公孙

在足内侧缘，当第1跖骨基底部的前下方。

1. 第1步：正坐垂足或仰卧；
2. 第2步：由足大趾与足掌所构成的关节（第1跖趾关节）内侧，往后用手推有一弓形骨（足弓）；
3. 第3步：在弓形骨前端下缘，可触及一凹陷，按压有酸胀感，即为本穴。

1.公孙：黄帝轩辕氏的姓氏也，黄帝乃是五帝之一，位居中央，以土母之德王天下。
2.公孙穴名有多种解释，其一乃是因为络脉的分支而名『公孙』。
3.第二种解释：公孙穴别于太阴脾土，而络于阳明燥金，在五行上土可生金，就好像黄帝位居中央的母德般，故名『公孙』。
4.第三种解释：《黄帝内经太素》杨上善注：肝木为公，心火为子，脾土为孙，穴在公孙之脉，因名『公孙』也。

健脾益气，和胃化湿，调理冲任。

①胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等胃肠病证；②心烦、失眠、狂证等神志病证；③逆气里急、气上冲心（奔豚气）等冲脉病证。

现代常用于治疗急慢性胃炎、消化道溃疡、急慢性肠炎、神经性呕吐、消化不良、精神分裂症等。配中脘、足三里主治胃脘胀痛；配丰隆、膻中主治呕吐、眩晕。

1.【络穴】：为足太阴脾脉络穴，别走足阳明胃经。
2.【八脉交会穴】：公孙为脾经与冲脉交会穴，主治心胸胃。《八脉交会穴：『公孙』为脾经与冲脉交会穴，主治「心胸胃」。『内关』为心包经与阴维脉交会穴，主治「心胸胃」。『后谿』为小肠经与督脉交会穴，主治「目内眦、颈项、耳、肩膊、小肠、膀胱」。『申脉』为膀胱经与阳蹻脉交会穴，主治「目内眦、颈项、耳、肩膊、小肠、膀胱」。『足临泣』为胆经与带脉交会穴，主治「目外眦、耳后、颊、颈、肩」。『外关』为三焦经与阳维脉交会穴，主治「目外眦、耳后、颊、颈、肩」。『列缺』为肺经与任脉交会穴，主治「肺系、咽喉、胸膈」。『照海』为肾经与阴蹻脉交会穴，主治「肺系、咽喉、胸膈」》
3.【足太阴脾经的穴位摘要】：『五俞穴：隐白(井)(乙木)、大都(荥)(丁火)、太白(俞)(己土) (原)(土)、商丘(经)(辛金)、阴陵泉(合)(癸水)』、『络穴：公孙、大包』、『郄穴：地机』、『背俞穴：脾俞』、『募穴：章门』、『脾经起穴：隐白；脾经止穴：大包；脾经穴道数目：21』、『脾经循行时间：巳时(早上9～11时)』、『脾经气血特色属于：多气少血』

1.【国家经穴标准】：仰卧或正坐平放足底。在足内侧缘，当第一跖骨基底部的前下方。
2.【简易取穴法】：公孙穴有两种简易找法：一为可由足大趾本节后(太白穴)后1寸许。另一法为可令患者，正坐垂足，当为两足弓相距最远处，赤白肉际凹陷中即是。
3.【临床取穴经验】：公孙穴足大趾本节(跖趾关节)后(太白穴)后1寸许的凹陷，此凹陷可沿着第一跖骨按取，由太白往后按取，直到第一跖骨基底部膨大隆起前的凹陷即是。
4.【其他常用取穴法】：在太白后1寸，当足背第一跖骨与第一楔状骨接合之处，即足背骨最高点，取穴时按其高点，向内侧移下，当骨边陷中正坐取之，强压时足跖感痠麻处是穴位。
5.【鉴别比较—脾经络穴：公孙、大包】：脾经络穴有二，一为公孙穴，另一为大包穴(大络穴)。临床上针刺络穴，一次可同时治疗到两条经络的效果，故络穴可用于治疗慢性病，有强壮五脏六腑的效果。
6.【鉴别比较—公孙、然谷】：临床上，脾经的公孙及肾经的然谷穴常易混淆。公孙穴：『位于脾经太白穴的后1寸，赤白肉际或骨的边缘处。另外一种取法为两足底相向，最宽处，于第一跖骨中央的前方』；然谷穴：『第一跖骨中央的后方，于两足弓相向时中间偏后的部分，较靠近足内踝处，属于肾经的路线』。
7.【解剖学—足底的骨骼】：足底由前往后的骨骼依次有：『趾骨(Phalanges)、跖骨(Metatarsals)、跗骨(Tarsals)、胫骨(Tibia)、腓骨(Fibula)』。
8.【人体部位解释】：跗骨：注音：ㄈㄨ　ㄍㄨˇ。英文为Tarsal bones。其所在的位置相当于脚踝与脚跟的部位，上连下腿骨，下接跖骨，共由七块骨头组成，包括：『跟骨、踝骨、舟骨、骰骨、外楔骨、中楔骨、内楔骨』。七块骨头紧密排列在一起，但踝骨则可与小腿骨形成的关节处能够自由的滑动，踝骨是位于跗骨群的最上方。而跟骨是跗骨最大的骨骼，位于踝骨的下方并形成后脚跟的基底，跟骨不但能协助身体重量的支持，也是很多移动足部肌肉所附着的地方。
9.【人体部位解释】：跖骨：注音：ㄓˊ　ㄍㄨˇ。足骨的一部分，在跗骨与趾骨之间，左右脚面各五块，每一根跖骨均与跗骨形成关节。位于跖骨远端的头部形成了足背上可触摸到的突起小球，跗骨与跖骨由韧带将其系缚成所谓的足弓(arches of foot)。除了由脚后跟到脚趾为纵向的弓形外，足部的横切面亦为弓形，所以整个脚底与地面间相当于有一个椭圆的碗状空间。如此可使整个身体有一弹性的基底。在某些情况下，系缚着跖骨的组织萎缩或机能退化，就会导致弓形塌陷而造成扁平足。

