地五会

在足背外侧，当足4趾本节（第4跖趾关节）的后方，第4、5跖骨之间，小趾伸肌腱的内侧缘。

1.地：指足部，与天五会（人迎）的『天』（颈部）相对而言。
2.穴居足少阳胆经足部五穴（足窍阴、侠谿、、足临泣、丘墟）之中，上下相应，故名『地五会』。

疏泄肝胆，清利头目，通经活络。

①头痛，目赤肿痛，耳鸣，耳聋等头面五官病证；②胁痛，足跗肿痛；③乳痈。

现代常用于治疗神经性头痛、结膜炎、神经性耳鸣、乳腺炎等。配睛明、瞳子髎、风池主治目赤肿痛；配乳根、膻中、足三里主治乳痈。

6.【足少阳胆经的穴位摘要】：『五俞穴：足窍阴(井)(庚金)、侠谿(荥)(壬水)、足临泣(俞)(甲木)、丘墟(原)(火)、阳辅(经)(丙火)、阳陵泉(合)(戊土)』、『络穴：光明』、『郄穴：外丘』、『背俞穴：胆俞』、『募穴：日月』、『胆经起穴：瞳子髎；胆经止穴：足窍阴；胆经穴道数目：44』、『胆经循行时间：子时(晚上11～清晨1时)』、『胆经气血特色属于：多气少血』

1.【国家经穴标准】：仰卧。在足背外侧，当足四趾本节（第四跖趾关节）的后方，第四、五跖骨之间，小趾伸肌腱内侧缘。
2.【其他常用取穴法】：足背外侧部第四、五跖骨间，跖趾关节后方，小趾伸肌腱内侧缘凹陷处。当足临泣下0.5寸。
3.【其他常用取穴法】：正坐垂足，再第四趾外侧，本节之后陷中取之。
4.【其他常用取穴法】：在第四、五跖骨之间，本节后陷中，约在侠谿(胆经)后上1寸，足临泣下0.5寸处，按之极酸胀。
5.【鉴别比较－侠谿(0.5)、地五会(1.5)、足临泣(2)】：胆径在足背循行于四、五趾尖；足临泣穴位距离四、五趾横纹端2寸，地五会穴距离四、五趾横纹端1.5寸，而距离四、五趾横纹端0.5寸处的是侠谿穴。所以地五会穴距离侠谿穴1寸，距临泣穴0.5寸。临床上，此三穴以足临泣穴最常使用，但三者可互相交替使用，以避免肌肉纤维化、发炎或肌肉萎缩，如此可兼顾安全及疗效。

1.《针灸大成》：足小指次指关节本节后陷中，去侠谿一寸。
2.《医宗金鉴》：从临泣下行五分，足小指四指本节后间陷中。
3.《针灸甲乙经》：在足小指、次指本节后间陷者中。
4.《铜人腧穴针灸图经》：去侠谿一寸。

1.【肌肉】：第五趾长伸肌腱内侧、趾短伸肌、第四骨间背侧肌、第三骨间足底肌。
2.【血管】：皮下有足背静脉网，第四跖背侧动、静脉。
3.【神经】：布有第四跖背侧神经。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→趾长伸肌腱→趾短伸肌腱外侧→ 第四骨间背侧肌→第三骨间足底肌。浅层布有足背中间皮神经，足背静脉网和跖背动、静脉。深层有趾足底总神经和趾底总动、静脉。

用针灸针直刺0.3-0.5寸，可以治疗头晕目眩，目赤肿痛。

用艾条距离皮肤3-5cm，悬灸5-10分钟，可以辅助治疗头痛、头晕、耳鸣。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。

用拇指的指腹对地五会（穴）进行按压，每次2-3分钟，可以辅助治疗头晕、头痛。

1.【针法】：(角度) 直刺，从足背向跖底刺入。（深度）针0.5～0.8寸。
2.【灸法】：(灸量)艾炷灸3～5壮；或是艾条灸温灸5～15分钟。
3.【针法】：直刺，直刺0.5～1寸。
4.【针法】：斜刺，向足跟方向斜刺0.5～0.8寸。
5.【古人针灸经验－禁灸】：《铜人》载，地五会穴为禁灸穴，宜禁灸之。

1.【胆经主治疾病】：胆经腧穴主治『侧头、目、耳、咽喉病，神志病，热病以及经脉循行部位的其他病证』，例如：『口苦，目眩，疟疾，头痛，颔痛，目外眦痛，缺盆部肿痛，腋下肿，胸胁股及下肢外侧痛等症』。
2.〔治目赤肿痛〕：地五会配睛明、瞳子髎，治疗目赤肿痛。
3.〔治乳痈〕：地五会配乳根、膻中、足三里，治疗乳痈。
4.〔治耳鸣，耳聋〕：地五会配翳风、耳门，治疗耳鸣，耳聋。
5.〔治眼痒眼痛〕：光明、地五会。
6.〔治腋下肿〕：天池、委阳、阳辅、申脉、足临泣、地五会。
7.〔治耳鸣、腰痛〕：耳门、足三里、地五会。
8.〔治乳肿痛〕：膻中、乳根、足三里、足临泣、地五会。
9.【古人配穴经验—治耳鸣要穴】：地五会穴配足三里为治耳鸣要穴，地五会配局部穴耳门牵引，效果更好《天星秘诀、席弘赋》。
10.【古人配穴经验—治眼痒、眼疼】：地五会配光明，治眼痒、眼疼《标幽赋》。
11.【临床经验—治梅尼尔氏病、耳鸣、耳聋、偏头痛与皮肤炎】：临床上足临泣、地五会及侠谿穴常轮流交替使用，但以足临泣最常使用，可治疗『梅尼尔氏病、耳鸣、耳聋、偏头痛与皮肤炎』等病症。

1、《针灸甲乙经》：“在足小指本节后间陷者中。”2、《针灸甲乙经》：“内伤唾血不足，外无膏泽，刺第（地）五会。”3、《循经考穴编》：“主足背红肿，眼目赤痛。”4、《铜人腧穴针灸图经》：“不可灸，灸则使羸瘦，不出三年卒。”  

针灸学

• 地五会
  • 主治
    • ①头痛、目赤肿痛、胁痛、足跗肿痛等痛证
    • ②耳鸣，耳聋
    • ③乳痈
  • 操作
    • 直刺0.3~0.5寸
  • 概述
    • 地五会（Dìwǔhuì，GB42）
  • 定位
    • 在足背，第4、5跖骨间，第4跖趾关节近端凹陷中
  • 解剖
    • 有足背静脉网，第4跖背侧动、静脉
    • 布有足背中间皮神经

1.《针灸甲乙经》