经穴要录

腹结

归经 足太阴脾经国际代码 SP14拼音 Fùjié

流注 巳时 9-11时 · 9-11

别名:1.《针灸甲乙经》:腹屈。 2.《千金翼方》:肠结。 3.《外台秘要》:肠窟。 4.肠屈

取穴导读

腹结为足太阴脾经经穴,国际代码 SP14。定位在在下腹部,大横下1.3寸,距前正中线4寸。主要功效为温中散寒,理气降逆,散结止痛。常见主治包括腹痛、腹泻、疝气。

归经
足太阴脾经
编码
SP14
拼音
Fùjié
流注
巳时 9-11时 · 9-11
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定位

在下腹部,大横下1.3寸,距前正中线4寸。

国标示意

国标图
国标图

取穴示意

第1张
第1张 · 动图
第2张
第2张 · 动图

释义

1.腹结穴为腹气所结聚处。
2.腹:又作「肠」《千金翼方》。
3.结:又作「屈」《针灸甲乙经》。
4.结:结聚也,因为腹结穴在大横下1.3寸,为腹气所结聚之处,主治腹内各种疾病,故名『腹结』。
5.另外也意指为肠的盘回曲结之所。右侧腹结穴约当急性阑尾炎体表压痛点。

功效

温中散寒,理气降逆,散结止痛。

主治

腹痛、腹泻、疝气。

经验应用

①现代常用于治疗胃肠炎、细菌性痢疾等。配天枢、足三里主治腹痛、腹泻;配行间主治腹痛、胃痛。
②《马氏温灸法》:阑尾炎

定位与取穴

1.【国家经穴标准】:仰卧。在下腹部,大横下1.3寸,距前正中线4寸。
2.【其他常用取穴法】:下腹部,大横下1.3寸,距前正中线4寸处。下距府舍3寸,约当脐中与髂前上棘连线的外1/3折点
3.【其他常用取穴法】:从府舍上3寸,任脉旁开4寸,仰卧取之。
4.【其他常用取穴法】:腹结穴在侧腹部,大横下方1.3寸,去腹中行各3.5寸,
5.【临床取穴经验】:腹结离中行任脉为3.5寸或4寸皆可,一般而言,脾经在肚子找穴时,要先找大横,大横往上3寸腹哀,往下1.3寸即为腹结。
6.【中国大陆之骨度折量定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】:根据骨度定位法,胸腹『横向标准』:两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』:以胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(歧骨)的距离为9寸。上腹部『纵向标准』:以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』:肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。胁肋部经穴的『纵向标准』:腋窝顶点至第11肋游离端(章门) 的距离为12寸。
7.【针灸科学之同身寸定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】:根据黄维三教授的《针灸科学》所使用的同身寸定位法,胸腹『横向标准』:两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』:以胸骨上窝(天突)至膻中穴的距离为6.8寸。上腹部『纵向标准』:以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』:肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。侧腹部经穴的『纵向标准』:环跳穴至第11肋游离端(章门) 的距离为9寸。
8.【鉴别比较-腹结为肠的盘回曲结点】:腹结为肠的盘回曲结之所。右侧腹结穴约当急性阑尾炎体表压痛点。
9.【临床取穴经验-脾经腹部穴道的找法】:脾经于腹部穴位,可先寻出大横穴。大横穴上方约3寸为腹哀穴,大横穴下方1.3寸为腹结穴,再往下3寸为府舍穴,再下1寸为冲门穴。

古代定位与取穴

1.《针灸大成》:大横下一寸三分,去腹中行各四寸半。
2.《医宗金鉴》:以府舍上行三寸,去腹中行亦旁开三寸半。
3.《针灸甲乙经》:在大横下一寸三分。
4.《类经图翼》:去腹中行三寸半。
5.《针方六集》:上直两乳,挟任脉两旁各四寸。
6.《针灸资生经》:去腹中行各当为四寸半。
7.古代诸家关于腹结穴所述略有不同,距前正中线分寸有出入,今从《针方六集》。
8.【鉴别比较-冲门距离腹部中央线的尺寸】:冲门到腹哀的位置,关于距离腹部中央线的尺寸,在古代诸家所述有多种版本,其距离前正中线分寸有出入,其中《针灸甲乙经》《千金方》《外台秘要》《医宗金鉴》都是认为:『各去腹中行三寸半』。但是《十四经发挥》《铜人腧穴针灸图经》《针灸大成》等书都认为:『各去腹中行四寸半』。而自从《针方六集》开始到现在的一些书籍却是认为:『各去腹中行四寸』。今从《针方六集》定作4寸。

