犊鼻

屈膝，在膝部，髌骨与髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼。

1. 第1步：正坐屈膝；
2. 第2步：在膝盖内外侧分别可触及一凹陷；
3. 第3步：膝盖外侧的凹陷，即为本穴。

1.犊：小牛。
2.膝部髌韧带两旁凹陷宛如牛犊鼻孔，穴在其中，故名。
3.《类经图翼》：在膝髌下，胻骨上，骨解大筋陷中，形如牛鼻，故名『犊鼻』。
4.《医宗金鉴》：膝盖骨下，胻骨上陷中，俗名膝眼。此外陷中，两旁有空，状如牛鼻，在外侧者故又称『外膝眼』。
5.本穴适位于髌韧带两侧之凹陷处，形如牛犊之鼻故名『犊鼻』，又名『膝眼』；一般外侧称『犊鼻』，内侧称『膝眼』。

祛湿散寒，通利关节，活络止痛。

膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节疾患。

现代常用于治疗下肢瘫痪、膝关节病变等。配梁丘、阳陵泉主治膝关节炎。

1.【足阳明胃经脉气之所发】
2.【足阳明胃经的穴位摘要】：『五俞穴：厉兑(井)(庚金)、内庭(荥)(壬水)、陷谷(俞)(甲木)、冲阳( (原)(火)、解谿(经)(丙火)、足三里(合)(戊土)』、『络穴：丰隆』、『郄穴：梁丘』、『背俞穴：胃俞』、『募穴：中脘』、『胃经起穴：承泣；胃经止穴：厉兑；胃经穴道数目：45』、『胃经循行时间：辰时(上午7～9时)』、『胃经气血特色属于：多气多血』。

1.国家经穴标准】：正坐屈膝约90度。在膝部，髌骨与髌韧带外侧凹陷中。
2.【其他常用取穴法】：正坐屈膝成直角，当髌骨下髌韧带外侧陷中取穴。
3.其他常用取穴法】：犊鼻穴位于膝盖骨下，胫骨之上，膝关节外侧凹陷中，取穴时可令病人正坐屈膝，在膝下胫骨上陷中，俗名膝眼，以手按之得筋解，形如牛鼻，故名犊鼻穴。
4.【鉴别比较－内犊鼻、外犊鼻】：犊鼻穴有内犊鼻(内膝眼)、外犊鼻(外膝眼)。而胃经的犊鼻穴应指外犊鼻。

1.《针灸大成》：膝髌下胻骨上，侠解大筋陷中，形如牛鼻故名。
2.《医宗金鉴》：以梁丘下行过膝盖骨，下胻骨上陷中，俗名膝眼，此处陷中，两旁有空状如牛鼻在外侧者。
3.《针灸甲乙经》：在膝下胻上，侠解大筋中。
4.《千金要方》：在膝头盖骨上际外骨边平处，以手按之得节解则是。一云在膝头，近外三骨箕中动脉，以手按之得窟解是。
5.《医学入门》：在膝头，眼外侧大筋陷中。

1.【肌肉】：内侧为髌韧带。
2.【血管】：膝关节动、静脉网。
3.【神经】：腓肠外侧皮神经及腓总神经关节支。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→髌韧带与髌外侧支持带之间→膝关节囊、翼状皱襞。浅层布有腓肠外侧皮神经，股神经前皮支，隐神经的髌下支和膝关节动、静脉网。深层是膝关节腔。

用毫针对犊鼻穴进行直刺，进针深度为0.5-1寸，或者向内膝眼方向透刺，可以治疗各种膝关节疼痛。

用艾条在距离皮肤3-5厘米处对犊鼻穴进行回旋灸，可以辅助治疗膝关节屈伸不利、膝关节肿痛等。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。

