解溪

在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷处，当𧿹长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。

1. 第1步：正坐垂足或仰卧，足背屈；
2. 第2步：在足背踝关节前横纹中点，与第2足趾正对处，即为本穴。

1.解：指骨解（骱）
2.谿：指凹陷处。
3.穴处踝关节前两筋间凹陷处，故名『解谿』。

清降胃热，化痰镇惊，舒筋通络。

①下肢痿痹、踝关节病、垂足等下肢、踝关节疾患；②头痛，眩晕；③癫狂；④腹胀，便秘。

现代常用于治疗足下垂、神经性头痛、胃肠炎、踝关节及其周围软组织疾患等。配昆仑、太溪治疗踝部痛；配商丘、血海治疗腹胀。

1.【经穴】：足阳明胃经的『经穴』，五行属火。
2.【足阳明胃脉所行】。
3.【胃经火穴，胃虚补之】
4.【足阳明胃经的穴位摘要】：『五俞穴：厉兑(井)(庚金)、内庭(荥)(壬水)、陷谷(俞)(甲木)、冲阳( (原)(火)、解谿(经)(丙火)、足三里(合)(戊土)』、『络穴：丰隆』、『郄穴：梁丘』、『背俞穴：胃俞』、『募穴：中脘』、『胃经起穴：承泣；胃经止穴：厉兑；胃经穴道数目：45』、『胃经循行时间：辰时(上午7～9时)』、『胃经气血特色属于：多气多血』。

1.【国家经穴标准】：仰卧伸下肢，或正坐平放足底。在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中，当拇 长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。
2.【其他常用取穴法】：从第二趾直上至足腕部前面横纹，两筋之间陷凹中屈足背向上取之。
3.【其他常用取穴法】：一般取法：医者以两中指从后跟正中，左右向前面移转，两中指相会处陷中是穴位。古代书籍称之在结鞋带之处（与现代鞋子不同）。
4.【鉴别比较—中封、商丘、解谿、丘墟】：由内踝尖向外侧方向按寻，首先会摸到一条大筋(即前胫肌腱)，在前胫肌腱的内侧凹陷处即是『肝经中封穴』。由中封穴跨过前胫肌腱与第三腓骨肌腱的凹陷即是『胃经解谿穴』。而若由内踝尖往前下方45度角的凹陷，也就是在舟骨结节与内踝尖连线的中点凹陷，就是『脾经的商丘穴』。而中封穴就是位于解谿穴与商丘穴连线的中点。而在足外踝侧，有另一条大筋(伸趾长肌)，尤其当屈曲脚掌背时更明显，此条肌腱分为四支直达第二、三、四、五脚趾，在此大筋(趾长伸肌腱)的外侧凹陷中乃是丘墟穴。
5.【解剖学—内外踝骨间的肌腱】：从内踝尖，向外侧按寻，可发现有条大筋（前胫肌腱），仔细按取，可发现其终止于跗骨和第一跖骨。于此大筋的外侧，紧接者还有另外一条筋(第三腓骨肌腱)，尤其屈曲脚掌背时更明显，此条肌腱直达脚大拇指。而由第三腓骨肌腱再往外侧按取，会有一凹陷点(胃经的解谿穴)，由凹陷点再往外则有另一条大筋(伸趾长肌)，尤其当屈曲脚掌背时更明显，此条肌腱分为四支直达第二、三、四、五脚趾。
6.【解剖学名词解释—前胫肌】：tibialis anterior，位于小腿前侧的长纺锤形肌肉，起自于『胫骨外上髁和外侧面』，向内通过胫骨的远端，最后终止端附着于『跗骨和第一跖骨』。前胫肌收缩可以使的脚背屈和内弯(内翻转)，是属于脚掌诸多背侧屈肌之一，负责背屈运动(使脚向上)。
7.【解剖学名词解释—第三腓骨肌】：peroneus tertius，其起自于腓骨中段表面，向内的一支通到大拇指上。向外的一支连结到小趾上。第三腓骨肌可以使的脚背屈和外弯(外翻转)，是属于脚掌诸多背侧屈肌之一，负责背屈运动(使脚向上)。
8.【解剖学名词解释—伸趾长肌】：extensor digitorum longus，位在小腿外侧面，前胫肌的下方，起自于胫骨近端和腓骨干，通过脚踝前侧时分做四条肌腱，然后分别跨过脚掌表面而附着于四支脚趾上。伸趾长肌可以使的脚背屈、外弯(外翻转)和伸展脚趾，是属于脚掌诸多背侧屈肌之一，负责背屈运动(使脚向上)。
9.【人体部位解释】：跗骨：注音：ㄈㄨ　ㄍㄨˇ。英文为Tarsal bones。其所在的位置相当于脚踝与脚跟的部位，上连下腿骨，下接跖骨，共由七块骨头组成，包括：『跟骨、踝骨、舟骨、骰骨、外楔骨、中楔骨、内楔骨』。七块骨头紧密排列在一起，但踝骨则可与小腿骨形成的关节处能够自由的滑动，踝骨是位于跗骨群的最上方。而跟骨是跗骨最大的骨骼，位于踝骨的下方并形成后脚跟的基底，跟骨不但能协助身体重量的支持，也是很多移动足部肌肉所附着的地方。
10.【人体部位解释】：跖骨：注音：ㄓˊ　ㄍㄨˇ。足骨的一部分，在跗骨与趾骨之间，左右脚面各五块，每一根跖骨均与跗骨形成关节。位于跖骨远端的头部形成了足背上可触摸到的突起小球，跗骨与跖骨由韧带将其系缚成所谓的足弓(arches of foot)。除了由脚后跟到脚趾为纵向的弓形外，足部的横切面亦为弓形，所以整个脚底与地面间相当于有一个椭圆的碗状空间。如此可使整个身体有一弹性的基底。在某些情况下，系缚着跖骨的组织萎缩或机能退化，就会导致弓形塌陷而造成扁平足。
11.【其他常用取穴法】：解谿穴位于足踝关节前面之中央陷中，十字韧带部，冲阳穴(胃经)之后上1.5寸之处。若将脚作上旋、下旋动作，则穴位可明显现出。
12.【鉴别比较－古代系鞋带取穴法于今不宜采用】：解谿穴古人常讲位于系鞋带处，但与现代则有出入，所以以穴找穴，不必拘泥在系鞋处。这是因为现代人系鞋带处，较古人为低之故。

