承满
流注 辰时 7-9时 · 7-9
取穴导读
承满为足阳明胃经经穴,国际代码 ST20。定位在在上腹部,当脐中上5寸,距前正中线2寸。主要功效为消食和胃,理气化湿。常见主治包括胃痛、呕血、纳少等胃疾。
定位
在上腹部,当脐中上5寸,距前正中线2寸。
国标示意

取穴示意


释义
1.承:受纳。
2.满:饱满。
3.穴近胃上部,意指承纳水谷饮食至此已达饱满,故名『承满』。
功效
消食和胃,理气化湿。
主治
胃痛、呕血、纳少等胃疾。
经验应用
现代常用于治疗胃炎、胃或十二指肠溃疡等。配中脘、内关主治胃痛、呕吐;配足三里、脾俞主治食欲不振。
类别与特点
1.【足阳明胃经的穴位摘要】:『五俞穴:厉兑(井)(庚金)、内庭(荥)(壬水)、陷谷(俞)(甲木)、冲阳( (原)(火)、解谿(经)(丙火)、足三里(合)(戊土)』、『络穴:丰隆』、『郄穴:梁丘』、『背俞穴:胃俞』、『募穴:中脘』、『胃经起穴:承泣;胃经止穴:厉兑;胃经穴道数目:45』、『胃经循行时间:辰时(上午7~9时)』、『胃经气血特色属于:多气多血』。
定位与取穴
1.【国家经穴标准】:仰卧。在上腹部,当脐中上5寸,距前正中线2寸。
2.【其他常用取穴法】:从脐上5寸,上脘(任脉)旁2寸仰卧取穴。
3.【其他常用取穴法】:上腹部,脐中上5寸(上脘)旁开2寸处,当不容下1寸。
4.【中国大陆之骨度折量定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】:根据骨度定位法,胸腹『横向标准』:两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』:以胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(歧骨)的距离为9寸。上腹部『纵向标准』:以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』:肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。胁肋部经穴的『纵向标准』:腋窝顶点至第11肋游离端(章门) 的距离为12寸。
5.【针灸科学之同身寸定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】:根据黄维三教授的《针灸科学》所使用的同身寸定位法,胸腹『横向标准』:两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』:以胸骨上窝(天突)至膻中穴的距离为6.8寸。上腹部『纵向标准』:以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』:肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。侧腹部经穴的『纵向标准』:环跳穴至第11肋游离端(章门) 的距离为9寸。
6.【鉴别比较—上脘、腹通谷、承满】:肚脐正中往上5寸为任脉的上脘穴。上脘穴旁开0.5寸是肾经的腹通谷穴。上脘穴旁开2寸是胃经的承满穴。
7.【鉴别比较—上脘、不容、承满】:承满穴位于胃经不容穴下1寸,离开中行之任脉2寸,与任脉之上脘穴同高。
8.【鉴别比较—胃经腹部穴道先找定位点天枢穴】:胃经在腹部应先找天枢穴做为定位点,因为天枢穴再度其外2寸,从天枢穴往上每格1寸,各有一穴,承满穴则在天枢穴上5寸。
古代定位与取穴
1.《针灸大成》:不容下一寸,去中行各三寸。
2.《医宗金鉴》:从不容穴下一寸,亦旁开中行二寸。
3.《针灸甲乙经》:在不容下一寸。
4.《类经图翼》:对上脘。
解剖
1.【肌肉】:当腹直肌及其鞘处,深层为腹横肌。
2.【血管】:有第七肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉分布。
3.【神经】:当第七肋间神经分支处。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌。浅层布有第六、七、八胸神经前支的外侧皮支和前皮支及腹壁浅静脉。深层有腹壁上动、静脉的分支或属支,第六、七、八胸神经前支的肌支。
针刺
用针灸针直刺承满穴0.5-1寸,可以治疗腹胀、胃痛、食欲不振。

艾灸
用艾条距离皮肤3-5厘米,悬灸承满穴5-10分钟,可以治疗胃痛、食欲不振等。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。

按摩
用食指和中指的指腹对承满穴进行按揉,每次3-5分钟,可以辅助治疗胃痛、胃炎。

治疗方法
1.【针法】:(角度) 直刺,从腹侧向背侧刺入。(深度)针0.5~1寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸3~5壮;或是艾条灸温灸5~10分钟。
3.【针法】:直刺,直刺0.5~0.8寸,
4.【针法】:斜刺,向下斜刺0.5~0.8寸。
5.【注意采用斜刺法】:针刺承满穴以直刺或斜刺皆可,而以斜刺较佳,针入0.5~0.8寸即可,其内部为胃;以及横结肠,针刺过深恐造成出血或穿孔。
临床方法
1.【胃经主治疾病】:胃经腧穴主治『胃肠病,头面、目、鼻、口齿痛,神志病及经脉循行部位的其他病证』,例如:『肠鸣,腹胀,水肿,胃痛,呕吐,或消谷善饥,口渴,咽喉肿痛,鼻衄,热病,发狂,以及本经循行部位的疼痛等症』。
2.〔治胃痛,呕吐,腹胀〕:承满配中脘、胃俞、内关、太冲治疗胃痛,呕吐,腹胀。
3.〔治食欲不振〕:承满配足三里、脾俞、三阴交治疗食欲不振。
4.〔治呕吐〕:承满配中脘、上脘、内关治疗呕吐。
5.〔治鼓胀〕:上脘、三里、章门、阴谷、关元、期门、行间、脾俞、悬钟、承满。
6.〔治胃神经痛、腹胀、胃溃疡〕:承满配中脘、胃俞、合谷、太冲治胃神经痛、腹胀、胃溃疡。
7.【临床经验—治腹直肌强直、饮食不下、肩息、膈气唾血】:临床上承满穴除了胃经循行所主治之外,对于『腹直肌强直、饮食不下、肩息、膈气唾血』等症,有疗效。
相关论述
1、《针灸甲乙经》 :“肠呜相逐,不可倾倒(侧),求满主之。”2、《经穴释义汇解》:“穴在不容下一寸,与上脘穴相对。上穴不容似水谷将溢,下穴则相承而满,犹言承者已满也,故名承满。”3、《大成》“不容下一寸,去中行各三寸。”4、《中国针灸学》:“在第八肋软骨附着部之下端一寸”,“脐上五寸横开二寸取之。”
导图提要
针灸学
- 承满
- 主治
- 胃痛、吐血、纳少等胃疾
- 操作
- 直刺0.8~1寸
- 过饱者禁针,肝脾大者右侧慎针或禁针,不宜做大幅度提插
- 概述
- 承满(Chéngmǎn,ST20)
- 定位
- 在上腹部,脐中上5寸,前正中线旁开2寸
- 解剖
- 当腹直肌及其鞘处
- 有第7肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉分布
- 当第7、8肋间神经分支处
- 主治
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出处
1.《针灸甲乙经》。