梁丘
流注 辰时 7-9时 · 7-9
取穴导读
梁丘为足阳明胃经经穴,国际代码 ST34。定位在屈膝,在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底上2寸。主要功效为祛风除湿,活络止痛。常见主治包括①腹泻,急性胃痛;②膝肿痛,下肢不遂等下肢病证;③乳痈、乳痛等乳疾。
定位
屈膝,在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底上2寸。
取穴步骤
- 第1步:正坐屈膝;
- 第2步:从膝盖骨(髌骨)外侧最高点,垂直往上量2横指(大拇指指间关节部位的横径为1寸);
- 第3步:下肢用力蹬直时,在膝盖骨(髌骨)外上缘上方可触及一凹陷;
- 第4步:此凹陷中点,即为本穴。
国标示意

取穴示意


释义
1.梁:横木,指髌底。
2.丘:高突处。
3.穴当膝髌上方股四头肌隆起部,故名『梁丘』。
功效
祛风除湿,活络止痛。
主治
①腹泻,急性胃痛;②膝肿痛,下肢不遂等下肢病证;③乳痈、乳痛等乳疾。
经验应用
现代常用于治疗胃痉挛、乳腺炎、膝关节病变等。配中脘、内关、足三里主治急性胃痛;配犊鼻、阳陵泉、膝阳关主治膝关节痛。
类别与特点
1.【郄穴】:足阳明胃经的郄穴
2.【足阳明胃经的穴位摘要】:『五俞穴:厉兑(井)(庚金)、内庭(荥)(壬水)、陷谷(俞)(甲木)、冲阳( (原)(火)、解谿(经)(丙火)、足三里(合)(戊土)』、『络穴:丰隆』、『郄穴:梁丘』、『背俞穴:胃俞』、『募穴:中脘』、『胃经起穴:承泣;胃经止穴:厉兑;胃经穴道数目:45』、『胃经循行时间:辰时(上午7~9时)』、『胃经气血特色属于:多气多血』。
定位与取穴
1.【国家经穴标准】:仰卧伸下肢,或正坐屈膝。屈膝,在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧的连在线,髌底上2寸。
2.【其他常用取穴法】:在阴市下1寸,当膝髌之上外缘2寸处,以手按之在两筋间为有陷凹处是穴位。
3.【其他常用取穴法】:大腿前面,屈膝,髂前上棘与髌底外侧端的连在线,髌底上2寸处。伸膝时,当股直肌与股外侧肌之间凹陷中。
4.【其他常用取穴法】:梁丘穴位于大腿前面外方,膝盖骨上外缘上方2寸,两筋间。根据骨度折量法,『下肢大腿外后侧足三阳经穴的纵向标准』:股骨大转子到膕横纹的距离为19寸,或是臀沟到膕横纹的距离为14寸。
5.【鉴别比较-梁门、梁丘】:胃经45穴中以梁为开头的有两穴,一穴是在腹部离开中行2寸的梁门穴,一穴是在膝盖上方的梁丘,其穴位在膝盖外缘直上2寸。
6.【解剖学名词解释—髂前上棘】:Anterior superior iliac spine。髂骨也称为肠骨,在骨盆两侧的大片骨头。髂骨在身体的前侧有一突出部位称为髂前上棘(anterior superior iliac spine),这可在鼠蹊部的外侧方摸到它,这是外科手术的一重要定位。而位于髂前上棘下方的是髂前下棘。这两处都是很多肌肉与韧带附着的地方。
7.【解剖学名词解释—骨盆带的骨骼】:骨盆带pelvic girdle,由『两髋骨(coxal bones)、荐骨(sacrum)、尾骨(coccyx)』等,组成环状的骨盆(pelvic),支持着区带并为下肢所附着之处,并保护着膀胱、大肠的远端及内生殖器官 。
8.【解剖学名词解释—髋骨】:coxal bones,髋骨是乃是指在骨盆腔两侧的两片大块的骨头,其由三个部分组合:包括『髂骨(ilium)、坐骨(ischium)、耻骨(pubis)』等,这三个部分在髋臼(acetabulum)的杯形窝状区域彼此融合成一大片的骨头。此压迹位于髋骨的的外侧表面,与大腿股骨的圆形头部一起构成关节 。
