水突

在颈部，胸锁乳突肌的前缘，当人迎与气舍连线的中点。

1.水：水谷饮食。
2.突：通道。
3.穴在咽喉旁，故名『水突』。

宽胸理气，降逆平喘，化痰散结。

①咽喉肿痛、瘿气等局部病证；②咳嗽，气喘。

现代常用于治疗扁桃体炎、甲状腺肿、支气管炎、支气管哮喘等。配气舍、天突主治咽喉肿痛、气喘。

1.【足阳明胃经的穴位摘要】：『五俞穴：厉兑(井)(庚金)、内庭(荥)(壬水)、陷谷(俞)(甲木)、冲阳( (原)(火)、解谿(经)(丙火)、足三里(合)(戊土)』、『络穴：丰隆』、『郄穴：梁丘』、『背俞穴：胃俞』、『募穴：中脘』、『胃经起穴：承泣；胃经止穴：厉兑；胃经穴道数目：45』、『胃经循行时间：辰时(上午7～9时)』、『胃经气血特色属于：多气多血』。

1.【国家经穴标准】：仰靠位或仰卧位。在颈部，胸锁乳突肌的前缘，当人迎与气舍连线的中点。
2.【其他常用取穴法】：仰面，在人迎穴与气舍穴之中间，当胸锁乳突肌(即项大筋)之前缘取之。
3.【国家经穴标准】：颈部，人迎与气舍连线的中点；当胸锁乳突肌前缘，与甲状软骨下缘相平处。
4.【鉴别比较—颈部顶端两侧：廉泉、天容、天牖】：任脉在喉结上方的是廉泉穴：『其在颈前正中线喉结正上方，舌骨上缘凹陷处，当下巴正中与喉结连线的中点。其上方为舌根』。小肠经的天容穴：『在颈外侧部，当下颌角的后方，胸锁乳突肌的前缘凹陷中』。三焦经的天牖穴：『在颈侧部，当乳突(旧称完骨)的后方直下，平下颌角，胸锁乳突肌的后缘(即筋后)，天柱穴（膀胱经）与天容穴（小肠经）之中间』。
5.【鉴别比较—颈部两侧与喉结平：人迎(1.5)、扶突(3)、天窗(3.5)】：与喉结同一水平线的有人迎穴(胃经）、扶突穴(大肠经)及天窗穴(小肠经)。胃经人迎穴：『喉结中央，向颈侧移动约1.5寸，有颈动脉跳动之处』，大肠经的扶突穴：『而喉结外开3寸胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之凹陷处』。小肠经的天窗穴：『与喉结平，扶突穴后侧，距离喉头结节外3.5寸，在胸锁乳突肌的后缘凹陷』。
6.【鉴别比较—颈部两侧与喉结与胸骨上窝的一半处平：水突(1.5)、天鼎(3)】：胃经水突穴：『距离颈部中央线旁开1.5寸，胸锁乳突肌(大筋)的前缘，当人迎与气舍连线的中点』。大肠经天鼎穴：『距离颈部中央线旁开3寸，在胸锁乳突肌后缘，当喉结旁，扶突与缺盆连线中点处，约为扶突下1寸』。
7.【鉴别比较—颈部两侧与胸骨上窝平：天突(0)、气舍(1.5)、缺盆(4)】：任脉的天突穴：『前正中在线，胸骨上窝中央凹陷』。胃经的气舍穴：『距前正中线1.5寸，当锁骨内侧端的上缘，胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间凹陷』。胃经缺盆穴：『距前正中线4寸，在锁骨上窝中央(乳头直上)』。
8.【鉴别比较—锁骨下端与第一肋间平：璇玑(0)、俞府(2)、气户(4)、云门(6)】：任脉璇玑穴：『在天突穴下1寸处胸骨上陷中，约当左右第一肋骨端的中央，仰卧取穴』。肾经俞府穴：『从锁骨下端凹陷中(即锁骨与第一肋间)，离胸骨正中2寸处仰卧取穴』。胃经气户穴：『当锁骨中点下缘，离开中行之任脉4寸，与任脉之璇玑穴同高，距离肾经之俞府穴2寸，在锁骨下1寸处；或乳头上量四个肋间(约6.4寸，每一肋间约1.6寸)』。肺经云门穴：『胸前壁外上方，肩胛骨喙突上方，锁骨下窝（胸大肌与三角肌之间）凹陷处。距前正中线（璇玑）6寸，当锁骨外1/3折点下方一横指，中府上1寸』。
9.【中国大陆之骨度折量定位法—头、面、颈部的横向、纵向标准】：根据骨度定位法，额头部的纵向标准：『以眉间(印堂)到前发际正中的距离为3寸』。头顶部的纵向标准：『以前发际正中到后发际正中的距离为12寸』。后颈部的纵向标准：『以第7颈椎棘突下(大椎)到后发际正中的距离为3寸』。头部的纵向标准：『以眉间(印堂)经过后发际正中到第7颈椎棘突下(大椎)的距离为18寸』。前头面部的横向标准：『前两额发角(头维)之间的距离为9寸』。后头颈部的横向标准：『耳后两乳突(完骨)之间的距离为9寸』。
10.【注意：采用骨度折量法】：水突穴取穴时不要指寸法测量，最好用用分寸折量法以两头维之间维9寸来取穴，否则对于幼童方面找穴就会相当的不准确。
11.【鉴别比较—天突、水突、扶突】：十四经络361穴中有「突」字穴得有，(1).天突：属任脉；(2).水突：属胃经；(3).扶突：属大肠经，三者都在颈部。

