经穴要录

承泣

归经 足阳明胃经国际代码 ST1拼音 Chéngqì

流注 辰时 7-9时 · 7-9

别名:1.面髎。 2.鼷穴。 3.羕泣。 4.谿穴。

取穴导读

承泣为足阳明胃经经穴,国际代码 ST1。定位在在面部,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间。主要功效为明目利窍,疏风清热。常见主治包括①眼睑瞤动、迎风流泪、视物不清等目疾;②口眼歪斜,面肌痉挛,眶下神经痛。

归经
足阳明胃经
编码
ST1
拼音
Chéngqì
流注
辰时 7-9时 · 7-9
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定位

在面部,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间。

国标示意

国标图
国标图

取穴示意

第1张
第1张 · 动图
第2张
第2张 · 动图

释义

1.承:承接。
2.泣:落泪。
3.穴在目下,泣下则相承,故名『承泣』。
4.此乃取意于承接眼泪部位故名『承泣』。

功效

明目利窍,疏风清热。

主治

①眼睑瞤动、迎风流泪、视物不清等目疾;②口眼歪斜,面肌痉挛,眶下神经痛。

经验应用

现代常用于治疗结膜炎、近视、远视、散光、青光眼、斜视、白内障、视神经萎缩、面神经痉挛等。配风池、睛明主治目赤肿痛;配合谷、攒竹等主治口眼歪斜。

类别与特点

1.【交会穴】:阳跷、任脉、足阳明之交会穴。
2.【足阳明胃经的穴位摘要】:『五俞穴:厉兑(井)(庚金)、内庭(荥)(壬水)、陷谷(俞)(甲木)、冲阳( (原)(火)、解谿(经)(丙火)、足三里(合)(戊土)』、『络穴:丰隆』、『郄穴:梁丘』、『背俞穴:胃俞』、『募穴:中脘』、『胃经起穴:承泣;胃经止穴:厉兑;胃经穴道数目:45』、『胃经循行时间:辰时(上午7~9时)』、『胃经气血特色属于:多气多血』。

定位与取穴

1.【国家经穴标准】:正坐或仰靠,仰卧位。在面部,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间。
2.【其他常用取穴法】:仰卧或正坐均可,取穴时须正视,从瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间靠骨边取穴。
3.【其他常用取穴法】:面部,瞳孔直下眼球与眶下缘之间凹陷处。当目中线上,下睑沟正中。
4.【其他常用取穴法】:承泣穴为足阳明胃经第一个穴道(起穴),位于目下七分,但须从目下眼睑量取七分,而不是从目眶骨下缘往下量,穴道在目眶骨上陷中。
5.【鉴别比较-承泣、四白、巨髎、地仓】:四白、承泣、巨髎、地仓的找法,都要对准眼睛瞳孔直下,胃经在脸部的循行,有一特征就是对准瞳孔一直下来,目下0.7寸的承泣,瞳孔直下1寸的四白穴,再经过鼻旁0.8寸之巨髎穴,口角外0.4寸之地仓穴,再往侧面经过颧骨弓,经过头维。

古代定位与取穴

1.《针灸大成》:目下七分,直瞳子陷中。
2.《医宗金鉴》:在目下七分,目下胞陷中,上直瞳子正视取之。
3.《针灸甲乙经》:在目下七分,直目瞳子。
4.《外台秘要》:甄权云:在眼下八分。
5.《医宗金鉴》:目下胞陷中。

解剖

1.【肌肉】:在眶下缘上方,眼轮匝肌中,深层眶内有眼球下直肌、下斜肌。
2.【血管】:有眶下动、静脉之支,眼动、静脉的分支。
3.【神经】:布有上颌神经眶下神经支,动眼神经下支之肌支,面神经颧支;深层为视神经。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→眼轮匝肌→眶脂体→下斜肌。浅层布有眶下神经的分支,面神经的颧支。深层有动眼神经的分支,眼动、静脉的分支或属支。

针刺

左手向上推动并固定眼球部位,右手持针,沿眶骨下缘缓慢刺入0.5-0.8寸,不宜提插捻转,以免刺破血管引起血肿。针刺承泣穴可治疗目赤肿痛、迎风流泪。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;刮痧时,不宜强行出痧,有皮肤病患者不适合刮痧疗法;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作。