9.【解剖学名词解释—髂骨】:ilium,也称为肠骨,在骨盆两侧上方的大片骨头,是髋骨三个部分中的最大与最上方的部位。而髂骨在身体外上方展开构成了臀部的突起,突起边缘就是所谓的髂骨嵴(iliac crest)。而髂骨在身体后侧与荐骨相接之处称为荐髂关节(sacroiliac joint)。而髂骨在身体的前侧有一突出部位称为髂前上棘(anterior superior iliac spine),这可在鼠蹊部的外侧方摸到它,这是外科手术的一重要定位。而位于髂前上棘下方的是髂前下棘。这两处都是很多肌肉与韧带附着的地方。
10.【解剖学名词解释—坐骨大切迹】:greater sciatic notch。髂骨也称为肠骨,在骨盆两侧的大片骨头。而髂骨在身体的后侧有髂后上棘(posterior superior iliac spine),及髂后下棘(posterior inferior iliac spine)。在这两棘的下方有一很深的凹陷,称为坐骨大切迹,这是很多神经与血管通过之处。
11.【解剖学名词解释—坐骨】:ischium。坐骨构成了髋骨最下方的部位,其后下方的坐骨粗隆(ischial tuberosity)为L字母形状的直角处。此粗隆有着粗糙的表面,为许多韧带与肌肉附着的地方。当我们坐着的时候,此处则支撑着身体的重量。。
12.【中国大陆之骨度折量定位法—下肢大腿与小腿的纵向标准】:根据骨度定位法,『下肢大腿内侧足三阴经穴的纵向标准』:耻骨联合上缘到股骨内上髁上缘之间的距离为18寸。『下肢小腿内侧足三阴经穴的纵向标准』:胫骨内侧髁下方(阴陵泉)到内踝尖的距离为13寸。『下肢大腿外后侧足三阳经穴的纵向标准』:股骨大转子到膕横纹的距离为19寸,或是臀沟到膕横纹的距离为14寸。『下肢小腿外后侧足三阳经穴的纵向标准』:膕横纹到外踝尖的距离为16寸。或是外膝眼到外踝尖的距离为16寸。『脚掌的纵向标准』:膕外踝尖到足底的距离为3寸。
13.【解剖学名词解释—股骨】:femur, 又称『大腿骨』,为全身最长的骨骼,由髋部延伸到膝盖,约占身长的四分之一。
14.【解剖学名词解释—胫骨内侧髁】:tibia medial condyle。髁,注音为ㄎㄜ。胫骨(tibia)是两块小腿骨较大的一块,位于内侧方,胫骨的上端延展扩大成内髁与外髁,是骨头隆起的部分,其与上方的大腿骨(股骨)内外髁形成膝盖关节。
15.【解剖学名词解释—膕横纹】:膕(注音:ㄍㄨㄛˊ)。膝盖后侧横纹,正中央为委中穴。
古代定位与取穴
1.《针灸大成》:膝上二寸两筋间。
2.《医宗金鉴》:以阴市下行一寸,两筋间。
3.《针灸甲乙经》:在膝上二寸。
4.《针方六集》:去膝盖二寸。
5.《循经考穴编》:屈膝取之,在膝盖骨上尽处陷中。
解剖
1.【肌肉】:股直肌和股外侧肌之间。
2.【血管】:旋股外侧动脉降支。
3.【神经】:股神经前皮支,股外侧皮神经。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→股直肌腱与股外侧肌之间→股中间肌腱的外侧。浅层布有股神经的前皮支和股外侧皮神经。深层有旋股外侧动、静脉的降支和股神经的肌支。
针刺
用毫针对梁丘穴进行直刺,进针深度为1-1.5寸,可以治疗因急性胃肠炎引起的腹泻以及膝关节疼痛等。

艾灸
用艾条在距离皮肤3-5厘米处对梁丘穴进行悬灸,灸治5-10分钟,有助于缓解膝关节疼痛以及胃肠炎导致的腹泻等。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。