1.《针灸大成》：冲阳后一寸五分，腕上陷中，是大指次指直上跗上陷者宛宛中。
2.《医宗金鉴》：以丰隆内循下足腕上，中行陷中。
3.《灵枢•本输》：上冲阳一寸半陷者中也
4.《太平圣惠方》：在系鞋处
5.《针灸玉龙经》：在足腕上大筋外宛宛中
6.《医学入门》：去内庭上六寸半
7.《针灸大成》：足大指次指直上，跗上陷者宛宛中
8.《循经考穴编》：正居胻跗之间
9.《动功按摩秘诀》：去陷谷四寸半。

1.【肌肉】：拇长伸肌腱和趾长伸肌腱之间。
2.【血管】：胫前动、静脉。
3.【神经】：浅层为腓浅神经，深层为腓深神经。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→拇 长伸肌腱与趾长伸肌腱之间→ 距骨。浅层布有足背内侧皮神经及足背皮下静脉。深层有腓深神经和胫前动、静脉。

用针灸针直刺0.5-1寸，可以治疗踝关节疼痛、足下垂等证。

用艾条距离皮肤3-5厘米，艾灸5-10分钟，每天一次，可以缓解胃肠炎以及踝部的扭伤。

将刮痧板与皮肤呈45°，自上而下用角刮法对解溪穴进行单向的刮擦，以局部皮肤潮红为度，可以治疗腹痛、腹胀、癫痫等证。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。

用拇指的指腹对解溪穴进行环状地按揉，或者自上而下推按解溪穴，每次2-3分钟，可以改善踝关节的肿痛。

1.【针法】：(角度) 斜刺，针尖向足跟刺入。（深度）针0.5～0.8寸。
2.【灸法】：(灸量) 禁直接灸；但可艾条灸温灸5～15分钟。
3.【针法】：直刺0.4～0.6寸，但要避开胫动、静脉。
4.【可将足跟微微抬高】：针刺解谿穴，一般0.3～0.5寸即可，针刺时可令病人将足跟微微抬高，较易下针。

