胸乡
流注 巳时 9-11时 · 9-11
取穴导读
胸乡为足太阴脾经经穴,代号 SP19。定位在在胸外侧部,当第3肋间隙,距前正中线6寸。主要功效为理气宣肺,通络止痛。常见主治包括①胸胁胀痛,肋间神经痛,膈肌痉挛;②肺炎,支气管哮喘。
定位
在胸外侧部,当第3肋间隙,距前正中线6寸。
国标示意

取穴示意


释义
1.胸:胸部。
2.乡:偏僻处。
3.穴位于胸旁,故名『胸乡』。
功效
理气宣肺,通络止痛。
主治
①胸胁胀痛,肋间神经痛,膈肌痉挛;②肺炎,支气管哮喘。
经验应用
现代常用于治疗肋间神经痛、支气管炎等。
定位与取穴
1.【国家经穴标准】:仰卧。在胸外侧部,当第三肋间隙,距前正中线6寸。
2.【其他常用取穴法】:胸外侧部,前正中线旁开6寸,第3肋间隙凹陷处。约与玉堂相平
3.【其他常用取穴法】:手外开,从天谿穴上行一肋间是穴位,仰卧取之。
4.【其他常用取穴法】:胸乡穴位在前胸部侧方。周荣穴下1.6寸(约一肋骨宽度),去胸中行6寸,约胸中行6寸,约在三、四肋间,与胃经膺窗穴及任脉玉堂穴相平。
5.【中国大陆之骨度折量定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】:根据骨度定位法,胸腹『横向标准』:两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』:以胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(歧骨)的距离为9寸。上腹部『纵向标准』:以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』:肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。胁肋部经穴的『纵向标准』:腋窝顶点至第11肋游离端(章门) 的距离为12寸。
6.【针灸科学之同身寸定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】:根据黄维三教授的《针灸科学》所使用的同身寸定位法,胸腹『横向标准』:两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』:以胸骨上窝(天突)至膻中穴的距离为6.8寸。上腹部『纵向标准』:以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』:肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。侧腹部经穴的『纵向标准』:环跳穴至第11肋游离端(章门) 的距离为9寸。
7.【鉴别比较—玉堂、灵墟、膺窗、胸乡(第三肋间隙)】:平第三肋间,膻中穴上1.6寸为任脉的玉堂穴。玉堂穴旁开2寸于当第三肋间隙是肾经的灵墟穴。玉堂穴旁开4寸当第三肋间隙是胃经的膺窗穴。玉堂穴旁开6寸当第三肋间隙是脾经的胸乡穴。
8.【临床取穴经验-脾经于胸部穴位有两种找法】:脾经于胸部穴位有两种找法,(1).可先寻出周荣穴,往下1.6寸为胸乡穴,再下1.6寸为天谿穴,再往下1.6寸即是食窦穴。(2).或是先找到乳中穴旁开2寸的天谿穴,往上分别是胸乡、周荣穴,往下是食窦穴。
9.【临床取穴经验-脾经在胸部穴位要先找天谿】:一般而言,脾经在胸部可先找天谿(在乳中穴旁开2寸),天谿往下一个肋间即为食窦,往上一个肋间即为胸乡。『食窦』为五、六肋间;『天谿』为四、五肋间;胸乡为三、四肋间,而『乳头』的位置在四、五肋间。
古代定位与取穴
1.《针灸大成》:周荣下一寸六分,去胸中行各六寸,仰而取之。
2.《医宗金鉴》:以天谿上行一寸六分,去胸中行亦旁开六寸,仰而取之。
3.《针灸甲乙经》:在周荣下一寸六分陷者中。
4.《针六方集》:挟任脉两旁各六寸。
解剖
1.【肌肉】:胸大肌、胸小肌外缘,前锯肌,肋间内、外肌。
2.【血管】:胸外侧动、静脉、肋间动、静脉。
3.【神经】:第三肋间神经。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→胸大肌→胸小肌。浅层布有第三肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉的属支。深层有胸内、外侧神经的分支,胸肩峰动、静脉的胸肌支和胸外侧动静脉的分支或属支。
针刺
用针灸针向外斜刺或平刺胸乡穴0.8-1寸,切记不可直刺,以免伤及内脏,可以缓解咳嗽、气喘等证。

艾灸
用艾条距离皮肤3-5厘米,悬灸胸乡穴10-15分钟,可以缓解胸闷、胸痛。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。

按摩
用食指、中指、无名指的指腹对胸乡穴进行环状地按揉,可以缓解胸痛、肋间神经痛。

治疗方法
1.【针法】:(角度) 斜刺,从肋间向外侧刺入。(深度) 0.3~0.5分。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸3~5壮;或是艾条灸温灸5~20分钟。
3.【针法】:横刺,沿肋间隙横刺0.3~0.5寸,不可深刺。
4.【注意】:胸乡穴针刺不可过深,以避免伤到内部的器官。
临床方法
1.【脾经主治疾病】:脾经腧穴主治『脾胃病,妇科,前阴病及经脉循行部位的其他病证』,例如:『胃脘痛,食则呕,嗳气,腹胀便溏,黄疸,身重无力,舌根强痛,下肢内侧肿胀、厥冷等症』。
2.〔治胸痛〕:膻中、胸乡,内关。
3.〔治疗胸胁胀痛〕:胸乡配大包、支沟、天宗治疗胸胁胀痛。
4.〔治疗胸闷、胸痛引背〕:胸乡配心俞、厥阴俞、内关治疗胸闷、胸痛引背。
5.【临床经验—治胸痛、气喘、胸肋支满、咳逆】:胸乡穴一般少用,临床上只用于『胸痛、气喘、胸肋支满、咳逆』之病。
相关论述
1、《针灸甲乙经》 :“胸胁榰满,却引背痛,卧不得转侧,胸乡主之。” 2、《腧穴命名汇解》:“胸乡,居处为乡,穴当胸侧,主治胸胁支满,因名胸乡。” 3、《考穴编》广注:“一法,璇玑旁六寸,直下四寸二分。” 4、《新针灸学》:“周荣穴直下,天溪上第三肋间。”
导图提要
针灸学
- 胸乡
- 主治
- 胸胁胀痛
- 操作
- 斜刺或向外平刺0.5~0.8寸
- 概述
- 胸乡(Xiōngxiāng,SP19)
- 定位
- 在胸部,第3肋间隙,前正中线旁开6寸
- 解剖
- 在第3肋间隙,胸大肌、胸小肌外缘,前锯肌中,下层为肋间内、外肌
- 有胸外侧动、静脉,第3肋间动、静脉
- 布有第3肋间神经
- 主治