1.《针灸大成》：颈大筋前，直人迎下，气舍上。
2.《医宗金鉴》：从人迎下直行，颈大筋前内贴气喉。
3.《针灸甲乙经》：在颈大筋前，直人迎下，气舍上。
4.《类经图翼》：内贴气喉。

1.【肌肉】：有颈阔肌，在甲状软骨外侧，胸锁乳突肌与肩胛舌骨肌上腹的交叉点。
2.【血管】：外侧为颈总动脉。
3.【神经】：布有颈皮神经，深层为交感神经发出的心上神经及交感干。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织和颈阔肌→颈固有筋膜浅层及胸锁乳头肌→颈固有筋膜深层及肩胛舌骨肌，胸骨甲状肌。浅层有颈横神经。深层有甲状腺。

用毫针直刺水突穴0.3-0.8寸，可治疗呃逆、呕吐、支气管炎等。

用艾条在距离皮肤3-5cm处悬灸水突穴5-10分钟，可治疗咽喉肿痛、扁桃体炎等。小贴士不建议对本穴进行过度按压，以免引起晕厥；对本穴进行艾灸时，注意及时清理艾灰，防止因落灰烫伤局部；针刺需由专业医生操作，切勿自行操作以免因操作不当，造成意外损伤。

1.【针法】：(角度) 直刺，从外向内。（深度）针0.3～0.4寸。
2.【灸法】：(灸量)艾炷灸3壮；或是艾条灸温灸5～15分钟。
3.【针法】：避开动脉，直刺0.5～1.5寸，不留针
4.【针法】：直刺0.3～0.4寸。
5.【注意】：针刺水突时，和人迎穴都要注意安全，不能刺伤动脉。
6.【注意】：针时深度0.3～0.5寸即可，以避免刺到血管而导致瘀血。
7.【古人禁灸】：水突穴依医学入门所载为禁灸穴之一，故灸时宜慎。

1.【胃经主治疾病】：胃经腧穴主治『胃肠病，头面、目、鼻、口齿痛，神志病及经脉循行部位的其他病证』，例如：『肠鸣，腹胀，水肿，胃痛，呕吐，或消谷善饥，口渴，咽喉肿痛，鼻衄，热病，发狂，以及本经循行部位的疼痛等症』。
2.〔治咽喉肿痛〕：水突配人迎、气舍、鱼际治疗咽喉肿痛。
3.〔治呃逆〕：水突配膻中、巨阙、关元治疗呃逆。
4.〔治瘿气〕：水突配人迎、丰隆治疗瘿气。
5.【中医病名解释】：瘿气：为瘿病的一种。瘿病是指因饮食，水土失宜，七情内郁，气结痰凝，聚结于颈前所引起的『喉结两旁结块肿大』为主要临床特征的一类疾病，俗称『大脖子』，属甲状腺肿大的一类疾病。瘿病有多种类，例如：『瘿气、瘿瘤、瘿囊、影袋』。相当于现代医学的『单纯性甲状腺肿大，甲状腺炎、甲状腺机能亢进症、甲状腺肿瘤以及慢性淋巴细胞性甲状腺炎等』。其中瘿囊乃是：『其特征是颈部肿块较大，弥漫对称，间有结节,皮宽不紧，触之光滑柔软等，可与西医的单纯性甲状腺肿相参照』。而瘿瘤乃是：『特征是颈前肿块不对称（偏于一侧，或一侧肿块较大），大小不一，单个或多个，触之质硬，可随吞咽而上下移动,可与西医的甲状腺肿瘤相参照』。而瘿气乃是：『以颈前轻度或中度弥漫性肿大，或有结节，结块柔软光滑，可随吞咽动作而活动，并见急躁易怒，眼球突出，手指颤抖，消瘦易饥等，可与西医的甲状腺功能亢进相参照』。
6.〔治咽肿〕：水突、气舍。
7.〔治发作性横膈膜痉挛〕：水突、膻中、巨阙、关元。
8.〔治百日咳〕：水突、风门、百会、气户。
9.〔治咳逆喘息〕：水突配肺俞、膻中、鱼际、尺泽，治咳逆喘息。
10.〔治百日咳〕：水突配风门、百会、气户，治百日咳。
11.【临床经验—治咳逆上气，咽喉肿痛，喘息不得卧，颈部僵硬，胸满】：临床上水突穴主治『咳逆上气，咽喉肿痛，喘息不得卧，颈部僵硬，胸满』，有一定的疗效。

1、《针灸甲乙经》 ：“咳逆上气，咽喉痛肿，呼吸短气，喘息不通，水突主之。”2、《医经理解》：“水突，一名水门。直入迎下，夹喉咙，谓是水谷所冲突之门也。”3、《针灸甲乙经》 ：“在颈大筋前，直入迎下，气舍上。”4、《千金》注：“一本云水突在曲颊下一寸近后。”

针灸学

• 水突
  • 主治
    • ①咽喉肿痛、失音等咽喉局部病证
    • ②咳嗽，气喘
  • 操作
    • 直刺0.3~0.8寸
  • 概述
    • 水突（Shuǐtū，ST10）
  • 定位
    • 在颈部，横平环状软骨，胸锁乳突肌前缘
  • 解剖
    • 有颈阔肌，在环状软骨外侧，胸锁乳突肌与肩胛舌骨肌上腹的交叉点
    • 外侧为颈总动脉
    • 布有颈皮神经，深层为交感神经发出的心上神经及交感干

1.《针灸甲乙经》。