经穴要录

归来

归经 足阳明胃经国际代码 ST29拼音 Guīlái

流注 辰时 7-9时 · 7-9

别名:1.谿穴。 2.谿谷。

取穴导读

归来为足阳明胃经经穴,国际代码 ST29。定位在脐中下4寸,前正中线旁开2寸。常见主治包括①小腹痛,疝气,睾丸炎;②月经不调、带下、阴挺等妇科疾患。

归经
足阳明胃经
编码
ST29
拼音
Guīlái
流注
辰时 7-9时 · 7-9
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定位

脐中下4寸,前正中线旁开2寸。

取穴步骤

  1. 第1步:仰卧位;
  2. 第2步:确定耻骨联合:沿下腹部前正中线垂直向下推,可触及一骨头,此骨头即为耻骨联合;
  3. 第3步:将脐中与耻骨联合上缘中点的连线平分为5等分;
  4. 第4步:从该连线的下1/5与上4/5交点处作一水平线;
  5. 第5步:该线与乳中线(过乳头的垂直线)有一交点;
  6. 第6步:两个交点的中间处,即为本穴。

国标示意

国标图
国标图

取穴示意

第1张
第1张 · 动图
第2张
第2张 · 动图

释义

1.穴能治㿉疝等证使其回复,故名『归来』。

主治

①小腹痛,疝气,睾丸炎;②月经不调、带下、阴挺等妇科疾患。

经验应用

现代常用于治疗卵巢炎、子宫内膜炎、子宫脱垂、腹股沟疝等。配太冲主治疝气偏坠;配关元、三阴交主治月经不调。

类别与特点

1.【足阳明胃经的穴位摘要】:『五俞穴:厉兑(井)(庚金)、内庭(荥)(壬水)、陷谷(俞)(甲木)、冲阳( (原)(火)、解谿(经)(丙火)、足三里(合)(戊土)』、『络穴:丰隆』、『郄穴:梁丘』、『背俞穴:胃俞』、『募穴:中脘』、『胃经起穴:承泣;胃经止穴:厉兑;胃经穴道数目:45』、『胃经循行时间:辰时(上午7~9时)』、『胃经气血特色属于:多气多血』。

定位与取穴

1.【国家经穴标准】:仰卧。在下腹部,当脐中下4寸,距前正中线2寸。
2.【其他常用取穴法】:仰卧,当天枢直下4寸,任脉中极穴旁开2寸取之。
3.【其他常用取穴法】:下腹部,脐中下4寸(中极)旁开2寸处,当天枢下4寸,气冲上1寸。
4.【鉴别比较—中极、大赫、归来、子宫】:中极(任脉)旁开0.5寸处为大赫(肾经),旁开2寸处为归来(胃经),旁开3寸处则无正经穴道,故以经外奇穴『子宫穴』来加以补足。
5.【中国大陆之骨度折量定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】:根据骨度定位法,胸腹『横向标准』:两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』:以胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(歧骨)的距离为9寸。上腹部『纵向标准』:以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』:肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。胁肋部经穴的『纵向标准』:腋窝顶点至第11肋游离端(章门) 的距离为12寸。
6.【针灸科学之同身寸定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】:根据黄维三教授的《针灸科学》所使用的同身寸定位法,胸腹『横向标准』:两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』:以胸骨上窝(天突)至膻中穴的距离为6.8寸。上腹部『纵向标准』:以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』:肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。侧腹部经穴的『纵向标准』:环跳穴至第11肋游离端(章门) 的距离为9寸。
7.【鉴别比较—中极、大赫、归来、子宫】:中极(任脉)旁开0.5寸处为大赫(肾经),旁开2寸处为归来(胃经),旁开3寸处则无正经穴道,故以经外奇穴『子宫穴』来加以补足。
8.【鉴别比较—中极、归来、子宫】:归来穴位于胃经天枢穴下4寸,距离中行之任脉2寸,与任脉之中极穴同高。

