人迎

在颈部，喉结旁，当胸锁乳突肌的前缘，颈总动脉搏动处。

1. 第1步：正坐位，头微侧；
2. 第2步：在颈侧部，可见触及一条明显的肌肉，即为胸锁乳突肌；
3. 第3步：在平喉结的胸锁乳突肌前缘，颈部动脉搏动处，即为本穴。

1.迎：指动脉搏动处。
2.《黄帝内经太素》杨上善注：结喉两箱，足阳明脉迎受五藏六府之气以养于人，故曰『人迎』。

宽胸降逆，化痰利咽。

①瘿气、咽喉肿痛、瘰疬；②高血压；③气喘、肺结核、声带疾病；④头痛，心脏神经官能症。

现代常用于治疗颈淋巴结核、甲状腺肿大、支气管哮喘、高血压等。配天突、中封等主治单纯性甲状腺肿；配曲池、太冲主治高血压。
《针灸资生经》云：禁灸，灸之不幸伤人。

1.【禁灸】：唐代《备急千金要方》明确记载“人迎禁不可灸”。（现代有灸法，需谨慎使用。）

2.【交会穴】：《针灸大成》：足阳明、少阳之会。

3.【交会穴】：足阳明、少阳之会。

4.【人迎脉】：人迎穴亦为古代中医把脉的地方，即人迎脉。

5.【足阳明胃经的穴位摘要】：『五俞穴：厉兑(井)(庚金)、内庭(荥)(壬水)、陷谷(俞)(甲木)、冲阳( (原)(火)、解谿(经)(丙火)、足三里(合)(戊土)』、『络穴：丰隆』、『郄穴：梁丘』、『背俞穴：胃俞』、『募穴：中脘』、『胃经起穴：承泣；胃经止穴：厉兑；胃经穴道数目：45』、『胃经循行时间：辰时(上午7～9时)』、『胃经气血特色属于：多气多血』。

1.【国家经穴标准】：仰靠或仰卧。在颈部，结喉旁，当胸锁乳突肌前缘，颈总动脉搏动处。
2.【其他常用取穴法】：人迎穴在前颈部，喉头结旁1.5寸处，有大动脉(颈总动脉)应手。
3.【其他常用取穴法】：仰面，从结喉旁1.5寸之处，当颈总动脉之后，胸锁乳突肌前缘取之。
4.【其他常用取穴法】：颈部结喉旁，胸锁乳突肌前缘，颈总动脉搏动处。当结喉旁1.5寸。
5.【其他常用取穴法－女性取穴法】：人迎穴的位置是在喉头结节旁1.5寸之处，与大肠经的扶突穴同高，因女性无喉头结节，此时约略第四颈与第四颈椎相平处旁开1.5寸处即可。
6.【鉴别比较—颈部顶端两侧：廉泉、天容、天牖】：任脉在喉结上方的是廉泉穴：『其在颈前正中线喉结正上方，舌骨上缘凹陷处，当下巴正中与喉结连线的中点。其上方为舌根』。小肠经的天容穴：『在颈外侧部，当下颌角的后方，胸锁乳突肌的前缘凹陷中』。三焦经的天牖穴：『在颈侧部，当乳突(旧称完骨)的后方直下，平下颌角，胸锁乳突肌的后缘(即筋后)，天柱穴（膀胱经）与天容穴（小肠经）之中间』。
7.【鉴别比较—颈部两侧与喉结平：人迎(1.5)、扶突(3)、天窗(3.5)】：与喉结同一水平线的有人迎穴(胃经）、扶突穴(大肠经)及天窗穴(小肠经)。胃经人迎穴：『喉结中央，向颈侧移动约1.5寸，有颈动脉跳动之处』，大肠经的扶突穴：『而喉结外开3寸胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之凹陷处』。小肠经的天窗穴：『与喉结平，扶突穴后侧，距离喉头结节外3.5寸，在胸锁乳突肌的后缘凹陷』。
8.【鉴别比较—颈部两侧与喉结与胸骨上窝的一半处平：水突(1.5)、天鼎(3)】：胃经水突穴：『距离颈部中央线旁开1.5寸，胸锁乳突肌(大筋)的前缘，当人迎与气舍连线的中点』。大肠经天鼎穴：『距离颈部中央线旁开3寸，在胸锁乳突肌后缘，当喉结旁，扶突与缺盆连线中点处，约为扶突下1寸』。
9.【鉴别比较—颈部两侧与胸骨上窝平：天突(0)、气舍(1.5)、缺盆(4)】：任脉的天突穴：『前正中在线，胸骨上窝中央凹陷』。胃经的气舍穴：『距前正中线1.5寸，当锁骨内侧端的上缘，胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间凹陷』。胃经缺盆穴：『距前正中线4寸，在锁骨上窝中央(乳头直上)』。
10.【鉴别比较—锁骨下端与第一肋间平：璇玑(0)、俞府(2)、气户(4)、云门(6)】：任脉璇玑穴：『在天突穴下1寸处胸骨上陷中，约当左右第一肋骨端的中央，仰卧取穴』。肾经俞府穴：『从锁骨下端凹陷中(即锁骨与第一肋间)，离胸骨正中2寸处仰卧取穴』。胃经气户穴：『当锁骨中点下缘，离开中行之任脉4寸，与任脉之璇玑穴同高，距离肾经之俞府穴2寸，在锁骨下1寸处；或乳头上量四个肋间(约6.4寸，每一肋间约1.6寸)』。肺经云门穴：『胸前壁外上方，肩胛骨喙突上方，锁骨下窝（胸大肌与三角肌之间）凹陷处。距前正中线（璇玑）6寸，当锁骨外1/3折点下方一横指，中府上1寸』。
11.【中国大陆之骨度折量定位法—头、面、颈部的横向、纵向标准】：根据骨度定位法，额头部的纵向标准：『以眉间(印堂)到前发际正中的距离为3寸』。头顶部的纵向标准：『以前发际正中到后发际正中的距离为12寸』。后颈部的纵向标准：『以第7颈椎棘突下(大椎)到后发际正中的距离为3寸』。头部的纵向标准：『以眉间(印堂)经过后发际正中到第7颈椎棘突下(大椎)的距离为18寸』。前头面部的横向标准：『前两额发角(头维)之间的距离为9寸』。后头颈部的横向标准：『耳后两乳突(完骨)之间的距离为9寸』。
12.【鉴别比较—喉结(0)、人迎(胃经，1.5)、扶突(大肠经，3)、天窗(小肠经，3.5)】：于喉头结节旁开1.5寸，为胃经之人迎穴；旁开3寸为大肠经的扶突穴；旁开3.5寸为小肠经之天窗穴。
13.【鉴别比较—大迎、人迎】：胃经的循行有45穴，其中有「迎」字穴在脸部的有大迎穴，在颈部的有人迎穴。
14.【鉴别比较—头颈部有73个穴道】：十四经络中，颈部的穴道最少，头颈部73个穴道，而躯干部有147个穴道，四肢部有141个穴道，由此可见，颈部属于针刺之危险区，故穴道分布较少。

