颊车

在面颊部，下颌角前上方约1横指，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。

1. 第1步：正坐或仰卧位；
2. 第2步：将上下齿咬紧时，隆起的肌肉即为咬肌；
3. 第3步：在咬肌最高点处，按之凹陷、有酸胀感处，即为本穴。

国标图

第1张

第2张

1.颊：指面旁。
2.车：指牙关。
3.汉•刘熙《释名•释形体》：『颊，挟也，面旁称也，亦取挟敛食物也。或曰颊车，亦所以载物也』。
4.穴当颊部咬肌处，故名『颊车』。

利窍通关，息风通络，清热解毒。

齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等局部病证。

现代常用于治疗面神经麻痹、三叉神经痛、颞颌关节炎、腮腺炎等。配地仓、合谷等主治口角歪斜、齿痛、颊肿；配下关、合谷主治颞颌关节炎。

1.【孙真人十三鬼穴之七】：《十三鬼穴：人中、少商、隐白、大陵、申脉、风府、颊车、承浆、劳宫、上星、会阴、曲池、舌下中缝》。
2.【为足阳明胃经脉气之所发】。
3.【足阳明胃经的穴位摘要】：『五俞穴：厉兑(井)(庚金)、内庭(荥)(壬水)、陷谷(俞)(甲木)、冲阳( (原)(火)、解谿(经)(丙火)、足三里(合)(戊土)』、『络穴：丰隆』、『郄穴：梁丘』、『背俞穴：胃俞』、『募穴：中脘』、『胃经起穴：承泣；胃经止穴：厉兑；胃经穴道数目：45』、『胃经循行时间：辰时(上午7～9时)』、『胃经气血特色属于：多气多血』。

1.【国家经穴标准】：正坐，或仰卧。在面颊部，下颌角前上方约一横指，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。
2.【其他常用取穴法】：侧卧，在耳垂下曲颊端陷中，上下齿用力咬紧，即出现肌肉隆起，压之有凹陷处取之，其穴直对口角，下针亦斜向口角。
3.【其他常用取穴法】：面颊部，下颌角前上方约一横指(中指)，咬肌中，按压有凹陷处。
4.【其他常用取穴法】：颊车穴在耳垂之下0.8寸，下二骨曲颊端近前陷中，当张口时出现凹窝，咬紧牙齿有嚼肌弹起，按之痠胀难忍即是穴。
5.【鉴别比较－大迎、颊车】：大迎穴与颊车穴容易混淆，一般来说耳垂斜下8分凹陷处为颊车穴，下颚骨角前1.3寸凹陷处才是大迎穴。

1.《针灸大成》：耳下八分，曲颊端近前陷中，侧卧开口有空取之。
2.《医宗金鉴》：从大迎行耳下曲颊端，近前八分陷中，侧卧开口取之。
3.《针灸甲乙经》：在耳下曲颊端陷者中，开口有孔。
4.《针灸资生经》引《千金要方》：『在耳下八分，小近前』。

1.【肌肉】：在下颔角前方，有咬肌。
2.【血管】：有咬肌动、静脉。
3.【神经】：布有下颌神经，咬肌神经，面神经下颌缘支，耳大神经。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→咬肌。布有耳大神经的分支，面神经下颌缘支的分支。

用毫针直刺颊车穴0.3-0.5寸或者平刺0.5-1寸，可向地仓穴透刺，可治疗口眼歪斜、牙齿疼痛。

用艾条在距离皮肤2-3cm处悬灸颊车穴，灸治10-20分钟，可治疗脑血管病、甲状腺肿大等。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；刮痧时，不宜强行出痧，有皮肤病患者不适合刮痧疗法；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。

用角刮法由上向下刮拭颊车穴，每天一次，可治疗面部神经麻痹、牙髓炎等。

用指腹按摩颊车穴3-5分钟，可辅助治疗牙痛、下颌关节炎、口角歪斜。

1.【针法】：(角度) 斜刺，从上斜向下内。（深度）针0.4寸。
2.【灸法】：(灸量)艾炷灸3壮；或是艾条灸温灸5～15分钟。
3.【针法】：直刺0.3～0.5寸。
4.【针法】：透刺，沿皮向前（地仓）透刺1～2寸
5.【针法】：透刺，由颊车向地仓方向透刺0.5～0.7寸。
6.【针法】：斜刺，由颊车向地仓方向斜刺0.5～0.7寸。
7.【临床针法－横刺】：颊车穴临床上斜刺与横刺皆可，但是以横刺较佳，针不可太深，四分即可，灸时最多不可超过7壮。
8.【临床透刺针法注意－】：颊车穴配合地仓穴，一般认为相透效果更好，但是透穴时，必须注意手法不要太重，针不要太粗，否则会把周边的血管及神经损伤反而得不偿失，以稳定的手法，慢慢的捻转提按来达到疗效即可。