用食指指腹对犊鼻穴进行直按或环状按揉，每次按摩2-3分钟，有助于缓解膝关节疼痛及下肢麻木。

1.【针感】膝关节内胀、热。

1.【针法】：(角度) 斜刺，从前外向后内刺入。（深度）针0.5～0.7寸。
2.【灸法】：(灸量) 禁直接灸；可艾条灸温灸5～15分钟。
3.【针法】：直刺1～1.5寸。
4.【针法】：斜刺，稍向髌韧带内方斜刺0.5～1.2寸。
5.【注意慎针与消毒】：据古诀所载，均认为犊鼻穴系治膝关节病变常用穴之一，但针刺时务必注意消毒，进出针亦需特别小心，以免流出黄液，反致关节屈伸不利。
6.【不宜深刺、不宜刺出液】：针刺犊鼻穴可直刺或斜刺，以斜刺最好，针入0.5～0.8寸，内经素问云：『刺犊鼻出液为跛』，故宜慎针。
7.【注意消毒】：犊鼻穴扎针时，往往会刺入关节腔，正常人的关节腔是没有细菌的，所以为了避免感染造成关节腔的化脓，扎针时皮肤一定要消毒干净，手握针柄不要握针身，如此不会产生发炎的顾虑，也不要频频扎同一穴，以避免重覆插针造成纤维化或发炎。
8.【刺犊鼻，液出为跛】：古人所谓『刺犊鼻，液出为跛』，乃因为古人消毒较不干净，手常握针身，然后频频扎针，而造成关节腔发炎膨胀，扎针后常有个洞，因此关节液沿着扎针洞口留出，所以要注意扎针前皮肤要消毒干净。

1.【胃经主治疾病】：胃经腧穴主治『胃肠病，头面、目、鼻、口齿痛，神志病及经脉循行部位的其他病证』，例如：『肠鸣，腹胀，水肿，胃痛，呕吐，或消谷善饥，口渴，咽喉肿痛，鼻衄，热病，发狂，以及本经循行部位的疼痛等症』。
2.〔治膝关节病及以下病〕：犊鼻配膝关、足三里、阳陵泉治疗膝关节病及以下病。
3.〔治膝关节炎〕：犊鼻配梁丘、阳陵泉主治膝关节炎。
4.〔治髌骨脂肪垫劳损〕：犊鼻配阳陵泉、委中、承山治疗髌骨脂肪垫劳损。
5.〔治膝及膝下病〕：宜灸犊鼻、膝关、三里、阳陵泉。
6.〔治膝不仁〕：犊鼻、髀关、阳陵泉。
7.〔治膝关节炎〕：犊鼻、梁丘、阳陵泉。
8.【古人配穴经验—治膝关节病变常用穴】：犊鼻据古诀所载，均认为犊鼻穴系治膝关节病变常用穴之一，但针刺时务必注意消毒，进出针亦需特别小心，以免流出黄液，反致关节屈伸不利。
9.〔治膝关节炎、膝肿痛〕：犊鼻穴配梁丘、足三里、阴阳陵泉治膝关节炎、膝肿痛等症。犊鼻配膝关治疗亦有疗效。
10.【临床经验—治膝痛不仁，难跪起，脚气】：临床上本犊鼻穴治疗『膝痛不仁，难跪起，脚气』等，皆有很好的效果。
11.【临床经验—膝五针之一】：犊鼻穴为『膝五针』之一，膝五针即『鹤顶(股四头肌腱上)、内犊鼻、外犊鼻、阴陵泉、阳陵泉』等五穴。

1、《针灸大成》：“膝髌中，溃者不可治，不溃者可治，若犊鼻坚硬，勿便功，先洗熨，微刺之愈。”2、《针灸甲已经》：“犊鼻肿，可刺其上。坚勿功，功之者立死。”3、《胜玉歌》：“两膝无端肿如斗，膝眼、三里艾当施。”4、《玉龙歌》：“髋骨能医两腿疼，膝头红肿不能行，必针膝眼、膝关穴，功效须臾病不生。”5、《灵光赋》：“犊鼻治疗风邪痛。”

针灸学

• 犊鼻
  • 主治
    • 膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节病证
  • 操作
    • 屈膝，向后内斜刺0.5~1寸
  • 概述
    • 犊鼻（Dúbí，ST35）
  • 定位
    • 在膝前区，髌韧带外侧凹陷中
  • 解剖
    • 在髌韧带外缘
    • 有膝关节动、静脉网
    • 布有腓肠外侧皮神经及腓总神经关节支

1.《灵枢•本输》。