艾灸

禁灸

刮痧

用角刮法由内向外刮拭承泣穴,可缓解眼睑痉挛。

按摩

用双手食指指腹同时揉按双侧承泣穴,每次1-3分钟,可缓解疲劳、预防黑眼圈。

针感

1.【针感】局部酸痛

治疗方法

1.【针法】:针0.2~0.3寸,如深刺时,可针1寸~1.3寸,缓慢直刺,不宜捻转和捣针,遇有阻力,不可深入,应退至皮下,调整方向后再进针。
2.【灸法】:古人禁灸。
3.【针法】:嘱病人轻闭眼睛,押手轻按下眼睑向后上方轻推眼球,刺手将针紧靠眶下缘缓慢直刺0.3~0.7寸,不宜提插及大幅度捻转,以防刺伤眼球及防止刺破血管引起出血肿胀,若引起皮下出血,24小时内冷敷局部,24小时后热敷局部;少灸
4.【注意慎针】:承泣穴为危险穴道,古书均言禁针《铜人腧穴针灸图经:灸三壮,禁针》或禁灸《明堂:针四分半,不宜灸》,亦有认为针灸两皆不宜者《针灸资生经:当不灸不针》。《十四经发挥:禁针、禁炙》。虽近年来,各方面应用承泣穴治疗眼睛多种症状,效果亦佳,唯操作时宜特别注意,但初学者能以不针为宜。
5.【针法】:押手固定眼球,沿眶下缘缓慢直刺0.3~0.7寸,不宜提插和大幅度捻转;禁灸。
6.【针法】:合眼,用平直细针在眼球与眶下缘间进针,沿眶壁内缘缓缓刺入0.5~1寸,进针前可先嘱病人将眼球下转,使眼球后组织偏转至上方,以免被刺伤。针刺时不宜多作捻转或提插手法,留针时间也不可过久。出针后应轻轻按揉针孔片刻,以防出血。不宜用灸法
7.【禁针、禁灸】:依古人经验,承泣穴禁针,因为针后令人眼乌色(瘀血乌青)。承泣穴也不宜灸,因为灸后令人目下如养息肉,大如桃之状,会影响视力。足阳明胃经乃是十二经中禁针穴与禁灸穴最多的一条经络。
8.【注意不可深刺】:依经验,承泣穴因为靠近眼球,扎针时不可以太深,以免刺破眼球或血管,造成出血现象,同时议不可捻转或提揷,避免钩到血管而致瘀血、出血。
9.【替代穴】:因为安全起见,根据经之所过,病之所治,宁失其穴,毋失其经的原则,而针眶下孔代替眼眶上孔的位置,临床上有疗效。
10.【针刺流血的处理方法】:承泣穴针刺若不小心致出血时,可针胃经下方任一个穴道,依照古人上病下取的原则,往往可以将出血止住,或在经验上,灸听宫的位置,同样可以获得效果。
11.【注意斜刺】:脸部扎针,一般可用直刺或斜刺。头部的扎针则用横刺,而承泣穴是在脸部,临床上最好使用斜刺。
12.【注意事项】:由于它很靠近眼睛,所以扎针时要注意几个小细节,(1).嘱病人闭上眼睛。(2).医师的手要干净。(3).下眼皮往上推,针往向下斜刺,如此才不会扎到眼球。(4).酒精棉球,不宜沾得太湿,以免造成眼睛不适。
13.【针法】:针0.2~0.3寸,如深刺时,可针1寸~1.3寸,缓慢直刺,不宜捻转和捣针,遇有阻力,不可深入,应退至皮下,调整方向后再进针。

临床方法

1.【胃经主治疾病】:胃经腧穴主治『胃肠病,头面、目、鼻、口齿痛,神志病及经脉循行部位的其他病证』,例如:『肠鸣,腹胀,水肿,胃痛,呕吐,或消谷善饥,口渴,咽喉肿痛,鼻衄,热病,发狂,以及本经循行部位的疼痛等症』。
2.〔治目赤肿痛〕:承泣穴配风池,耳尖、太阳放血治疗目赤肿痛。
3.〔治视神经萎缩〕:承泣穴配风池、光明治疗视神经萎缩。
4.〔治眼睑外翻及口眼歪斜〕:承泣穴配足三里、合谷、攒竹、风池治疗眼睑外翻及口眼歪斜。
5.〔治眼疾〕:承泣、太阳、合谷。
6.〔治青光眼〕:睛明、承泣、风池、曲池、太冲。
7.〔治视神经萎缩〕:承泣、风池、肝俞、肾俞、合谷。
8.〔治口歪僻〕:承泣、地仓。
9.〔治各种目疾〕:承泣穴常与睛明穴配用,治疗各种目疾。
10.〔治视神经萎缩〕:承泣穴配风池、太阳、睛明、肝俞,肾俞,合谷(上述各穴,可分二组轮流取用)治视神经萎缩。
11.〔治目昏暗〕:承泣穴配肝俞、瞳子髎,治目昏暗。
12.〔治青光眼〕:承泣配风池、太阳、曲池、太冲治青光眼。
13.【特效临床经验—治风泪眼】:针刺承泣,可使局部组织紧张,泪腺收缩,对风泪眼有特效。
14.【临床经验—治冷泪出、瞳子痒,远视】:承泣穴在临床上的主治,除了足阳明胃经所循行之主治如『鼽衄、口眼歪斜、唇生干疮、颜黑』等外,对于『冷泪出、瞳子痒,远视』等症,也有特效。

相关论述

1、《针灸甲乙经》 :“目不明,泪出……㖞僻不能言,刺承泣。” 2、《针灸学简编 》:“本穴是取意于承接眼泪之部位而命名。” 3、《新针灸学》:“按,直视时的瞳孔直下,下眼眶的边缘。” 4、《中国针灸学》:“在下眼窝部之中央,眼轮匝肌中。”

导图提要

针灸学

  • 承泣
    • 主治
      • ①眼睑动、迎风流泪、夜盲、近视等目疾
      • ②口眼歪斜,面肌痉挛
    • 操作
      • 以左手拇指向上轻推眼球,紧靠眶缘缓慢直刺0.5~1.5寸,不宜提插捻转,以防刺破血管引起血肿
      • 出针时按压针孔片刻,以防出血
    • 概述
      • 承泣*(Chéngqì,ST1)
    • 定位
      • 在面部,眼球与眶下缘之间,目正视,瞳孔直下
    • 解剖
      • 在眶下缘上方,眼轮匝肌中,深层眶内有眼球下直肌、下斜肌
      • 有眶下动、静脉分支,眼动、静脉的分支
      • 布有眶下神经分支及动眼神经下支的肌支,面神经分支

分享摘要

在面部,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间。

出处

1.《针灸甲乙经》。