1.《针灸大成》：颈大动脉应手，侠结喉两旁一寸五分。
2.《医宗金鉴》：从头维下行、颈下侠结喉旁一寸五分，大动脉应手，伸头取之。
3.《灵枢•寒热病》：在婴筋之前。
4.《针灸甲乙经》：在颈，大脉动应手，侠结喉。
5.《素问•阴阳类论》王冰注：结喉两傍……一寸五分。

1.【肌肉】：在颈阔肌，在胸锁乳突肌前缘与甲状软骨接触部。
2.【血管】：深层有甲状腺上动脉，约当颈内、外动脉的分歧处；颈前浅静脉；外为颈内静脉。
3.【神经】：布有颈皮神经，面神经颈支，深层颈动脉球，最深层为交感神经干，外侧有舌下神经降支及迷走神经。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织和颈阔肌→颈固有筋膜浅层及胸锁乳突肌前缘→颈固有筋膜深层和肩胛舌骨肌后缘→咽缩肌。浅层布有颈横神经，面神经颈支。深层有甲状腺上动、静脉的分支或属支，舌下神经襻的分支等。

避开颈总动脉，用毫针直刺人迎穴0.3-0.5寸，可治疗甲状腺肿大、高血压等。小贴士按摩人迎穴时应注意手法轻柔，避免用力点按；刮痧时，不宜强行出痧，有皮肤病患者不适合刮痧疗法；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作。

用艾条在距离皮肤3-5cm处悬灸水突穴5-10分钟，可治疗咽喉肿痛、扁桃体炎等。小贴士不建议对本穴进行过度按压，以免引起晕厥；对本穴进行艾灸时，注意及时清理艾灰，防止因落灰烫伤局部；针刺需由专业医生操作，切勿自行操作以免因操作不当，造成意外损伤。

