天冲

在头部，当耳根后缘直上入发际2寸，率谷后0.5寸处。

1.原系星象名。
2.天：指高部
3.冲：指通衢，此指头部气血通路，穴位头上部，故名『天冲』。

祛风定惊，清热散结。

①头痛；②耳鸣、耳聋；③瘿气；④癫痫，惊恐。

现代常用于治疗血管（神经）性头痛、神经性耳鸣（耳聋）、甲状腺肿大等。配天突、水突主治瘿气。

1.【交会穴】：足太阳、少阳之会。
2.【交会穴】：《素问•气府论》王冰注：足太阳少阳之会。
3.【足少阳胆经的穴位摘要】：『五俞穴：足窍阴(井)(庚金)、侠谿(荥)(壬水)、足临泣(俞)(甲木)、丘墟(原)(火)、阳辅(经)(丙火)、阳陵泉(合)(戊土)』、『络穴：光明』、『郄穴：外丘』、『背俞穴：胆俞』、『募穴：日月』、『胆经起穴：瞳子髎；胆经止穴：足窍阴；胆经穴道数目：44』、『胆经循行时间：子时(晚上11～清晨1时)』、『胆经气血特色属于：多气少血』

1.【国家经穴标准】：正坐侧伏或侧卧。在头部，当耳根后缘直上入发际2寸，率谷后0.5寸处。
2.【其他常用取穴法】：从耳翼上入发际2寸，再向后0.5寸之处取之。即在率谷后0.5寸，承灵穴后1.5寸处是穴
3.【其他常用取穴法】：天冲穴从率谷往后横量0.3寸，再向上直取0.5寸，高于率谷0.5寸处是穴。也在发际上2寸处。
4.【鉴别比较－胆经在头顶部前头部距中行督脉3寸、在后头部距中行督脉2寸】：胆经在头顶部与前头部距中行督脉3寸，例如承灵穴距百会穴3寸；在后头部距中行督脉2寸，例如风池穴距风府穴2寸。因此胆经循行在头部虽不规则，但必在发际上，督脉旁开3寸以下或2寸以下，有别于督脉旁开1.5寸的膀胱经，可说是乱中仍有脉络可循。

1.《针灸大成》：耳后发际二寸，耳上如前三分。
2.《医宗金鉴》：从率谷后行耳后三分许，入发际二寸。
3.《针灸甲乙经》：在耳上如(稍)前三分。
4.《铜人腧穴针灸图经》：耳后入发际二寸。
5.《循经考穴编》：在耳平后三分，入发际二寸。
6.《医学入门》：『承灵后一寸半』，意指在承灵穴之旁。

1.【血管】：有耳后动、静脉。
2.【神经】：布有耳大神经分支。
3.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→耳上肌→颞筋膜→颞肌。布有耳颞神经和枕小神经以及枕大神经的会合支，颞浅动、静脉顶支和耳后动、静脉。

向下或向后平刺0.5-0.8寸，可以治疗头疼、眩晕、牙龈肿痛等。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；

用食指的指腹对天冲穴自上而下垂直地按压，以局部有酸胀感为宜，每天早晚各一次，每次2分钟左右，可以辅助治疗头疼、牙痛。

1.【针法】：(角度) 横刺，从前外向后下沿皮刺。（深度）针0.3寸。
2.【灸法】：(灸量)艾炷灸3壮；或是艾条灸温灸5～15分钟。
3.【针法】：沿皮刺0.5～1.5寸。
4.【针法】：向下平刺0.5～1寸。
5.【一般不灸】
6.【注意横刺】：天冲穴横刺较安全。

1.【胆经主治疾病】：胆经腧穴主治『侧头、目、耳、咽喉病，神志病，热病以及经脉循行部位的其他病证』，例如：『口苦，目眩，疟疾，头痛，颔痛，目外眦痛，缺盆部肿痛，腋下肿，胸胁股及下肢外侧痛等症』。
2.〔治头痛〕：天冲配百会、头维治疗头痛。
3.〔治瘿气〕：天冲配天突、水突治疗瘿气。【中医病名解释】：瘿气：为瘿病的一种。瘿病是指因饮食，水土失宜，七情内郁，气结痰凝，聚结于颈前所引起的『喉结两旁结块肿大』为主要临床特征的一类疾病，俗称『大脖子』，属甲状腺肿大的一类疾病。瘿病有多种类，例如：『瘿气、瘿瘤、瘿囊、影袋』。相当于现代医学的『单纯性甲状腺肿大，甲状腺炎、甲状腺机能亢进症、甲状腺肿瘤以及慢性淋巴细胞性甲状腺炎等』。其中瘿囊乃是：『其特征是颈部肿块较大，弥漫对称，间有结节，皮宽不紧，触之光滑柔软等，可与西医的单纯性甲状腺肿相参照』。而瘿瘤乃是：『特征是颈前肿块不对称（偏于一侧，或一侧肿块较大），大小不一，单个或多个，触之质硬，可随吞咽而上下移动，可与西医的甲状腺肿瘤相参照』。而瘿气乃是：『以颈前轻度或中度弥漫性肿大，或有结节，结块柔软光滑，可随吞咽动作而活动，并见急躁易怒，眼球突出，手指颤抖，消瘦易饥等，可与西医的甲状腺功能亢进相参照』。
4.〔治反张悲哭〕：天冲、大横
5.〔治头痛、癫痫〕：天冲、风池、百会、角孙、头维、合谷。
6.〔治头痛、癫痫〕：天冲配风池．百会、角孙、头维、合谷治头痛、癫痫等。

1、《针灸甲乙经》：“癫疾呕沫……天冲……主之。”2、《针灸甲乙经》：“在耳上如前三分。”3、《医宗金鉴》：“从率谷后行耳后三分许，乳突指直上。”

针灸学

• 天冲
  • 主治
    • ①偏头痛
    • ②癫痫
    • ③齿龈肿痛
  • 操作
    • 平刺0.5~0.8寸
  • 概述
    • 天冲（Tiānchōng，GB9）
  • 定位
    • 在头部，耳根后缘直上，入发际2寸
  • 解剖
    • 有耳后动、静脉
    • 布有耳大神经分支

1.《针灸甲乙经》。