缺盆

在锁骨上窝中央，距前正中线4寸。

1. 第1步：正坐；
2. 第2步：过乳头的垂直线直上可触及一长骨（锁骨）；
3. 第3步：在此骨上方有一凹陷（锁骨上窝），该凹陷中点，即为本穴。

1.穴当锁骨上窝内，此窝凹陷如盆，形状不规则，故名『缺盆』。
2.《黄帝同经素问直解》高士宗注：项侧两开，锁骨缺陷如盆。

宣肺理气，活络止痛，调理气血。

①咳嗽、气喘、咽喉肿痛、缺盆中痛等肺系及局部病证；②瘰疬。

现代常用于治疗支气管炎、淋巴结核及局部疼痛等。配膻中、巨阙主治咳嗽。

1.【交会】：缺盆穴为大肠经、胃经、小肠经、三焦经、胆经等所交会，故重要。
2.【足阳明胃经的穴位摘要】：『五俞穴：厉兑（井）（庚金）、内庭（荥）（壬水）、陷谷（俞）（甲木）、冲阳（ （原）（火）、解谿（经）（丙火）、足三里（合）（戊土）』、『络穴：丰隆』、『郄穴：梁丘』、『背俞穴：胃俞』、『募穴：中脘』、『胃经起穴：承泣；胃经止穴：厉兑；胃经穴道数目：45』、『胃经循行时间：辰时（上午7～9时）』、『胃经气血特色属于：多气多血』。

1.【国家经穴标准】：正坐或仰卧。在锁骨上窝中央，距前正中线4寸。
2.【其他常用取穴法】：当乳头线直上锁骨上窝之中点，天突穴(任脉)旁4寸正坐或仰卧取之。
3.【其他常用取穴法】：锁骨上窝中央，距前正中线4寸。当锁骨中点上方，胸锁乳突肌锁骨头外侧凹陷处。
4.【其他常用取穴法】：缺盆穴位于锁骨上窝的中央，该处成凹陷如盆之状故名，按之甚痠，距离气舍(胃经)旁开2.5寸，离开中央的任脉4寸，与任脉的天突穴同高。
5.【其他简易取穴法】：缺盆穴的找法有两种：(1).锁骨上窝的中央最凹陷的地方。(2).气户穴往上1寸，刚好在锁骨的边缘。以上两种找法位置差不多。
6.【鉴别比较—颈部顶端两侧：廉泉、天容、天牖】：任脉在喉结上方的是廉泉穴：『其在颈前正中线喉结正上方，舌骨上缘凹陷处，当下巴正中与喉结连线的中点。其上方为舌根』。小肠经的天容穴：『在颈外侧部，当下颌角的后方，胸锁乳突肌的前缘凹陷中』。三焦经的天牖穴：『在颈侧部，当乳突(旧称完骨)的后方直下，平下颌角，胸锁乳突肌的后缘(即筋后)，天柱穴（膀胱经）与天容穴（小肠经）之中间』。
7.【鉴别比较—颈部两侧与喉结平：人迎(1.5)、扶突(3)、天窗(3.5)】：与喉结同一水平线的有人迎穴(胃经）、扶突穴(大肠经)及天窗穴(小肠经)。胃经人迎穴：『喉结中央，向颈侧移动约1.5寸，有颈动脉跳动之处』，大肠经的扶突穴：『而喉结外开3寸胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之凹陷处』。小肠经的天窗穴：『与喉结平，扶突穴后侧，距离喉头结节外3.5寸，在胸锁乳突肌的后缘凹陷』。
8.【鉴别比较—颈部两侧与喉结与胸骨上窝的一半处平：水突(1.5)、天鼎(3)】：胃经水突穴：『距离颈部中央线旁开1.5寸，胸锁乳突肌(大筋)的前缘，当人迎与气舍连线的中点』。大肠经天鼎穴：『距离颈部中央线旁开3寸，在胸锁乳突肌后缘，当喉结旁，扶突与缺盆连线中点处，约为扶突下1寸』。
9.【鉴别比较—颈部两侧与胸骨上窝平：天突(0)、气舍(1.5)、缺盆(4)】：任脉的天突穴：『前正中在线，胸骨上窝中央凹陷』。胃经的气舍穴：『距前正中线1.5寸，当锁骨内侧端的上缘，胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间凹陷』。胃经缺盆穴：『距前正中线4寸，在锁骨上窝中央(乳头直上)』。
10.【鉴别比较—锁骨下端与第一肋间平：璇玑(0)、俞府(2)、气户(4)、云门(6)】：任脉璇玑穴：『在天突穴下1寸处胸骨上陷中，约当左右第一肋骨端的中央，仰卧取穴』。肾经俞府穴：『从锁骨下端凹陷中(即锁骨与第一肋间)，离胸骨正中2寸处仰卧取穴』。胃经气户穴：『当锁骨中点下缘，离开中行之任脉4寸，与任脉之璇玑穴同高，距离肾经之俞府穴2寸，在锁骨下1寸处；或乳头上量四个肋间(约6.4寸，每一肋间约1.6寸)』。肺经云门穴：『胸前壁外上方，肩胛骨喙突上方，锁骨下窝（胸大肌与三角肌之间）凹陷处。距前正中线（璇玑）6寸，当锁骨外1/3折点下方一横指，中府上1寸』。
11.【中国大陆之骨度折量定位法—头、面、颈部的横向、纵向标准】：根据骨度定位法，额头部的纵向标准：『以眉间(印堂)到前发际正中的距离为3寸』。头顶部的纵向标准：『以前发际正中到后发际正中的距离为12寸』。后颈部的纵向标准：『以第7颈椎棘突下(大椎)到后发际正中的距离为3寸』。头部的纵向标准：『以眉间(印堂)经过后发际正中到第7颈椎棘突下(大椎)的距离为18寸』。前头面部的横向标准：『前两额发角(头维)之间的距离为9寸』。后头颈部的横向标准：『耳后两乳突(完骨)之间的距离为9寸』。

