巨髎
流注 辰时 7-9时 · 7-9
别名:1.巨髎。
取穴导读
巨髎为足阳明胃经经穴,国际代码 ST3。定位在在面部,瞳孔直下,平鼻翼下缘处,当鼻唇沟外侧。主要功效为通鼻利窍,疏风清热,泻火,明目。常见主治包括口角歪斜,鼻衄,齿痛,唇颊肿等局部五官病证。
定位
在面部,瞳孔直下,平鼻翼下缘处,当鼻唇沟外侧。
取穴步骤
- 第1步:正坐或仰卧位,直视前方;
- 第2步:沿瞳孔垂直线向下轻推,至鼻翼下缘水平线处,即为本穴。
国标示意

取穴示意


释义
1.巨:大。
2.髎:骨空处。
3.穴位于颧骨与下颌骨间的较大凹陷处,故名『巨髎』。
功效
通鼻利窍,疏风清热,泻火,明目。
主治
口角歪斜,鼻衄,齿痛,唇颊肿等局部五官病证。
经验应用
现代常用于治疗面神经麻痹、三叉神经痛、牙痛、鼻炎等。配地仓、颊车、合谷等治疗口角歪斜;配合谷、下关、内庭治疗牙痛、三叉神经痛。
类别与特点
1.【交会穴】:手、足阳明、阳蹻脉之会。
2.【交会穴】:足阳明、阳跷之会。
3.《类经图翼》补充作:阳蹻、手足阳明之会。
4.《黄帝内经太素》杨上善注作:蹻脉、足阳明、任脉之会。今依杨注:
5.【足阳明胃经的穴位摘要】:『五俞穴:厉兑(井)(庚金)、内庭(荥)(壬水)、陷谷(俞)(甲木)、冲阳( (原)(火)、解谿(经)(丙火)、足三里(合)(戊土)』、『络穴:丰隆』、『郄穴:梁丘』、『背俞穴:胃俞』、『募穴:中脘』、『胃经起穴:承泣;胃经止穴:厉兑;胃经穴道数目:45』、『胃经循行时间:辰时(上午7~9时)』、『胃经气血特色属于:多气多血』。
定位与取穴
1.【国家经穴标准】:正坐,或仰靠,或仰卧位。在面部,瞳孔直下,平鼻翼下缘处,当鼻唇沟外侧。
2.【其他常用取穴法】:正坐或仰卧,在瞳孔直下方,与鼻翼下缘平齐,迎香外是穴位。
3.【其他常用取穴法】:面部,瞳孔直下与鼻翼下缘相平的凹陷处。当鼻唇沟外侧,目中线上。
4.【鉴别比较-承泣、四白、巨髎、地仓】:四白、承泣、巨髎、地仓的找法,都要对准眼睛瞳孔直下,胃经在脸部的循行,有一特征就是对准瞳孔一直下来,目下0.7寸的承泣,瞳孔直下1寸的四白穴,再经过鼻旁0.8寸之巨髎穴,口角外0.4寸之地仓穴,再往侧面经过颧骨弓,经过头维。
5.【鉴别比较-巨髎、迎香、颧髎】:巨髎穴位于瞳孔直下,离开鼻孔旁0.8寸之处,刚好在犬齿根部外侧凹陷中。与鼻孔旁0.5寸之迎香穴(大肠经)相距0.3寸,另有鼻旁两寸之颧髎穴(小肠经)三穴呈同一直线。
6.【鉴别比较-巨髎、迎香、颧髎】:巨髎穴位与大肠经的迎香穴,与小肠经的颧髎穴约略同高,三者对于鼻病均有相当的疗效,轮流使用可免肌肉发炎或纤维化。
古代定位与取穴
1.《针灸大成》:侠鼻孔旁八分,直瞳子,平水沟。
2.《医宗金鉴》:从四白下行,侠鼻孔旁八分.亦直瞳子取之。
3.《针灸甲乙经》:在侠鼻孔傍八分,直瞳子。
4.《针灸资生经》:在鼻孔下,夹水沟旁八分。
解剖
1.【肌肉】:浅层为上唇方肌,深层为犬齿肌。
2.【血管】:有面动、静脉及眶下动、静脉之合支。
3.【神经】:为三叉神经眶下神经支,面神经颊支分布处。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→提上唇肌→提口角肌。布有上颌神经的眶下神经,面神经的颊支,面动、静脉和眶下动、静脉分支或属支的吻合支。
针刺
用毫针斜刺或平刺巨髎穴0.3-0.5寸,可治疗眼部疾病、鼻病、面神经炎,三叉神经痛。

艾灸
用艾条在距离皮肤2-3cm处悬灸巨髎穴5-10分钟,可辅助治疗面瘫、近视。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。

按摩
用双手食指或中指指腹按摩双侧巨髎穴2-3分钟,可使鼻子通畅、恢复退化的嗅觉。

治疗方法
1.【针法】:(角度) 直刺,从前向后。(深度)针0.3~0.4寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸5壮;或是艾条灸温灸5分钟。
3.【针法】:透刺,斜向四白透刺。
4.【针法】:直刺0.3~0.6寸。
5.【注意】:巨髎穴不宜深刺,0.3寸即可。
临床方法
1.【胃经主治疾病】:胃经腧穴主治『胃肠病,头面、目、鼻、口齿痛,神志病及经脉循行部位的其他病证』,例如:『肠鸣,腹胀,水肿,胃痛,呕吐,或消谷善饥,口渴,咽喉肿痛,鼻衄,热病,发狂,以及本经循行部位的疼痛等症』。
2.〔治口眼歪斜〕: 巨髎配合谷、风池、阳白、颊车治疗口眼歪斜。
3.〔治上齿痛〕:巨髎配合谷、内庭、下关治疗上齿痛。
4.〔治下眼睑瞤动〕:巨髎配四白、风池、太冲治疗下眼睑瞤动。
5.〔治颊肿痛〕:巨髎,天窗。
6.〔治面神经麻痺〕:巨髎配地仓、迎香、颊车、下关、合谷治面神经麻痺。
7.【针灸麻醉-耳鼻咽喉部针麻手术常用要穴之一】:巨髎穴是针麻耳鼻咽喉部手术常用要穴之一。
8.【临床经验—治目障青盲,远视,鼻肿头风】:临床上巨髎穴除了胃经循行所主治之外,对于『目障青盲,远视,鼻肿头风』等症状有不错疗效。
9.【临床经验—治鼻病】:巨髎穴位与大肠经的迎香穴,与小肠经的颧髎穴约略同高,三者对于鼻病均有相当的疗效,轮流使用可免肌肉发炎或纤维化。
相关论述
1、《针灸甲乙经》:“面目恶风寒……瘈疭口僻,巨髎主之。”2、《新针灸学》:“在鼻孔之外方约一横指之处,当第一小臼齿齿龈部。”
导图提要
针灸学
- 巨髎
- 主治
- 口角歪斜、面痛、鼻衄、齿痛、唇颊肿等局部五官病证
- 操作
- 斜刺或平刺0.3~0.5寸
- 概述
- 巨髎(Jùliáo,ST3)
- 定位
- 在面部,横平鼻翼下缘,目正视,瞳孔直下
- 解剖
- 浅层为提上唇肌,深层为犬齿肌
- 有面动、静脉及眶下动、静脉
- 布有面神经及眶下神经的分支
- 主治
分享摘要
出处
1.《针灸甲乙经》。