解剖

1.【肌肉】:在腹内、外斜肌及腹横肌肌部。
2.【血管】:有第十一肋间动、静脉的前皮支。
3.【神经】:布有第十一肋间神经。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→腹外斜肌→腹内斜肌。浅层布有第十、十一、十二胸神经前支的外侧皮支,胸腹壁静脉的属支。深层有第十、十一、十二胸神经前支的肌支及伴行的动、静脉。

针刺

用针灸针直刺腹结穴1-2寸,可以治疗疝气、腹胀。

艾灸

用艾条距离皮肤3-5厘米,悬灸腹结穴10-15分钟,可以治疗腹胀、便秘、腹泻等证。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。

拔罐

用火罐或气罐对局部拔罐留罐5-10分钟,可以辅助治疗腹痛、腹泻。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。

按摩

用食指、中指、无名指三指并拢,对腹结穴进行环状地按揉,每次2-3分钟,可以缓解腹胀、便秘。

治疗方法

1.【针法】:直刺,从前向后刺入。(深度)针0.7~1寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸5壮;或是艾条灸温灸10~30分钟。
3.【针法】:直刺0.8~1.2寸。
4.【针法】:直刺或斜刺0.7~1.2寸
5.【注意针刺深度】:腹结穴针刺不宜过深,0.8~1寸即可,依病人腹壁厚薄来决定针刺深度,以避免针刺到内部脏器。
6.【注意】:腹结穴内当乙状结肠部,右腹结穴内当盲肠部。
7.【注意安全】:腹结扎针用短针斜刺,勿针上拔罐,如此较为安全。

临床方法

1.【脾经主治疾病】:脾经腧穴主治『脾胃病,妇科,前阴病及经脉循行部位的其他病证』,例如:『胃脘痛,食则呕,嗳气,腹胀便溏,黄疸,身重无力,舌根强痛,下肢内侧肿胀、厥冷等症』。
2.〔治疗腹痛,胃痛〕:腹结配太冲治疗腹痛,胃痛。
3.〔治疗腹痛,腹泻〕:腹结配足三里、天枢治疗腹痛,腹泻。
4.〔治痛抢心〕:腹结、行间
5.【临床经验—治胃虚腹痛、泻痢、急慢性肠胃炎】:腹结穴一般少用到,临床上只用于『胃虚腹痛、泻痢、急慢性肠胃炎』者。
6.【临床经验—减肥常用穴组】:临床上治疗『肥胖症或肠胃炎』时,『腹结、胃经的天枢、大巨、水道』等皆为局部取穴的常用要穴。
7.【疾病反应点-急性阑尾炎体表压痛点】:腹结为肠的盘回曲结之所。右侧腹结穴约当急性阑尾炎体表压痛点。

相关论述

1、《针灸甲乙经》:“绕脐痛……注利,腹结主之。2、《会元针灸学》:“腹是肚腹,结是結聚,六腑回津质于此,以助脾膏,故名腹结。3、《采艾编》:“腹结,言人小肠盘回曲结之所。”

导图提要

针灸学

  • 腹结
    • 主治
      • ①腹痛,腹泻,食积
      • ②疝气
    • 操作
      • 直刺1~2寸
    • 概述
      • 腹结(Fùjié,SP14)
    • 定位
      • 在下腹部,脐中下1.3寸,前正中线旁开4寸
    • 解剖
      • 在腹内、外斜肌及腹横肌肌部
      • 有第11肋间动、静脉
      • 分布有第11肋间神经

分享摘要

在下腹部,大横下1.3寸,距前正中线4寸。

出处

1.《针灸甲乙经》:在大横下一寸三分。