丘墟

在足外踝的前下方，当趾长伸肌腱的外侧凹陷处。

1.高处称丘，大丘称墟，意指外踝，穴在其下，故名『丘墟』。

舒筋活络，理气止痛，清热明目。

①胸胁胀痛；②下肢麻痹，脚气，外踝肿痛；③疟疾，疝气；④中风偏瘫。

现代常用于治疗踝关节及周围软组织疾病、胆囊炎等。配昆仑、申脉主治外踝肿痛；配阳陵泉、期门主治胸胁胀痛。

1.【足少阳脉之所过】
2.【六阳经之溜穴】
3.【原穴】：足少阳胆经的原穴。
4.【足少阳胆经的穴位摘要】：『五俞穴：足窍阴(井)(庚金)、侠谿(荥)(壬水)、足临泣(俞)(甲木)、丘墟(原)(火)、阳辅(经)(丙火)、阳陵泉(合)(戊土)』、『络穴：光明』、『郄穴：外丘』、『背俞穴：胆俞』、『募穴：日月』、『胆经起穴：瞳子髎；胆经止穴：足窍阴；胆经穴道数目：44』、『胆经循行时间：子时(晚上11～清晨1时)』、『胆经气血特色属于：多气少血』

1.【国家经穴标准】：仰卧。在足外踝的前方，当趾长伸肌腱(伸趾长肌腱)的外侧凹陷处。
2.【其他常用取穴法】：足背，外踝前下方，伸趾长肌腱(趾长伸肌腱)外侧，距骨、跟骨关节间凹陷处。
3.【其他常用取穴法】：丘墟穴在外踝前缘直下线与下缘平齐横线的交叉点上，在一个凹陷中。
4.【其他常用取穴法】：坐位或仰卧位，在外踝前下缘，沿外踝前缘和下缘各作一直线，其交点的凹陷中取穴。
5.【其他常用取穴法】：在足背部，当外踝前下方的凹陷中(直对足第四趾的外踝前下凹陷) ，约当解谿与跟骨滑车突的中点处。
6.【其他常用取穴法】：正坐垂足，从第四趾直上，在足背部外踝骨前横纹陷中，微拗足时现陷凹部取之，约当解谿与跟骨滑车突的中点处。
7.【解剖学名词解释—跟骨滑车突】：peroneal trochlea of calcaneus，又名跟骨腓滑车，在足外踝尖往下的是跟骨，于跟骨凹陷与足外踝尖之间有一突起，此就是跟骨滑车突。
8.【解剖学名词解释—距骨、跟骨、距跟关节】：于内踝尖(踝骨)往下按取，首先按到的是距骨(talus)。而由外踝尖(踝骨)往下按取，按到的是跟骨(calcaneus)
9.【鉴别比较—中封、商丘、解谿、丘墟】：由内踝尖向外侧方向按寻，首先会摸到一条大筋(即前胫肌腱)，在前胫肌腱的内侧凹陷处即是『肝经中封穴』。由中封穴跨过前胫肌腱与第三腓骨肌腱的凹陷即是『胃经解谿穴』。而若由内踝尖往前下方45度角的凹陷，也就是在舟骨结节与内踝尖连线的中点凹陷，就是『脾经的商丘穴』。而刚中封穴就是位于解谿穴与商丘穴连线的中点。而在足外踝侧，有另一条大筋(伸趾长肌)，尤其当屈曲脚掌背时更明显，此条肌腱分为四支直达第二、三、四、五脚趾，在此大筋(趾长伸肌腱)的外侧凹陷中乃是丘墟穴。丘墟穴与胃经的解谿穴隔一条筋。
10.【解剖学—内外踝骨间的肌腱】：从内踝尖，向外侧按寻，可发现有条大筋（前胫肌腱），仔细按取，可发现其终止于跗骨和第一跖骨。于此大筋的外侧，紧接者还有另外一条筋(第三腓骨肌腱)，尤其屈曲脚掌背时更明显，此条肌腱直达脚大拇指。而由第三腓骨肌腱再往外侧按取，会有一凹陷点(胃经的解谿穴)，由凹陷点再往外则有另一条大筋(伸趾长肌)，尤其当屈曲脚掌背时更明显，此条肌腱分为四支直达第二、三、四、五脚趾。
11.【解剖学名词解释—前胫肌】：tibialis anterior，位于小腿前侧的长纺锤形肌肉，起自于『胫骨外上髁和外侧面』，向内通过胫骨的远端，最后终止端附着于『跗骨和第一跖骨』。前胫肌收缩可以使的脚背屈和内弯(内翻转)，是属于脚掌诸多背侧屈肌之一，负责背屈运动(使脚向上)。
12.【解剖学名词解释—第三腓骨肌】：peroneus tertius，其起自于腓骨中段表面，向内的一支通到大拇指上。向外的一支连结到小趾上。第三腓骨肌可以使的脚背屈和外弯(外翻转)，是属于脚掌诸多背侧屈肌之一，负责背屈运动(使脚向上)。
13.【解剖学名词解释—伸趾长肌(趾长伸肌)】：extensor digitorum longus，位在小腿外侧面，前胫肌的下方，起自于胫骨近端和腓骨干，通过脚踝前侧时分做四条肌腱，然后分别跨过脚掌表面而附着于四支脚趾上。伸趾长肌可以使的脚背屈、外弯(外翻转)和伸展脚趾，是属于脚掌诸多背侧屈肌之一，负责背屈运动(使脚向上)。
14.【人体部位解释】：跗骨：注音：ㄈㄨ　ㄍㄨˇ。英文为Tarsal bones。其所在的位置相当于脚踝与脚跟的部位，上连下腿骨，下接跖骨，共由七块骨头组成，包括：『跟骨、踝骨、舟骨、骰骨、外楔骨、中楔骨、内楔骨』。七块骨头紧密排列在一起，但踝骨则可与小腿骨形成的关节处能够自由的滑动，踝骨是位于跗骨群的最上方。而跟骨是跗骨最大的骨骼，位于踝骨的下方并形成后脚跟的基底，跟骨不但能协助身体重量的支持，也是很多移动足部肌肉所附着的地方。
15.【人体部位解释】：跖骨：注音：ㄓˊ　ㄍㄨˇ足骨的一部分，在跗骨与趾骨之间，左右脚面各五块，每一根跖骨均与跗骨形成关节。位于跖骨远端的头部形成了足背上可触摸到的突起小球，跗骨与跖骨由韧带将其系缚成所谓的足弓(arches of foot)。除了由脚后跟到脚趾为纵向的弓形外，足部的横切面亦为弓形，所以整个脚底与地面间相当于有一个椭圆的碗状空间。如此可使整个身体有一弹性的基底。在某些情况下，系缚着跖骨的组织萎缩或机能退化，就会导致弓形塌陷而造成扁平足。

