食窦

在胸外侧部，在第5肋间隙，距前正中线6寸。

1. 第1步：仰卧位；
2. 第2步：从乳头正中旁开向外侧量2横指（大拇指指间关节部位的横径为1寸）；
3. 第3步：然后再向下1个肋间隙，按压有酸痛感处，即为本穴。

国标图

第1张

第2张

1.食：饮食。
2.窦：孔隙，指穴位。
3.此穴主治饮食方面的病症，故名『食窦』。

消食和胃，健脾行水。

①胸胁胀痛；②噫气、反胃、腹胀等胃失和降病证；③水肿，肝炎；④尿潴留。

现代常用于治疗胃炎、肋间神经痛、腹水等。配支沟、阳陵泉主治胸胁腹痛。
《扁鹊心书》：通降气，灸之大良。

1.【足太阴脉经脉气之所发】
2.【足太阴脾经的穴位摘要】：『五俞穴：隐白(井)(乙木)、大都(荥)(丁火)、太白(俞)(己土) (原)(土)、商丘(经)(辛金)、阴陵泉(合)(癸水)』、『络穴：公孙、大包』、『郄穴：地机』、『背俞穴：脾俞』、『募穴：章门』、『脾经起穴：隐白；脾经止穴：大包；脾经穴道数目：21』、『脾经循行时间：巳时(早上9～11时)』、『脾经气血特色属于：多气少血』

1.【国家经穴标准】：仰卧。在胸外侧部，当第五肋间隙，距前正中线6寸。
2.【其他常用取穴法】：胸外侧部，前正中线旁开6寸，第5肋间隙凹陷处。当乳根外2寸，内与中庭相平。
3.【其他常用取穴法】：手外开，自中庭旁开六寸，即乳旁2寸，下1.6寸，当第五、六肋间隙凹陷处。仰臂取之。
4.【其他常用取穴法】：食窦穴在胸部侧方，天谿下1.6寸(约一肋骨宽度)，去胸中行6寸，约在五、六肋间。
5.【中国大陆之骨度折量定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】：根据骨度定位法，胸腹『横向标准』：两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』：以胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(歧骨)的距离为9寸。上腹部『纵向标准』：以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』：肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。胁肋部经穴的『纵向标准』：腋窝顶点至第11肋游离端(章门) 的距离为12寸。
6.【针灸科学之同身寸定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】：根据黄维三教授的《针灸科学》所使用的同身寸定位法，胸腹『横向标准』：两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』：以胸骨上窝(天突)至膻中穴的距离为6.8寸。上腹部『纵向标准』：以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』：肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。侧腹部经穴的『纵向标准』：环跳穴至第11肋游离端(章门) 的距离为9寸。
7.【鉴别比较—中庭、步廊、乳根、食窦(第五肋间隙)】：平第五肋间，即胸剑联合部，也即是在膻中(两乳之间)下1.6寸(约一个肋骨宽度)处为任脉的中庭穴。中庭穴旁开2寸于当第五肋间隙是肾经的步廊穴。中庭穴旁开4寸当第五肋间隙是胃经的乳根穴。中庭穴旁开6寸当第五肋间隙是脾经的食窦穴。
8.【临床取穴经验－脾经于胸部穴位有两种找法】：脾经于胸部穴位有两种找法，(1).可先寻出周荣穴，往下1.6寸为胸乡穴，再下1.6寸为天谿穴，再往下1.6寸即是食窦穴。(2).或是先找到乳中穴旁开2寸的天谿穴，往上分别是胸乡、周荣穴，往下是食窦穴。
9.【临床取穴经验－脾经在胸部穴位要先找天谿】：一般而言，脾经在胸部可先找天谿（在乳中穴旁开2寸），天谿往下一个肋间即为食窦，往上一个肋间即为胸乡。『食窦』为五、六肋间；『天谿』为四、五肋间；胸乡为三、四肋间，而『乳头』的位置在四、五肋间。

1.《针灸大成》：天谿下一寸六分陷中，去胸中行各六寸。
2.《医宗金鉴》：以腹哀上行一寸六分，或以乳上三肋间动脉应手处，往下六寸四分，去胸中行亦旁开六寸，举臂取之。
3.《针灸甲乙经》：在天谿下一寸六分陷者中。
4.《扁鹊心书》：在中府下六寸。
5.《针方六集》：挟任脉两旁各六寸。
6.《循经考穴编》：与中庭平。

