头维
流注 辰时 7-9时 · 7-9
别名:1.颡大。
取穴导读
头维为足阳明胃经经穴,国际代码 ST8。定位在在头侧部,当额角发际上0.5寸,头正中线旁4.5寸。主要功效为明目利窍,祛风清热。常见主治包括①头痛,眩晕;②目眩、目痛、结膜炎、视力减退;③高血压病。
定位
在头侧部,当额角发际上0.5寸,头正中线旁4.5寸。
取穴步骤
- 第1步:正坐或仰卧位;
- 第2步:从额角发际向上量0.5横指(大拇指指间关节部位的横径为1寸)处,即为本穴。
国标示意

取穴示意


释义
1.穴在头部发角,为头之维,故名『头维』。
功效
明目利窍,祛风清热。
主治
①头痛,眩晕;②目眩、目痛、结膜炎、视力减退;③高血压病。
经验应用
①现代常用于治疗血管神经性头痛、眼轮匝肌痉挛等。配风池、率谷、合谷主治偏头痛、眼痛。
②《马氏温灸法》:常用于治疗头脑昏沉,目视不明。
类别与特点
1.【交会穴】:足阳明、足少阳之会。
2.【交会穴】:《针灸甲乙经》:足少阳、阳维之会;《素问•气府论》王冰注:足阳明、少阳之会。应以王冰注为准。
3.【足阳明胃经的穴位摘要】:『五俞穴:厉兑(井)(庚金)、内庭(荥)(壬水)、陷谷(俞)(甲木)、冲阳( (原)(火)、解谿(经)(丙火)、足三里(合)(戊土)』、『络穴:丰隆』、『郄穴:梁丘』、『背俞穴:胃俞』、『募穴:中脘』、『胃经起穴:承泣;胃经止穴:厉兑;胃经穴道数目:45』、『胃经循行时间:辰时(上午7~9时)』、『胃经气血特色属于:多气多血』。
定位与取穴
1.【国家经穴标准】:正坐或仰卧。在头侧部,当额角发际上0.5寸,头正中线旁开4.5寸。
2.【其他常用取穴法】:在额角发际、神庭旁4.5寸。即自耳前之发鬓尖直上。与发际上0.5寸横开平行线之接合点即是穴位。
3.【其他常用取穴法】:头侧部,额角发际上5分,头正中线旁开4.5寸处,与神庭相平。
4.【其他常用取穴法】:头维穴在督脉之神庭穴旁开4.5寸,胆经之本神穴旁开1.5寸之处,当前发际与侧发际之交界,两侧额头再往后入发际0.5寸的尖角处
古代定位与取穴
1.《针灸大成》:额角入发际,本神功一寸五分,神庭旁四寸五分。
2.《医宗金鉴》:从下关上行额角,入发际以督脉中行神庭穴旁开四寸。
3.《针灸甲乙经》:在额角发际,侠本神傍各一寸五分。
4.《铜人腧穴针灸图经》:在额角入发际。
解剖
1.【肌肉】:在颞肌上缘帽状腱膜中。(血管)有颞浅动、静脉的额颞支。
2.【血管】:颞浅动、静脉额支。
3.【神经】:布有耳颞神经支、上颌神经颧神经颧颞支,面神经颞支。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→颞肌上缘的帽状腱膜→腱膜疏松结缔组织→颅骨外膜。布有耳颞神经的分支,面神经的颞支,颞浅动、静脉的额支等。
针刺
用毫针平刺头维穴0.5-1寸,可治疗面神经麻痹、血管性头痛等。

艾灸
用艾条在距离皮肤3-5cm处悬灸头维穴,灸治10-20分钟,可治疗呕吐、心胸烦满等。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;刮痧时,不宜强行出痧,有皮肤病患者不适合刮痧疗法;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。