1.《针灸大成》：足外踝下，从前线中骨缝中，去临泣三寸，又侠谿穴中量上，外踝骨前五寸。
2.《医宗金鉴》：从悬钟行外踝下，斜形陷中。
3.《循经考穴编》：踝骨尖下微前三分骨缝中，穴对商丘。
4.《灵枢•本输》：外踝之前下，陷者中也。
5.《针灸甲乙经》：去临泣一寸。
6.《备急千金要方》：纠正作『三寸』。

1.【肌肉】：为趾短伸肌起点，距跟外侧韧带。
2.【血管】：有外踝前动、静脉分支。
3.【神经】：有足背中侧皮神经分支和腓浅神经分支。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→趾短伸肌 →距跟外侧韧带→跗骨窦。布有足背浅静脉，足背外侧皮神经，足背中间皮神经，外踝前动、静脉。

用针灸针直刺0.5-0.8寸，可以治疗下肢痿痹、中风、足内翻等证。

用艾条距离皮肤3-5cm，悬灸5-10分钟，可以辅助治疗腋下肿痛、头痛等证。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。

用食指的指腹，对丘墟穴进行环状地按揉，每次200下左右，可以辅助治疗外踝扭伤。

1.【针法】：(角度)直刺0.5～1寸。
2.【针法】：直刺，透向内踝下缘，针深1～1.5寸。
3.【灸法】：(灸量)艾炷灸1～3壮；或是艾条灸温灸5～10分钟。
4.【针法】：透针，丘墟透向照海。
5.【针法】：(治左侧胸胁痛取右侧丘墟穴，右侧胸胁痛，取左侧丘墟穴)。用1.5～2寸毫针直刺l～1.5寸深，得气后，持续大幅度捻转至痛止。留针30分钟，留针期间，每隔10分钟行针1次。