1.【肌肉】：前锯肌，深层有肋间内、外肌。
2.【血管】：胸腹壁静脉。
3.【神经】：第五肋间神经外侧皮支。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→前锯肌→肋间外肌。浅层布有第五肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉。深层有胸长神经的分支，第五肋间神经和第五肋间后动、静脉。

用针灸针向外斜刺或平刺0.5-0.8寸，切记不可深刺，以免伤及内脏，可以治疗胸胁的胀满、腹胀、腹痛。

用艾条距离皮肤3-5厘米，悬灸10-15分钟，可以缓解胸闷、腹痛、腹胀。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。

用食指、中指、无名指的指腹对食窦穴进行环状地按揉，每次3-5分钟，可以缓解胸闷、胸胀等证。

1.【针法】：(角度) 斜刺，从肋间向外侧刺入。(深度) 0.3～0.5寸。
2.【灸法】：(灸量)艾炷灸3～5壮；或是艾条灸温灸5～15分钟。
3.【针法】：横刺，沿肋间隙横刺0.3～0.5寸。
4.【注意针刺深度与角度验】：食窦穴只能浅刺3至5分，以横刺方式，以避免伤到深部器官，造成穿孔或出血。
5.【古人针灸经验经验－治慢性病证】：食窦穴临床上，尤其对慢性病证，灸疗效佳。扁鹊心书有言：｢治一切慢性病危重症，灸至三百壮｣，古人所言不虚也。

1.【脾经主治疾病】：脾经腧穴主治『脾胃病，妇科，前阴病及经脉循行部位的其他病证』，例如：『胃脘痛，食则呕，嗳气，腹胀便溏，黄疸，身重无力，舌根强痛，下肢内侧肿胀、厥冷等症』。
2.〔治胸胁满痛〕：食窦、膈俞、三阳络。
3.〔治胸胁满痛〕：食窦、膈俞、三阳络透郄门、阳陵泉。
4.〔治疗噫气〕：食窦配内关、中脘、胃俞治疗噫气。
5.〔疏肝调脾〕：食窦能疏肝调脾，可灸治脇痛、产后腹胀水肿、及脾虚所致之翻胃吐食。
6.【临床经验－治慢性病证】：食窦穴临床上，尤其对慢性病证，灸疗效佳。扁鹊心书有言：｢治一切慢性病危重症，灸至三百壮｣，古人所言不虚也。
7.【临床经验－三个强壮要穴】：临床上有三个强壮要穴，对于慢性病相当有效，一为『胃经足三里』，一为『膀胱经的膏盲俞』，一为『脾经的食窦』。
8.【临床经验－三个强壮要穴的使用方法】：中医理论认为：『先天靠肾、后天靠脾胃』，故要强壮脾胃即可以『食窦、足三里』为主。而久病者必虚，虚者在膏盲俞常有反应点，故古人言『病入膏盲』，穴道是疾病的反应点也是疾病的治疗点，其中以足三里最安全，背部的膏盲或胸部的食窦以短针斜刺或横针为主，勿针上拔罐。

1、《采艾编》：“食窦，值乳根后平大包，脾者以至饮食之窦也。”

2、《针灸甲乙经》 ：“在天溪下一寸六分陷者中。”

3、《考穴编》广注：“一法乳下一寸六分，横过一寸，与中庭平。”

4、《新针灸学》：“天溪穴直下，乳根穴旁开约二寸。”

5、《中国针灸学》：“在第五肋间，胸壁前与胸壁侧之间。”

针灸学

• 食窦
  • 主治
    • ①胸胁胀痛
    • ②嗳气、反胃、腹胀等胃气失降性病证
    • ③水肿
  • 操作
    • 斜刺或向外平刺0.5~0.8寸
    • 本经食窦至大包诸穴，深部为肺脏，不可深刺
  • 概述
    • 食窦（Shídòu，SP17）
  • 定位
    • 在胸部，第5肋间隙，前正中线旁开6寸
  • 解剖
    • 在第5肋间隙，前锯肌中，深层有肋间内、外肌
    • 有胸外侧动、静脉，胸腹壁动、静脉
    • 分布有第5肋间神经外侧皮支

1.《针灸甲乙经》：。