1.【胃经主治疾病】：胃经腧穴主治『胃肠病，头面、目、鼻、口齿痛，神志病及经脉循行部位的其他病证』，例如：『肠鸣，腹胀，水肿，胃痛，呕吐，或消谷善饥，口渴，咽喉肿痛，鼻衄，热病，发狂，以及本经循行部位的疼痛等症』。
2.〔治腹胀：解谿配血海、商丘治疗腹胀。
3.〔治癫疾〕：解谿配阳跷治疗癫疾。
4.〔治目眩头痛〕：解谿配承光治疗目眩头痛。
5.〔治踝部痛〕：解谿配商丘、丘墟、崑仑、太谿治疗踝部痛。
6.〔治膝股肿〕、胻酸、转筋：解谿、条口、丘墟、太白。
7.〔治癫疾〕：解谿、阳跷。
8.〔治风眩头痛呕吐烦心〕：解谿、承光。
9.〔治足趾肿烂〕：解谿、八风、涌泉。
10.〔治肾炎〕：解谿、肾俞、溜、阴陵泉。
11.〔治踝部痛〕：解谿、商丘、丘墟、崑仑、太谿。
12.【临床经验—治肾炎及水肿】：解谿穴为胃经之经穴，属火，系胃经经母穴，对于胃经虚证，尤其是土虚不能制水之风水〈肾脏炎〉证，疗效甚佳《医宗金鉴》，临床常解谿与肾俞、阴陵泉、足三里、三阴交、复溜交互应用治疗肾炎及水肿。
13.【古人配穴经验—治脚背痛及足踝肿】：解谿穴配商丘，丘墟可治脚背痛及足踝肿《玉龙歌》。
14.〔治下颔及前颈之病变〕：解谿配阳交穴可治疗下颔及前颈之病变，效果佳。
15.〔治顶部、下颔及前颈之病变〕：解谿穴亦可治疗顶部、下颔及前颈之病变效果亦佳。
16.【临床经验—治头面浮肿、喘嗽、癞狂、股膝胫肿、胃热、足踝扭伤】：临床上解谿穴除了胃经循行所主治之外，对『头面浮肿、喘嗽、癞狂、股膝胫肿、胃热、足踝扭伤』等皆有很好的疗效。
17.【古人经验—治前额头痛、眉稜骨痛之特效穴】：根据古人经验，解谿穴为前额头痛、眉稜骨痛之特效穴。
18.【古人经验—针后遗留针感的解穴】：解谿穴也是为针后遗留针感的解穴之一。
19.【临床经验—治足趾无力疼痛局部穴】：解谿穴临床上治疗足趾无力疼痛等的常用局部取穴之一。
20.【十四经配合董氏针灸治疗经验—治手腕扭伤，特效】：根据董氏针灸对应针法上病下取之原则，对于手腕扭伤的病人，取解谿穴治疗效果，有特效。

1、《针灸甲乙经》：“热病汗不出，善噫，腹胀满，胃热谵语，解溪主之。”2、《备急千金要方》：“解溪、阳跷主癫疾。”3、《百症赋》：“惊悸怔仲，取阳交、解溪勿误。”

针灸学

• 解溪
  • 主治
    • ①下肢痿痹、踝关节病、足下垂等下肢、踝关节疾患
    • ②头痛，眩晕
    • ③癫狂
    • ④腹胀，便秘
  • 操作
    • 直刺0.5~1寸
  • 概述
    • 解溪*（Jiěxī，ST41）经穴
  • 定位
    • 在踝区，踝关节前面中央凹陷中，长伸肌腱与趾长伸肌腱之间
  • 解剖
    • 在长伸肌腱与趾长伸肌腱之间
    • 有胫前动、静脉
    • 浅部当腓浅神经，深层当腓深神经

1.《灵枢•本输》。