用角刮法从上向下刮拭人迎穴2-3分钟，隔天一次，可辅助治疗颈部淋巴结炎、瘿气等。

用指腹按揉人迎穴2-3分钟，可促进血液循环、调节血压，治疗咽喉肿痛等。

1.【针法】：(角度) 直刺，从前外向后内。（深度）针0.4寸。
2.【灸法】：禁灸。
3.【针法】：不宜过深，针时宜用左手拇指或食指将颈总动脉压向胸锁乳突肌侧，以免刺伤动脉。
4.【针法】：直刺，取仰卧位，避开动脉，缓慢进针，直刺0.3～0.5寸。
5.【针法】：直刺，避开动脉直刺0.2～0.4寸。可押手向内侧按压颈总动脉，刺手将针在颈总动脉与胸锁乳突肌之间刺入。
6.【针法】：针刺时，令病人侧颈，当颈总动脉之内侧下针，针时不宜过深，0.2～0.3寸即可，以免刺到动脉或深层的气管，造成出血或廔管而有生命的危险。
7.【古人禁灸】：禁用直接灸。依古人经验，为禁灸穴之一，故灸时宜慎。
8.【注意】：不可刺破动、静脉，不留针，不宜取坐位针刺或刺激过强。
9.【古人慎针】：古人经验，人迎穴刺深，可致人死命，此处如果刺中动脉则非常危险，初学者当以不刺为是，除非对于生理解剖非常熟悉，且经验丰富者才可针刺。
10.【注意】：临床上结以浅刺，且不留针，较为安全，同时不可捻转提插，避免钩到血管而致出血。

1.【胃经主治疾病】：胃经腧穴主治『胃肠病，头面、目、鼻、口齿痛，神志病及经脉循行部位的其他病证』，例如：『肠鸣，腹胀，水肿，胃痛，呕吐，或消谷善饥，口渴，咽喉肿痛，鼻衄，热病，发狂，以及本经循行部位的疼痛等症』。
2.〔治单纯性甲状腺肿〕：人迎配天突、合谷、中封、内庭治疗单纯性甲状腺肿。
3.〔治高血压〕：人迎配太冲、曲池、足三里治疗高血压。
4.〔治头痛胸痛，呼吸喘鸣，霍乱〕：人迎配内关、关门、三阴交、足三里治疗头痛胸痛，呼吸喘鸣，霍乱。
5.〔治霍乱、头痛、胸痛、呼吸喘鸣〕：人迎、内关、关冲、三阴交、下三里。
6.〔治高血压〕：人迎、曲池、足三里。
7.【临床经验—治高血压效佳】：人迎穴近年来用为调整血压要穴，效果极佳。
8.〔治高血压〕：人迎配曲池，足三里治高血压。
9.〔治低血压〕：人迎配百会、人中、内关、太冲、膈俞、肝俞治低血压(可分两组轮流取穴)。
10.【临床经验—治高血压】：人迎穴临床上可治疗高血压，效果佳。
11.【临床经验—治咽喉痈肿，甲状腺肿，胸中满】：人迎穴临床上之主治，如：『咽喉痈肿，甲状腺肿，胸中满』等
12.【临床经验—治喉痛局部取穴】：人迎穴临床上为喉痛的局部常用取穴之一。
13.【治脑血管疾病有效率达96.4﹪】：针人迎穴有调整阴阳，宣通气血之功，治脑血管疾病有效率达96.4﹪，基本痊愈率为27.4﹪。
14.【特效治疗－治疗高血压穴组】：现代研究，针刺人迎穴为主治疗高血压病56例。方法：主穴取人迎（双），副穴取合谷、太冲、曲池、足三里；肝火亢盛配行间；肝肾阴虚配复溜；痰湿壅盛配丰隆。
15.【临床经验－治声带麻痹】：针刺人迎穴可治疗声带麻痹。
16.【临床经验－治前侧落枕与后侧落枕】：落枕如侵犯到胸锁乳突肌前侧(即所谓的颈前三角)，一般都用胃经，任脉，大肠经。落枕如在颈后三角的位置，则用大肠经，小肠经，胆经与膀胱经。
17.【临床经验－治落枕局部穴】：人迎穴除了治疗胃经的毛病外，对于颈前三角的落枕也是常用的局部要穴。

1、《针灸甲乙经》：“禁不可灸，刺入四分，过深不幸杀人。”2、《铜人针灸经》：“治吐逆霍乱，胸满喘呼不得息。”

针灸学

• 人迎
  • 主治
    • ①瘿气，瘰疬
    • ②咽喉肿痛
    • ③高血压
    • ④气喘
  • 操作
    • 避开颈总动脉，直刺0.3~0.8寸
  • 概述
    • 人迎*（Rényíng，ST9）
  • 定位
    • 在颈部，横平喉结，胸锁乳突肌前缘，颈总动脉搏动处
  • 解剖
    • 有颈阔肌，在胸锁乳突肌前缘与甲状软骨接触部
    • 有甲状腺上动脉，当颈内、外动脉分歧处，有颈前浅静脉，外为颈内静脉
    • 布有颈皮神经、面神经颈支，深层为颈动脉小球，最深层为交感神经干，外侧有舌下神经降支及迷走神经

1.《灵枢•本输》。