古代定位与取穴

1.《针灸大成》:水道下二寸,去中行各二寸。
2.《医宗金鉴》:以水道下二寸,一旁开中行二寸。
3.《针灸甲乙经》:在水道下二寸。
4.《循经考穴编》:『与曲骨相平』;即脐中下5寸(曲骨)旁开2寸处。
5.《针灸逢源》:在气冲上一寸,当脐下四寸旁,其上下各去一寸也。
6.《动功按摩秘诀》:在脐心下四寸,两旁各二寸;卧下举头,有鼠形肉上。
7.今从《针灸逢源》。

解剖

1.【肌肉】:腹直肌外缘,腹内斜肌,腹横肌腱膜。
2.【血管】:外侧有腹壁下动、静脉。
3.【神经】:髂腹下神经。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁外侧缘→腹直肌外侧缘。浅层布有第十一、十二胸神经前支和第一腰神经前支的外侧皮支及前皮支,腹壁浅动、静脉的分支或属支。深层有腹壁下动、静脉的分支或属支和第十一、第十二胸神经前支的肌支。

针刺

用针灸针直刺1-1.5寸,可以治疗少腹疼痛、月经不调等。

艾灸

用艾条距离皮肤3-5厘米,悬灸10-15分钟就可以了,可以治疗腹痛、带下病。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。刮痧时,切勿暴力操作,以患者耐受为度。

按摩

用食指和中指的指腹对归来穴进行环状的按揉,每次2-3分钟,可以改善疝气、 月经不调。

治疗方法

1.【针法】:(角度) 直刺,从腹侧内背侧刺入。(深度)针0.5~1寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸7~15壮;或是艾条灸温灸10~30分钟。
3.【针法】:斜刺1~1.5寸。
4.【针法】:直刺0.8~1.2寸。
8.【不宜深刺】:归来穴很靠近子宫、卵巢、膀胱之处,故针刺宜浅,0.5~0.8寸即可,不可太深以免伤及腹腔器宫。

临床方法

1.【胃经主治疾病】:胃经腧穴主治『胃肠病,头面、目、鼻、口齿痛,神志病及经脉循行部位的其他病证』,例如:『肠鸣,腹胀,水肿,胃痛,呕吐,或消谷善饥,口渴,咽喉肿痛,鼻衄,热病,发狂,以及本经循行部位的疼痛等症』。
2.〔治疝气偏坠〕:归来配太冲治疗疝气偏坠。
3.〔治经闭〕:归来配血海、三阴交、次髎治疗经闭。
4.〔治男女生殖器病症、经闭、白带过多〕:归来、关元、中极、三阴交、肾俞。
5.【古人配穴经验—治疝气之要穴】:归来穴为治疝气之要穴《见胜玉歌》,临床宜归来配太冲应用。
6.〔治阴囊疼痛〕:归来配大赫、大敦、合阳可治阴囊疼痛。
7.〔治男女外生殖器病症,经闭,白带过多〕:归来配关元、中极、三阴交,肾俞,治男女外生殖器病症,经闭,白带过多。
8.〔治卵巢病〕:归来配气冲,三阴交可治卵巢病。
9.【临床经验—治妇女月经不调、男子阳萎早泄的常用局部穴】:归来是『妇女痛经,月经不调或者男子阳萎早泄』等,局部取穴的常用穴之一。
10.【临床经验—治疗生殖器疾病】:临床上归来穴除了胃经循行部位所王治之外,由于位在生殖器附近,故可治疗『奔豚、疝气、睾丸上缩入腹(隐睪症)、阴茎痛、妇人血脏冷积』等,皆有疗效。

相关论述

《针灸孔穴及其疗法便览》:“赤穴,奇穴。璇玑穴旁约一寸陷中。针三分。灸三至七壮。主治喘息、咳嗽;亦治胸膜炎、肺充血、肋间神经痛。”

导图提要

针灸学

  • 归来
    • 主治
      • ①小腹痛,疝气
      • ②月经不调、带下、阴挺等妇科疾患
    • 操作
      • 直刺1~1.5寸
    • 概述
      • 归来*(Guīlái,ST29)
    • 定位
      • 在下腹部,脐中下4寸,前正中线旁开2寸
    • 解剖
      • 在腹直肌外缘,有腹内斜肌,腹横肌腱膜
      • 外侧有腹壁下动、静脉
      • 布有髂腹下神经

分享摘要

脐中下4寸,前正中线旁开2寸。

出处

1.《针灸甲乙经》。