1.【胃经主治疾病】：胃经腧穴主治『胃肠病，头面、目、鼻、口齿痛，神志病及经脉循行部位的其他病证』，例如：『肠鸣，腹胀，水肿，胃痛，呕吐，或消谷善饥，口渴，咽喉肿痛，鼻衄，热病，发狂，以及本经循行部位的疼痛等症』。
2.〔治口眼歪斜，颊肿，齿痛〕：颊车配地仓、合谷、阳白、攒竹治疗口眼歪斜，颊肿，齿痛。
3.〔治牙痛，颞颌关节痛〕：颊车配合谷、内庭主治牙痛，颞颌关节痛。
4.〔治中风口噤不开〕：颊车配人中、百会、承浆、合谷治疗中风口噤不开。
5.【中医病名解释】：口噤（音ㄎㄡˇ　ㄐㄧㄣˋ）：口紧闭，也就是口闭而难张为噤。会造成口噤的多种原因，(1).若口噤不语为痉；(2).若是卒不能语，手足不遂而口噤者，为脑溢血等中风症状；(3).若小儿口噤兼角弓反张者，为惊风。
6.〔治痄腮〕：颊车配翳风、角孙、外关治疗痄腮。
7.〔治口眼歪斜〕：处方(1).颊车、地仓。(2).颊车、地仓、水沟、承浆、听会、合谷。
8.〔治口噤不开〕：颊车、承浆、合谷。
9.〔治火牙痛〕：颊车、合谷、二间、内庭、涌泉、行间。
10.〔治牙髓炎及急性牙周炎（下牙）〕：颊车、大迎、承浆、合谷。
11.〔治急性腮腺炎〕：颊车、翳风、合谷。
12.【中医病名解释】：痄腮：相当于现代医学之「流行性腮腺炎」，俗称：抱耳风、哈蟆瘟。症状：开始有畏寒发热、咽喉痛和全身疼痛等症状。一两天后，在一侧耳垂下方，发生肿大疼痛，说话或咀嚼食物时加重。
13.〔治口眼喎斜特效〕：颊车穴亦为治疗口眼喎斜之特效穴，亦必须颊车配合地仓，效果较着。颊车配合谷，效果更佳。
14.【古人配穴经验—治牙关不开特效】：颊车穴治疗牙关不开亦有特效《杂病穴法歌、泽田健氏》，颊车加配合谷，内庭效果更佳。
15.【古人配穴经验—治下颚脱落】：颊车穴亦可治下颚脱落《古称落颊风，见医宗金鍳》，颊车宜配听会、合谷。
16.〔治急性扁桃腺炎〕：颊车配合谷、医风，治急性扁桃腺炎。
17.【古人配穴经验—治口喎斜】：根据《针灸大成》治疗口喎斜之症，可先取健侧之颊车穴用泻法，再取患侧颊车穴用补法，可增强治疗效果。
18.【临床经验—按摩颊车穴治中风或面神经麻痺】：经验上常常按摩颊车穴，可以帮助面颊神经血液流通，促使嚼肌之活动灵活，对于中风或面神经麻痺，气血不调者，可增快恢复的速度。
19.【特效临床经验—颊车穴透地仓：治中风或颜面神经麻痺所引起之口喎斜】：临床上颊车穴常与地仓相透，治疗『中风或颜面神经麻痺所引起之口喎斜』效果很好，
20.【特效临床经验—治牙关不开，口噤不语，牙不可嚼物，项强不可回顾】：依古人经验，颊车穴对于『牙关不开，口噤不语，牙不可嚼物，以及项强不可回顾』等，皆有特效。
21.【临床经验—治耳下腺肿痛】：颊车穴可治疗『耳下腺肿痛』，例如『颜面神经麻痺引起的耳下肿痛，或者腮腺炎引起的耳下肿痛』，都可配合颊车穴的使用。【中医病名解释】：口噤（音ㄎㄡˇ　ㄐㄧㄣˋ）：口紧闭，也就是口闭而难张为噤。会造成口噤的多种原因，(1).若口噤不语为痉；(2).若是卒不能语，手足不遂而口噤者，为脑溢血等中风症状；(3).若小儿口噤兼角弓反张者，为惊风。
22.【临床经验—地仓透颊车、地仓配大迎治颜面神经麻痺】：对颜面神经麻痺的病人，除了『地仓透颊车』外，也可用『地仓配大迎』，可避免过度使用颊车穴而引起肌肉炎。

1、《针灸甲乙经》：“在耳下曲颊端者中，开口有孔。”2、《采艾编》：“言齿颊转关开合，此上下牙之运纽也。”3、《玉龙经》：“在耳后坠下三分。”

针灸学

• 颊车
  • 主治
    • 齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等局部病证
  • 操作
    • 直刺0.3~0.5寸，或平刺0.5~1寸
    • 可向地仓穴透刺
  • 概述
    • 颊车*（Jiáchē，ST6）
  • 定位
    • 在面部，下颌角前上方一横指（中指），闭口咬紧牙时咬肌隆起，放松时按之有凹陷处
  • 解剖
    • 在下颌角前方，有咬肌
    • 有咬肌动、静脉
    • 有耳大神经、面神经颊支及下颌缘支分布

1.《灵枢•经脉》。