1.《针灸大成》：足大指本节后一寸，内踝前。
2.《医宗金鉴》：以太白上行足大指本节后一寸，内踝前陷之。
3.《灵枢•经脉》：去本节之后一寸。
4.《医学入门》；太白后一寸陷中。
5.《循经考穴编》：赤白肉际。

1.【肌肉】：在第一跖骨基底的前下缘，在外展拇肌中。
2.【血管】：有跗内侧动脉及足背静脉网。
3.【神经】：布有隐神经及腓浅神经分支吻合处。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→展肌→屈肌→长屈肌腱。浅层布有隐神经的足内缘支，足背静脉弓的属支。深层有足底内侧动、静脉的分支或属支，足底内侧神经的分支。

用针灸针直刺公孙穴0.5～0.8寸，可以治疗胃痛、呕吐、失眠。

用艾条距离皮肤3-5个厘米，悬灸公孙穴5-10分钟，可以治疗呕吐、脱肛。

用刮痧板与皮肤呈45°，从脚踝向脚尖方向，单向刮擦公孙穴，每天一次，每次2-3分钟，可以辅助治疗眩晕、黄疸等。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。刮痧时，切勿暴力操作，以患者耐受为度。

用指腹对公孙穴进行按揉，每次3-5分钟，可以改善腹痛、水肿等。

1.局部酸胀。

1.【针法】：斜刺，从足内侧向外侧刺入。(深度)针0.5寸0.5～1寸。
2.【针法】：透刺，透刺向涌泉穴，深1～2寸。
3.【灸法】：(灸量)艾炷灸3～5壮；或是艾条灸温灸5～15分钟。