按摩
用拇指指腹对梁丘穴进行环状按揉,每次2-3分钟,有助于缓解膝关节痛以及胃痛、腹泻等证。

针感
1.【针感】多胀、麻,并放散至膝关节。
治疗方法
1.【针法】:(角度) 直刺,从前外略向后内刺入。(深度)针0.5~0.8寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸3~5壮;或是艾条灸温灸5~10分钟。
3.【注意针刺深度】:一般针刺梁丘穴0.5~0.8寸即可
4.【古人禁灸】:依古人经验,梁丘穴禁灸,故灸时宜谨慎
临床方法
1.【胃经主治疾病】:胃经腧穴主治『胃肠病,头面、目、鼻、口齿痛,神志病及经脉循行部位的其他病证』,例如:『肠鸣,腹胀,水肿,胃痛,呕吐,或消谷善饥,口渴,咽喉肿痛,鼻衄,热病,发狂,以及本经循行部位的疼痛等症』。
2.〔治筋挛,膝关节屈伸不利〕:梁丘配曲泉、膝阳关治疗筋挛,膝关节屈伸不利。
3.〔治膝关节痛〕:梁丘配犊鼻、阳陵泉、膝阳关、阴陵泉治疗膝关节痛。
4.〔治乳痈〕:梁丘配地五会治疗乳痈。
5.〔治急性胃痛〕:梁丘配足三里、中脘治疗急性胃痛。
6.〔治筋挛、膝不得屈伸、不可以行〕:梁丘、曲泉,阳关。
7.〔治乳肿〕:梁丘、地五会。
8.〔治鹤膝风〕:梁丘、髋骨、阳陵泉、三阴交。
9.〔治胃炎〕:梁丘、中脘、内关。
10.〔治膝关节痛〕:梁丘、犊鼻、阳陵泉、膝阳关、阴陵泉。
11.〔治胃痛腹痛〕:梁丘治胃痛腹痛,宜梁丘配中脘、内关、公孙、足三里等穴,效果亦佳。
12.〔治肠胃出血〕:治疗肠胃出血,宜梁丘配阳陵泉。
13.〔治下痢〕:梁丘配崑仑、天枢,治下痢效果亦佳。
14.〔治膝部肿痛膝关节炎〕:梁丘配犊鼻、血海、足三里、阳陵泉等穴,可治膝部肿痛膝关节炎。
15.【临床经验—止胃痛、止胃出血特效】:梁丘为郄穴,为胃经气血聚集最丰之处,阳明复为多气多血之经,因此足阳明胃经之郄穴梁丘调理气血作用极强,对于肠胃疼痛及出血之镇定性效果迅速而确实。
16.【临床经验—治胃溃疡、胃痉挛、盲肠炎、肠胃出血之急性症状】:梁丘为郄穴,有止痛及收歛之功,对于胃经及循行所过之急性病疗效甚好,因此梁丘对于胃溃疡、胃痉挛、盲肠炎、肠胃出血之急性症状,效果亦佳。
17.【临床经验—治乳部及缺盆部疼痛】:梁丘穴除治肠胃病症外,尚可治乳部及缺盆部疼痛。
18.【郄穴治胃经急性病症—治急性胃痛、腰膝痛、泄泻、乳肿痛】:梁丘穴为胃经郄穴,临床上治疗胃经循行之急性病症有特效,例如:『急性胃痛、腰膝痛不可屈伸、泄泻、以及乳肿痛(胃经循行经过乳中)』等,皆有很好的疗效。
19.【郄穴治胃经急性病症—治标止痛止血】:梁丘穴是胃经的郄穴,一般胃经有病,都取足三里,但在急性病时可找郄穴,其效果反而快,所以临床上胃的毛病或肚子的不舒服,可先重用梁丘穴取得症状缓解后,再循经取其他的穴道(例如:足三里)。
相关论述
1、《针灸甲乙经》:“大惊乳痛,梁丘主之。”2、《医经理解》:“梁丘,在膝上二寸两筋间,足阳明郄,故谓是关梁之处,丘聚之注也。”3、《十四经腧穴命门的涵义及其临床价值》:“以地名为穴名的有曲池、梁门、梁丘、金门、石门。”
导图提要
针灸学
- 梁丘
- 主治
- ①急性胃痛
- ②膝肿痛、下肢不遂等下肢病证
- ③乳痈、乳痛等乳疾
- 操作
- 直刺1~1.5寸
- 概述
- 梁丘*(Liángqiū,ST34)郄穴
- 定位
- 在股前区,髌底上2寸,股外侧肌与股直肌肌腱之间
- 解剖
- 在股直肌和股外侧肌之间
- 有旋股外侧动脉降支
- 布有股前皮神经、股外侧皮神经
- 主治
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出处
1.《针灸甲乙经》。