大迎

在下颌角前方，咬肌附着部的前缘，当面动脉搏动处。

1. 第1步：正坐或仰卧位；
2. 第2步：闭口鼓气，下颌角前下方即出现一沟形凹陷；
3. 第3步：在此凹陷下端按之有搏动感处，即为本穴。

1.迎：指动脉搏动处。
2.穴当面动脉搏动之处，足阳明胃经由此前下人迎，故名『大迎』。

利窍通关，清热解毒，宁心安神。

口角歪斜、颊肿、齿痛等局部病证。

①现代常用于治疗面神经麻痹、腮腺炎、三叉神经痛、牙痛等。配地仓、颊车主治口角歪斜、齿痛、面肿；配下关、合谷等主治牙关紧闭。
②《马氏温灸法》：用于治疗痄腮。

1.【交会穴】：《灵枢•寒热病》马莳注：『大迎出足阳明，而手阳明之脉入而交之也。
2.【足阳明胃经的穴位摘要】：『五俞穴：厉兑(井)(庚金)、内庭(荥)(壬水)、陷谷(俞)(甲木)、冲阳( (原)(火)、解谿(经)(丙火)、足三里(合)(戊土)』、『络穴：丰隆』、『郄穴：梁丘』、『背俞穴：胃俞』、『募穴：中脘』、『胃经起穴：承泣；胃经止穴：厉兑；胃经穴道数目：45』、『胃经循行时间：辰时(上午7～9时)』、『胃经气血特色属于：多气多血』。

1.【国家经穴标准】：正坐微仰头，或仰卧。在下颌角前方，咬肌附着部的前缘，当面动脉搏动处。
2.【其他常用取穴法】：在下颔角前凹陷部，咬肌附着部前缘；闭口鼓气时，即出现一沟形凹陷，于凹陷下端取之
3.【其他常用取穴法】：面部下颌角前方，咬肌附着部前缘，面动脉搏动处。当颌下缘中点上方一横指，鼓颊肘呈凹陷处。
4.【其他常用取穴法】：正坐，微仰头，或仰卧位。在下颌角前方，咬肌附着部的前缘，当面动脉搏动处。当闭口鼓气时，下颌角前下方即出现一沟形凹陷中取穴。
5.【其他常用取穴法】：大迎穴位于下颚骨曲隅前方1.3寸之处，刚好在骨边缘陷中。常令病人闭口，使腮鼓起，在下颚骨边缘现一沟形，按之有动脉应手。
6.【鉴别比较－大迎、颊车】：大迎穴与颊车穴容易混淆，一般来说耳垂斜下8分凹陷处为颊车穴，下颚骨角前1.3寸凹陷处才是大迎穴。

1.《针灸大成》：曲颔前一寸二分，骨陷中动脉。又以口下当两肩是穴。
2.《医宗金鉴》：从地仓行顋颔下前一寸三分，骨陷中动脉。
3.《针灸甲乙经》：在曲颔前一寸三分，骨陷者中动脉。
4.《千金要方》：作『一寸二分』。
5.《铜人腧穴针灸图经》：又以口下当两肩。
6.《循经考穴编》：居腮颐骨间，合耳下一寸五分。

1.【肌肉】：在咬肌停止部的前缘。
2.【血管】：前方有面动、静脉。
3.【神经】：布有颊神经，面神经下颌缘支。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→降口角肌与颈阔肌→咬肌前缘。浅层布有三叉神经第三支下颌神经的颊神经，面神经的下颌缘支。深层有面动、静脉。

避开面动脉，用毫针平刺或斜刺0.3-0.5寸，可以治疗牙关紧闭、牙痛等。

用艾条在距离皮肤2-3cm处悬灸大迎穴5-10分钟，可辅助治疗面肿、面痛等。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。

用角刮法从口角外侧缘刮至耳前，以皮肤发红为宜，可治疗三叉神经痛。

用指腹以画圈的方式按摩大迎穴5-10分钟，可缓解下颌疼痛。

1.【针法】：(角度) 斜刺，针尖向前或向后。应注意避开动脉。（深度）针0.3寸。
2.【灸法】：(灸量)艾炷灸3壮；或是艾条灸温灸5～10分钟。
3.【针法】：横刺，由大迎透承浆或颊车，针0.5寸～1.2寸。
4.【针法】：斜刺，避开面动脉斜刺0.3～0.5寸。
5.【针法】：直刺，避开动脉，直刺0.2～0.3寸，
6.【针法】：斜刺，向地仓方向斜刺0.3～0.5寸。
7.【一般不灸】
8.【临床针法－横刺】：临床上大迎穴采用斜刺或横刺皆可，但是以横刺较好，针入三分即可，以免刺到血管。

1.【胃经主治疾病】：胃经腧穴主治『胃肠病，头面、目、鼻、口齿痛，神志病及经脉循行部位的其他病证』，例如：『肠鸣，腹胀，水肿，胃痛，呕吐，或消谷善饥，口渴，咽喉肿痛，鼻衄，热病，发狂，以及本经循行部位的疼痛等症』。

2.〔治牙关紧闭〕：大迎配下关、合谷、人中治疗牙关紧闭。

3.〔治齿痛，面肿，口歪〕：大迎配颊车、合谷、内庭治疗齿痛，面肿，口歪。

4.〔治唇吻瞤动〕：大迎配地仓、承浆、合谷、太冲治疗唇吻瞤动。

5.〔治齿痛恶寒〕：大迎配听会、曲池、颧髎治疗齿痛恶寒。

6.〔治颈部瘰癧〕：大迎，（手）五里，臂臑。

7.〔治虾蟆瘟〕：大迎、曲池、合谷。

8.【临床经验—地仓透颊车、地仓配大迎治颜面神经麻痺】：对颜面神经麻痺的病人，除了『地仓透颊车』外，也可用『地仓配大迎』，可避免过度使用颊车穴而引起肌肉炎。

9.【古人配穴经验—治中风、口噤不开、舌强不能言语、目痛不能闭，以及下齿神经痛，耳下腺炎，颊肿、舌强】：根据古人经验，大迎穴治疗中风、口噤不开、舌强不能言语、目痛不能闭，以及下齿神经痛，耳下腺炎，颊肿、舌强等，有临床上的效果。【中医病名解释】：口噤（音ㄎㄡˇ　ㄐㄧㄣˋ）：口紧闭，也就是口闭而难张为噤。会造成口噤的多种原因，(1).若口噤不语为痉；(2).若是卒不能语，手足不遂而口噤者，为脑溢血等中风症状；(3).若小儿口噤兼角弓反张者，为惊风。

1、《灵枢·寒热病》：“臂阳明有入頄遍齿者，名曰大迎，下齿龋取之。”2、《会元针灸学》：“大迎者，大是大冲脉也，迎者，迎其气血精液之来也，故名大迎。”

针灸学

• 大迎
  • 主治
    • 口角歪斜、颊肿、齿痛等局部病证
  • 操作
    • 避开动脉，斜刺或平刺0.3~0.5寸
  • 概述
    • 大迎（Dàyíng，ST5）
  • 定位
    • 在面部，下颌角前方，咬肌附着部的前缘凹陷中，面动脉搏动处
  • 解剖
    • 在咬肌附着部前缘
    • 前方有面动、静脉
    • 布有面神经分支及颊神经

1.《灵枢•寒热病》。