1.【胆经主治疾病】：胆经腧穴主治『侧头、目、耳、咽喉病，神志病，热病以及经脉循行部位的其他病证』，例如：『口苦，目眩，疟疾，头痛，颔痛，目外眦痛，缺盆部肿痛，腋下肿，胸胁股及下肢外侧痛等症』。
2.〔治目赤肿痛〕：丘墟配风池、太冲治疗目赤肿痛。
3.〔治外踝肿痛〕：丘墟配崑仑、申脉治疗外踝肿痛。
4.〔治胆囊炎〕：丘墟配阳陵泉、期门治疗胆囊炎。
5.〔治目中翳膜〕：瞳子髎、丘墟。
6.〔治胁痛〕：中渎、丘墟。
7.〔治脚跗痛〕：丘墟、解谿、商丘、行间。
8.〔治踝跟骨痛〕：绝骨、丘墟、崑仑。
9.【古人配穴经验—胆经原穴治脚背，脚踝疼痛】：丘墟穴为胆经原穴，舒筋活络，理气导滞作用极强，又因系胆经原穴，胆经虚实脂症皆可调之，因此主治之症甚多，最常用治脚背，脚腕《玉龙歌、玉龙赋》疼痛为特效针，脚踝疼痛亦有疗效《胜玉歌》。
10.【古人配穴经验—治脚背痛、脚腕痛、脚气】：丘墟穴治脚背痛、脚腕痛宜配解谿，商丘并用《玉龙歌、玉龙赋》，效果更佳，也可治疗脚气。
11.【古人配穴经验—治转筋】：丘墟穴配金门可治转筋《百症赋》。
12.【古人配穴经验—治踝痛】：丘墟穴配绝骨、崑仑可治踝痛《胜玉歌》。
13.【古人配穴经验—治髀枢痛、胸脇痛】：丘墟穴亦可治髀枢痛《灵光赋》及胸脇痛《医宗金鉴》，配三阳络治胸脇痛不得息，肋间神经痛，效果更好。
14.【十四经配合董氏针灸治疗经验—治脚腕及脚背痛、脚趾痛特效】治疗脚腕及脚背痛，丘墟确有卓效，唯采取选穴，结合董氏针灸的动气针法效果更佳。但在治疗脚腕、脚背上，临床上也可使用董氏奇穴的『五虎穴』来治疗，不但可立止疼痛，对于脚趾痛也有特效。
15.【临床经验—治手腕部扭伤痠痛】：于临床上，基于上病下取之原则，手腕部的扭伤酸痛，常用丘墟来缓解之。
16.【临床经验—治足外踝扭伤】：丘墟穴是治疗足外踝扭伤常用之局部要穴之一。
17.【古典针灸治疗－胆经原穴：治任何胆经之病】：丘墟穴是胆经的原穴，气血所过叫原，难经第66难言五脏六腑有病，皆可取其原穴，故胆经之病候皆可先选用丘墟穴来治疗。
18.【胆经原穴—疏滞舒筋】：丘墟穴为胆经的原穴，能祛半表半里之邪气，有疏滞舒筋的性能。所以用来治疗『足关节扭伤，腿胫酸痛，转筋，踝附近痛，胁肋胀痛』，皆有特效。
19.【临床经验—治肋间神经痛】：针刺治疗肋间神经痛44例，针刺后疼痛消失痊愈者33例，疼痛明显减轻者8例，无效3例。有效率达93％。
20.【临床经验—治肋间神经痛或胸膜炎、水胸、气胸及其它疾病引起的胸胁痛】：针刺丘墟透照海治疗胸胁痛是根据何经恕老师秘传经验，认为不论是肋间神经痛或胸膜炎、水胸、气胸及其它疾病引起的胸胁痛都有特效，对于因胸胁痛而引起的呼吸困难喘息等可以立即缓解。
21.【特效临床经验—治胆绞痛】：针刺丘墟透照海治疗胆绞痛108例，均在针后15-30分钟后疼痛缓解

1、《灵枢·本输》：“过于丘墟。” 2、《子午流注说难》：“丘墟乃足少阳胆经原穴。丘之大者曰墟。《诗·邶风》：升彼墟也，读上声，有升高之义。胆六腧穴至此，转而高升，故名丘墟。” 3、《针灸甲乙经》：“在足外廉踝下如前险者中，去临泣三寸。”

针灸学

• 丘墟
  • 主治
    • ①目赤肿痛、目翳等目疾
    • ②颈项痛、腋下肿、胸胁痛、外踝肿痛等痛证
    • ③足内翻，足下垂
  • 操作
    • 直刺0.5~0.8寸
  • 概述
    • 丘墟*（Qiūxū，GB40）原穴
  • 定位
    • 在踝区，外踝的前下方，趾长伸肌腱的外侧凹陷中
  • 解剖
    • 在趾短伸肌起点处
    • 有外踝前动、静脉分支
    • 布有足背外侧皮神经分支及腓浅神经分支

1.《灵枢•本输》。