖病—淋病,阴茎痛〕:三阴交配委中(点刺放血),可治淋病,阴茎痛。若三阴交配膀胱俞温灸之,亦可治淋病。
14.〔治泌尿生殖病—梦遗〕:治疗男女梦与他人交而遗精,可三阴交配合复溜温灸之。
15.〔治泌尿生殖病—夜尿〕:三阴交配关元,治夜尿。
16.〔治泌尿生殖病—疝气偏坠〕:三阴交配大敦、足三里,治疝气偏坠。
17.〔治泌尿生殖病—缩阳〕:三阴交配太冲,治缩阳。
18.〔治妇科病—月经不调〕:三阴交配血海、气海、关元,治月经不调。
19.〔治妇科病—经闭及带下淋沥〕:三阴交配气海(灸)、中极(灸)治经闭及带下淋沥。
20.〔治妇科病—经后腹痛〕:三阴交配关元(灸)治经后腹痛。
21.〔治妇科病—横产〕:三阴交肾俞、合谷治横产。
22.〔治妇科病—产后血晕〕:三阴交配关元、中极治产后血晕。
23.〔孕妇禁针—下胎〕:补合谷,泻三阴交可下胎(孕妇禁针)。
24.【古人配穴经验—治疗消化疾病-胸膈痞满】:三阴交配承山,可治胸膈痞满《天星秘诀》。
25.【古人配穴经验—治疗消化疾病-腹胀】:三阴交配内庭、三里,亦治腹胀《针灸大成治疗总要》。
26.【古人配穴经验—治泌尿生殖病-遗精白浊】:三阴交配气海,可治遗精白浊《百证赋》。
27.【古典针灸治疗-调血要穴:治疗皮肤病】:三阴交穴为调血要穴,除治疗妇科病外,三阴交配曲池、血海用,对多种皮肤病亦有疗效。
28.【古典针灸治疗-治疗神经衰弱、失眠】:透过接经取穴原理来针刺三阴交,配合神门、内关为治疗神经衰弱、失眠要穴。
29.【古典针灸治疗-治疗水肿】:三阴交穴有助运化利尿之功,三阴交配足三里、阴陵泉、阳陵泉、绝骨可治『脚气水肿及脚痛膝肿』。三阴交配水分(温灸)则可治疗腹胀。
30.【针灸麻醉胆囊手术常用穴】:三阴交穴亦为针麻常用穴之一,「三阴交配足三里、胆囊穴」可用于针灸麻醉胆囊切除术与胆总管引流术。三阴交配足三里、太冲可用于针灸麻醉脾脏切除术。
31.【镇痛、剖腹产麻醉基本方】:三阴交配外麻点、切口旁针、太冲、下巨虚、内关、足三里有较好的镇痛作用,是剖腹产麻醉最常用的基本方。
32.【特效治疗经验-治疗消化疾病、泌尿生殖病、妇科病要穴】:三阴交为脾肝肾三条阴经的交会穴,是治疗消化系统病症和泌尿生殖系统病症的常用要穴,尤为妇科病第一要穴。
33.【十四经配合董氏针灸治疗经验-比较人皇与三阴交】:董氏针灸之「人皇穴」与「三阴交穴」相近但不相同,董公景昌常用「人皇穴配用肾关、地皇」(均见董氏正经奇穴学)来治疗阳痿、早泄、遗精、滑经、糖尿病、小便出血,小便蛋白质多,肾脏炎,腰椎痛,颈项不适,头晕、手麻及失眠,夜里多梦等均有卓效。「人皇、肾关、地皇」这三穴合用称下三皇。
34.【临床经验—治急慢性膀胱炎特效】:三阴交穴为治疗『急慢性膀胱炎』特效穴之一。
35.【古人临床经验—会引起流产】:据古人临床经验,针或灸三阴交,对妊娠初期孕妇,有引起流产的危险,所以古人列为孕妇禁针穴之一。
36.【临床经验—促进第一产程】:临床上对足月妇人,针刺三阴交则有促进第一产程疗效。
37.【回阳九针—急救治昏厥】:三阴交穴为十总穴之一,亦为回阳九针之一,临床上,对于『急性疾患,昏厥病人』,有急救功效。
38.【三阴经交会穴—治血分、经血胎产、子宫、泌尿生殖系统】:三阴交穴为脾、肝、肾三条阴经的交会,统治诸『血分、经血胎产、子宫、泌尿生殖系统』等诸症。
39.【临床经验—三阴交等同八珍汤】:三阴交穴除有补血的作用外,亦有补气的作用,临床上与中药『八珍汤』的补气补血作用类似,故针灸三阴交穴道,就等于有服了八珍汤一样的作用。这是因为三阴交为足内侧三条阴经的交会穴,而肝藏血、脾统血、肾则补气补血,故有双补气血之功。

相关论述

1.《针灸甲乙经》:“足下热,痛不能久坐,湿痹不能行;惊不得眠。”

2.《备急千金要方》:“卵偏大上入腹;梦泄精;女人漏下赤白及血;脾中痛不得行,足外皮痛;胫寒不得卧。”

3.《千金翼方》:“产难,月水不禁,横生胎动;牙车失欠蹉跌;脚疼。”

导图提要

针灸学

  • 三阴交
    • 主治
      • ①肠鸣、腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证
      • ②月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证
      • ③遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患
      • ④心悸,失眠,高血压
      • ⑤下肢痿痹
      • ⑥阴虚诸证
    • 操作
      • 直刺1~1.5寸
      • 孕妇禁针
    • 概述
      • 三阴交*(Sānyīnjiāo,SP6)
    • 定位
      • 在小腿内侧,内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际
    • 解剖
      • 在胫骨后缘和比目鱼肌之间,深层有趾长屈肌
      • 有大隐静脉,胫后动、静脉
      • 有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经

分享摘要

在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。

出处

1.《针灸甲乙经》:在内踝上三寸,骨下陷者中。

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