刮痧
用面刮法由上向下刮拭头维穴2-3分钟,可辅助治疗视物不清、偏头痛等。

按摩
用双手食指指腹按揉双侧头维穴3-5分钟,可清脑明目、止痛镇痉。

治疗方法
1.【针法】:(角度) 横刺,从前向后沿皮刺。(深度)针0.5~0.7寸。
2.【灸法】:(灸量)艾条灸温灸5~10分钟。
3.【针法】:针0.2寸~0.3寸,针尖沿皮向上或向下方刺入。
4.【针法】:沿皮刺,向后上方、或侧下方沿皮刺0.5~1寸
5.【针法】:平刺,向前平刺、向侧平刺或向后平刺0.5~0.8寸。
6.【针法】:向下或向后平刺0.5~0.8寸;
7.【一般不宜灸】。
8.【古人禁灸】:依照古人的经验,头维穴禁灸,故灸时宜慎。
9.【临床常用横刺】:临床上以横刺,沿皮下针,针入0.3寸即可。
临床方法
1.【胃经主治疾病】:胃经腧穴主治『胃肠病,头面、目、鼻、口齿痛,神志病及经脉循行部位的其他病证』,例如:『肠鸣,腹胀,水肿,胃痛,呕吐,或消谷善饥,口渴,咽喉肿痛,鼻衄,热病,发狂,以及本经循行部位的疼痛等症』。
2.〔治偏头痛,眼痛〕:头维配风池、率谷、合谷、列缺治疗偏头痛,眼痛。
3.〔治头痛如破,目痛如脱〕:头维配大陵治疗头痛如破,目痛如脱。
4.〔治迎风流泪〕:头维配睛明、临泣、风池治疗迎风流泪。
5.〔治头痛如破〕,目痛如脱:头维、大陵。
6.〔治眼睑瞤动〕:头维、攒竹。
7.〔治迎风有泪〕:头维、睛明、临泣、风池。
8.〔治偏头痛〕:头维、曲鬓、风府、列缺。
9.〔治精神分裂症〕:头维,合谷透后谿,太冲透涌泉。
10.〔治目赤肿痛,视物不清〕:头维穴配风池、晴明、太阳、合谷治目赤肿痛,视物不清(太阳穴点刺,效果更佳)。
11.〔治迎风落泪〕:头维配翳风、瞳子髎可治迎风落泪。
12.〔治头昏目眩〕:头维配天柱、攒竹可治头昏目眩。
13.〔治前额至头顶疼痛〕:头维配百会、合谷、攒竹,可治自前额至头顶疼痛。(百会点刺,效果更佳)
14.〔治偏头痛〕:头维配列缺可治偏头痛;头维配百会、太阳、合谷、率谷等,亦可治偏头痛。
15.【古人配穴经验—治目痛及头痛要穴】:头维穴能祛风泄火止痛,有清头明目之作用,为治疗目痛及头痛要穴,临床治疗目痛及头痛,古方多配合攒竹穴应用《玉龙赋、医宗金鉴》。
16.【临床经验—额头痛及太阳穴附近之偏头痛】:头维虽为治头痛要穴,然其主治范围大体以额头及太阳穴附近之偏头痛为主,可以说在胃经循行范围内之头痛较有效果。其所以能主治眉间痛,眼痛,道理亦大致如此。治疗额头痛及太阳穴附近之偏头痛,虽说头维穴有效,然若采「头有病而脚上针」之原则,取胃经之『荥穴内庭或俞穴陷谷』,效果当更迅速而显著,或取『脾络穴-公孙』,不但对前额痛能迅愈,对目痛亦能发挥疗效。
17.【临床经验—治头风疼痛如破,目痛如脱,眼眶泪出,视物不明】:头维穴临床上可主治『头风疼痛如破,目痛如脱,眼眶泪出,视物不明』
18.【临床经验—治偏头痛、正头痛重要取穴】:头维穴临床上是偏头痛、正头痛之局部重要取穴之一,可在头维穴局部放血,效果更佳。
相关论述
1、《针灸甲乙经》:“寒热,头痛如破,目痛如脱,喘逆烦满,呕吐,流汗难言,头维主之。”2、《玉龙歌》:“眉间疼痛苦难当,攒竹沿皮刺不防,若是眼昏皆可治,更针头维即安康。”3、《医宗金鉴》:“头维、攒竹二穴,主治头风疼痛如破,目痛如脱,泪出不明。”
导图提要
针灸学
- 头维
- 主治
- 头痛、目眩、目痛等头目病证
- 操作
- 平刺0.5~1寸
- 概述
- 头维*(Tóuwéi,ST8)
- 定位
- 在头部,额角发际直上0.5寸,头正中线旁开4.5寸
- 解剖
- 在颞肌上缘帽状腱膜中
- 有颞浅动、静脉的额支
- 布有耳颞神经的分支及面神经额、颞支
- 主治
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出处
1.《针灸甲乙经》。