1.《针灸大成》：肩下横骨陷中。
2.《医宗金鉴》：从气舍下行，肩上横骨陷中。
3.《针灸甲乙经》：在肩上横骨陷者中。
4.《针方六集》：侠天突两旁各四寸。
5.《针灸集成》：对乳，气舍在里，近喉；缺盆在外。

1.【肌肉】：在锁骨上窝之中点，有颈阔肌，肩胛舌骨肌之中间腱。
2.【血管】：下方有颈横动脉，内侧为锁骨下动脉。
3.【神经】：布有锁骨上神经中支，深层正当臂丛的锁骨上部。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织和颈阔肌→锁骨与斜方肌之间→肩胛舌骨肌（下腹）与锁骨下肌之间→臂丛。浅层布有锁骨上中间神经，深层有颈横动、静脉，臂丛的锁骨上部等重要结构。　

用毫针对缺盆穴进行直刺或斜刺，进针深度为0.3-0.5寸，不可针刺过深，以免伤及内脏。针刺缺盆穴可以治疗咳嗽、哮喘、瘰疬等。

用艾条在距离皮肤3-5cm处对缺盆穴进行悬灸，灸治5-10分钟，可以治疗咳嗽、咽喉肿痛。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。

用食指或中指的指腹对缺盆穴进行按揉，每次3-5分钟，有助于缓解咳嗽、气喘等。

1.【针法】：(角度) 直刺，从前向后平直进针。（深度）针0.3～0.5寸，不宜过深。
2.【灸法】：(灸量)艾炷灸3～5壮；或是艾条灸温灸5～10分钟。
3.【针法】：针时宜横刺，不可向下直刺，否则易刺入胸腔。
4.【针法】：浅刺3～0.4寸，避免超过第一肋骨，以防造成气胸。刺及臂丛时出现电击样感并向上肢放散。如用手指向下垂直按压缺盆时，可将臂丛和锁骨下动脉压迫于拇指与第一肋骨之间，这时既可使上肢麻木而止痛，又暂时阻断了动脉血流，所以当放松按压的手指后，上肢部可感到有股热通过。如向后内侧按压，可将交感神经的星状神经节压迫于拇指与第一胸椎椎体之间，则可出现瞳孔先扩大后缩小，以及同侧肢体血管舒张、皮肤温度增高等现象。
5.【针法】：直刺0.2～0.4寸，但不可深刺，防深刺伤肺成气胸。
6.【注意慎针】：缺盆不宜深刺，以免刺入肺腔。根据古人经验，刺缺盆中内陷，令人喘咳，所以宜慎针。
7.【古人禁针】：古人经验，缺盆穴禁针，因为其内当肺尖之部，故针时宜慎，浅刺0.3寸即可。
8.【孕妇禁针】
9.【注意慎针对象】：对于『气喘、心肺衰竭、肺气肿』的病人，其胸壁已经变薄，针刺时要特别宜特别小心。
10.【注意解剖学的危险】缺盆穴位置处在肺尖的地方，因此针刺太深容易造成气胸、血胸的危险，所以临床上虽然重要，但扎针却很危险，则宜用短针斜刺并且浅刺且不留针，及不要针上拔罐才能达到安全。

1.【胃经主治疾病】：胃经腧穴主治『胃肠病，头面、目、鼻、口齿痛，神志病及经脉循行部位的其他病证』，例如：『肠鸣，腹胀，水肿，胃痛，呕吐，或消谷善饥，口渴，咽喉肿痛，鼻衄，热病，发狂，以及本经循行部位的疼痛等症』。
2.〔治咳嗽〕：缺盆配膻中、巨阙治疗咳嗽。
3.〔治咳血，吐血〕：缺盆配心俞、肝俞、巨阙、鸠尾治疗咳血，吐血。
4.〔治咳嗽〕：缺盆、膻中、巨阙。
5.〔治咳唾血〕：缺盆、心俞、肝俞、巨阙、鸠尾。
6.〔治泻胸中之热〕：缺盆穴可泻胸中之热，然不宜深刺，以免刺入肺腔。
7.〔治水胸〕：缺盆配食窦、少海、商阳治水胸。
8.【临床经验—治缺盆肿、喘咳、喉痺】：临床上缺盆穴对于缺盆肿、喘咳、喉痺，有疗效。

1、《素问》：“泻胸中之热。”2、《素问》：“刺缺盆中内陷，气泄，令人喘咳逆。”3、《类经图翼》：“孕妇禁针。”  

针灸学

• 缺盆
  • 主治
    • ①咳嗽、气喘、咽喉肿痛、缺盆中痛等肺系病证
    • ②瘰疬
  • 操作
    • 直刺或斜刺0.3~0.5寸
  • 概述
    • 缺盆（Quēpén，ST12）
  • 定位
    • 在颈外侧区，锁骨上大窝，锁骨上缘凹陷中，前正中线旁开4寸
  • 解剖
    • 在锁骨上窝中点，有颈阔肌、肩胛舌骨肌
    • 下方有颈横动脉
    • 布有锁骨上中间神经，深层正当臂丛的锁骨上部

1.《素问•气府论》。