典籍正文

金匮要略-刘渡舟注解· 水气病脉证并治第十四

寸口脉沉滑者,中有水气,面目肿大,有热,名曰风水。视人之目窠上微拥,如蚕新卧起状,其颈脉动,时时咳,按其手足上,陷而不起者,风水。

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[词解]

目囊:即眼睑。

微拥:即微肿。

颈脉:指颈侧人迎动脉。

[诠解]

本条是论述风水的辨证。水气较甚的风水病,是由于肺中有水气,故寸口脉沉,又外感风邪,闭郁肺气,郁而化热,热动水生,脉则流利充实,故脉滑。水热上塑,聚于头面,故发热面目肿大,目囊.上微拥如蚕状,或象睡眠后刚起床之状,颈脉跳动。水气阻于肺,故时时咳嗽,水气溢于本肢,故手足肿,按之陷而不起。

本证为水气较甚的风水病,旦有郁热,病势发展很快,应及早治疗。

[选注]

《金匮要略直解》:“沉者就下之性,滑者流衍之象,故沉滑者中有水也。面肿曰风,风郁于经则热,故面肘肿大有热,名日风水。《内经》日:诸有水者,微肿先见于目下也。水者阴也,目下亦阴也,腹者至阴之所居,故水在腹者必使目下肿也。颈脉人迎脉也,水邪上干,则颈脉动,水之本在肾,水之标在肺,故时时咳也。以手按其腹随手而起,此属水胀,如按水囊者,必随手而起。今风水搏于手足毁属肌肉之间,按而散之猝不能聚,故`下陷而不起也。”