1.【脾经主治疾病】：脾经腧穴主治『脾胃病，妇科，前阴病及经脉循行部位的其他病证』，例如：『胃脘痛，食则呕，嗳气，腹胀便溏，黄疸，身重无力，舌根强痛，下肢内侧肿胀、厥冷等症』。
2.〔治胃、心、胸病证〕：公孙配内关治疗胃、心、胸病证，此为『八脉交会穴』的配穴。
3.〔治饮食停滞，胃脘疼痛〕：公孙配解谿、中脘、足三里治疗饮食停滞，胃脘疼痛。
4.〔治呕吐痰涎、眩晕不已〕：公孙、丰隆、中魁、膻中。
5.〔治中脘停食、疼刺不已〕：公孙、解谿、中脘、足三里。
6.〔治胁肋下痛〕：公孙、支沟、章门、阳陵泉。
7.〔治久疟不食〕：公孙、内庭、厉兑。
8.〔治足趾麻痛〕：公孙、束骨、八风。
9.【古典治疗经验—八法交会穴之一：治心胸胃腹之疾病及疼痛】：通于冲脉，透过阴维脉与心包之内关穴相连系，主治心胸胃腹之疾病及疼痛。效果极佳。见《席弘赋》及《杂病穴法法歌》。
10.【古典治疗经验—脾胃经相表里：治胃病之要穴】：脾胃经相表里，故公孙也是治疗胃病之要穴，脾络实则肠中切痛，宜泻公孙，虚则鼓胀，宜补公孙。
11.【古典治疗经验—用拦截法治疗脐下之病】：治肚脐下之病，宜用拦截法《兰江赋》。所谓的拦截法，如下说明：如胃心痛时，上取双侧内关，下取一侧公孙，称为『上担』(双侧负担) 『下截』(拦截之意)。如上取一侧内关，下取双侧公孙．则为上截下担。
12.【古人配穴经验—治疗脾冷胃痛】：取公孙穴，用泻法，治疗脾冷胃痛有速速痊愈之效《标幽赋》。
13.【公孙穴为针麻手术常用穴之一】：公孙配丰隆，阳辅，跗阳、太冲等穴可用于针麻颈下区及颞颔关节手术；公孙配足三里、合谷、内关可用于针麻小肠切除术。
14.【十四经配合董氏针灸治疗经验－鉴别火菊、公孙】：董氏针灸之『火菊穴』与『公孙穴』相近，火菊穴与十四经脾经之公孙穴相距五分。即在公孙穴后五分处，两穴位置不同，切勿混淆。『火连、火菊、火散』三穴为治脑瘤、脑膜炎之特效穴。并治脑神经衰弱症。也可用于治疗头脑昏胀、眼昏花、眼压过高致眼皮发酸、颈项扭转不灵、脑瘤、脑膜炎手麻、高血压、腰痛。但注意孕妇禁针。
15.【现代研究－使胃蠕动减弱】：针刺公孙可使胃蠕动减弱，公孙配内关、梁丘可抑制胃酸分泌。
16.【特殊经验－眉骨、鼻骨及前头痛特效】公孙为脾经络穴，亦为八法交会穴，用处甚多，除治疗肠胃各种病变外，临床上杨维杰中医师也常用于治疗眉骨、鼻骨及前头痛等症，皆有特效，止痛急速，这是因为面部及前头属于阳明，刺一络可治两经病，所以针公孙能治疗之之。
17.【临床经验—胃下垂】：临床上用公孙治疗胃下垂，效果佳。
18.【八脉交会穴—公孙配内关治心、胸、腹部疾病】：冲脉起于气冲，挟胃经、肾经，往上沿腹部两侧，上至咽喉，环绕口唇。公孙穴为脾经分走胃经的络穴，又与胸中冲脉有所联系，所以可以统治『心、胸、腹部』等诸疾病。临床上常与内关穴(治心胸胃疾病的特效穴)同用，更可相得益彰。
19.【十总穴—安胎公孙求】：公孙穴为十总穴之一，亦为八脉八法穴之一。十总穴有说：｢安胎公孙求｣，这是因为公孙穴在八脉交会穴中是通于冲脉的，故间接可影响子宫、卵巢、输卵管等的生理作用，故具有安胎作用。
20.【临床经验—公孙配内关治肚子的疼痛(痛经、肠胃炎、消化性溃疡)特效】：治疗肠胃道疾患时，一般都用足三里穴，但如左上腹部则可用『公孙配内关』穴。公孙加上内关对于肚子的疼痛(痛经、肠胃炎、消化性溃疡)有非常好的疗效，可使肠子蠕动减弱，并可调整胃酸分泌，达到治疗消化性溃伤的目的。

1、《针灸甲乙经》：“凡好太息，不嗜食，多寒热，汗出，病至则善呕，呕己乃衰，即取公孙及井俞。”2、《灵枢·经脉》：“去本节之后一寸。”3、《医学入门》：“太白后一寸陷中。”  4、《概述腧穴的命名》：“以五帝为依据，则有公孙。”5、《玉龙经》：“在大指本节后去太白一寸。”

针灸学

• 公孙
  • 主治
    • ①胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证
    • ②心烦、失眠、狂证等神志病证
    • ③逆气里急、气上冲心（奔豚气）等冲脉病证
  • 操作
    • 直刺0.6~1.2寸
  • 概述
    • 公孙*（Gōngsūn，SP4）络穴
    • 八脉交会穴（通于冲脉）
  • 定位
    • 在跖区，第1跖骨底的前下缘赤白肉际处
  • 解剖
    • 布有隐神经及腓浅神经分支
    • 在趾展肌中
    • 有足背静脉网、足底内侧动脉及足跗内侧动脉分支

1.出自《灵枢•经脉》。
2.另外《针灸甲乙经》：在足大趾本节后一寸。