经穴要录

京门

归经 足少阳胆经代号 GB25拼音 Jīngmén

流注 子时 23-1时 · 23-1

别名:1.气府。 2.气俞。 3.肾募。

取穴导读

京门为足少阳胆经经穴,代号 GB25。定位在在侧腰部,章门后1.8寸,当第12肋骨游离端的下方。主要功效为益肾健脾,化气利水,通络止痛。常见主治包括①小便不利,水肿;②腰胁痛;③肠鸣,泄泻,腹胀,呕吐。

归经
足少阳胆经
编码
GB25
拼音
Jīngmén
流注
子时 23-1时 · 23-1
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定位

在侧腰部,章门后1.8寸,当第12肋骨游离端的下方。

取穴步骤

  1. 第1步:侧坐或侧卧位;
  2. 第2步:沿胁向腰部触摸,至第12肋游离端,其下方即为本穴。

国标示意

国标图
国标图

取穴示意

第1张
第1张 · 动图
第2张
第2张 · 动图

释义

1.京:通『原』。
2.肾主一身之原气,此为肾脏募穴,系肾气出入之门,故名『京门』。

功效

益肾健脾,化气利水,通络止痛。

主治

①小便不利,水肿;②腰胁痛;③肠鸣,泄泻,腹胀,呕吐。

经验应用

现代常用于治疗肾炎、高血压、带状疱疹等。配肾俞、三阴交主治肾虚腰痛;配天枢、中脘、支沟主治腹胀。

类别与特点

1.【肾的募穴】
2.【足少阳胆经的穴位摘要】:『五俞穴:足窍阴(井)(庚金)、侠谿(荥)(壬水)、足临泣(俞)(甲木)、丘墟(原)(火)、阳辅(经)(丙火)、阳陵泉(合)(戊土)』、『络穴:光明』、『郄穴:外丘』、『背俞穴:胆俞』、『募穴:日月』、『胆经起穴:瞳子髎;胆经止穴:足窍阴;胆经穴道数目:44』、『胆经循行时间:子时(晚上11~清晨1时)』、『胆经气血特色属于:多气少血』

定位与取穴

1.【国家经穴标准】:侧卧。在侧腰部,章门后1.8寸,当第十二肋骨游离端的下方。
2.【其他常用取穴法】:侧腰部,第十二肋游离端下方凹陷处,前距章门约1.8寸,后略平志室。
3.【其他常用取穴法】:侧卧,从维道穴斜向下方下行3寸;即维道下3寸,再向前。
4.【鉴别比较-京门、章门】:京门穴在第十二肋骨端,而章门(肝径)则在第十一季肋端。
5.【鉴别比较-一般募穴在在胸腹部】:京门穴为肾经的募穴,位在侧腰腰部处,一般言,募穴在阴,皆在胸腹部(难经第67难),但是只有肾经的募穴『京门』则属例外。

古代定位与取穴

1.《针灸大成》:监骨下腰中季肋, 本侠脊肾之募。
2.《医宗金鉴》:从日月行监骨腰中季肋,本侠脊,脐上五分,旁开九寸半,侧卧屈上足,伸下足,举臂取之。
3.《针灸甲乙经》:在监骨下(上),腰中挟脊,季胁下(后)一寸八分。
4.《备急千金要方》:在监骨腰中季胁本,挟脊。
5.《循经考穴编》:“头齐神阙,一头齐命门,折中是穴。

解剖

1.【肌肉】:在第十二肋前端,有腹外斜肌,腹内斜肌,腹横肌。
2.【血管】:有第十一肋间动、静脉。
3.【神经】:布有第十一肋间神经。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→腹外斜肌→腹内斜肌 →腹横肌。浅层布有第十一、十二胸神经前支的外侧皮支及伴行的动、静脉。深层有第十一、十二胸神经前支的肌支和相应的肋间、肋下动、静脉。

针刺

用针灸针直刺0.8-1.5寸,可以治疗腰胁部的疼痛、小便不利。

艾灸

用艾条距离皮肤3-5厘米,悬灸5-10分钟,可以辅助治疗小便不利、腹胀等证。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。

拔罐

用火罐或气罐,对穴位局部拔罐,留罐5-10分钟,可以辅助治疗腹胀,消化不良。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。刮痧时,切勿暴力操作,以患者耐受为度。拔罐时,应注意器具消毒,以防发生感染。

按摩

用拇指的指腹对京门穴进行环状地按揉,每次3-5分钟,可以辅助治疗腰痛、小便不利等证。

治疗方法

1.【针法】:(角度) 直刺,从肋端向内刺入。(深度)针0.3~0.5寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸3~7壮;或是艾条灸温灸10~30分钟。
3.【针法】:斜刺1~1.5寸。
4.【针法】:斜刺0.5~0.8寸,或直刺0.3~0.5寸。
5.【注意斜刺】:京门穴,针刺可直刺或斜刺,临床上以斜刺较安全,且不可深刺,以免伤及内部的肝肾或肠子。
6.【注意特殊患者的针刺】:一般言,腰腹部针刺可直刺也可斜刺,临床上,碰到腹水,或腹腔有肿瘤患者,因其腹壁已变薄,此时针宜特别小心,不可针刺过深。

临床方法

1.【胆经主治疾病】:胆经腧穴主治『侧头、目、耳、咽喉病,神志病,热病以及经脉循行部位的其他病证』,例如:『口苦,目眩,疟疾,头痛,颔痛,目外眦痛,缺盆部肿痛,腋下肿,胸胁股及下肢外侧痛等症』。
2.〔治肾虚腰痛〕:京门配肾俞为『俞募』配穴,治疗肾虚腰痛。
3.〔治腹胀,泄泻〕:京门配天枢、中脘、支沟,治疗腹胀,泄泻。
4.〔治洞泻不化〕:京门配然谷、阴陵泉,治疗洞泻不化。
5.〔治尿黄、水道不通〕:京门、照海。
6.〔治洞泄不化〕:京门、然谷、阴陵泉。
7.〔治洞泄体痛〕:京门、崑仑。
8.〔治脊强反折〕:京门、石关。
9.〔治小腹肿〕:京门、蠡沟、中封。
10.〔治腰痛不可以久立俯仰〕:京门、行间。
11.〔治腰痛〕:京门、肾俞、膀胱俞、委中。
12.〔治腰痛〕:京门配肾俞、膀胱俞、委中,治腰痛。
13.〔治诸虫〕:京门配章门、天枢,治诸虫。

相关论述

1、《类经图翼》:“肠鸣洞泄,水道不利,少腹急痛,寒热胀,肩背腰髀引痛,不得俛仰久立。”2、《针灸甲乙经》:“腰痛不可久立仰俯,京门及行间主之。”3、《新针灸学》:“章门穴旁开约一寸八分,最下的短肋骨前端。”4、《中国针炙学》:“在腰腹部,第十二肋骨前端下际。”

导图提要

针灸学

  • 京门
    • 主治
      • ①小便不利、水肿等水液代谢失调病证
      • ②腹胀、肠鸣、腹泻等胃肠病证
      • ③腰痛,胁痛
    • 操作
      • 直刺0.5~1寸
    • 概述
      • 京门(Jīngmén,GB25)肾之募穴
    • 定位
      • 在上腹部,当第12肋骨游离端的下际
    • 解剖
      • 有腹内、外斜肌及腹横肌
      • 有第11肋间动、静脉
      • 布有第11肋间神经

分享摘要

在侧腰部,章门后1.8寸,当第12肋骨游离端的下方。

出处

1.《脉经》。