上关

在耳前，下关直上，当颧弓的上缘凹陷处。

1.位于耳前颧弓上缘正中，当牙关上方，与下关相对，故名『上关』。
2.穴为手足少阳与足阳明之会，犹如『客』(阳明)与『主』(少阳)相聚，所以又名『客主人』。

利窍聪耳，疏风清热，安神定志。

①耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾；②齿痛、口眼歪斜、面痛、偏头痛、口噤等头面疾患；③惊痫，瘈疭。

现代常用于治疗神经性耳鸣（耳聋）、中耳炎、面神经麻痹、三叉神经痛等。配太阳、外关主治偏头痛。

1.【交会穴】：手足少阳、阳明之会穴。
2.【交会穴】：《针灸甲乙经》：手少阳、足阳明之会。
3.《素问•气府论》王冰注：手足少阳、足阳明三脉之会。
4.【禁针】：黄维三针灸科学书内所列35个禁针穴之一。
5.【禁灸】
6.【足少阳胆经的穴位摘要】：『五俞穴：足窍阴(井)(庚金)、侠谿(荥)(壬水)、足临泣(俞)(甲木)、丘墟(原)(火)、阳辅(经)(丙火)、阳陵泉(合)(戊土)』、『络穴：光明』、『郄穴：外丘』、『背俞穴：胆俞』、『募穴：日月』、『胆经起穴：瞳子髎；胆经止穴：足窍阴；胆经穴道数目：44』、『胆经循行时间：子时(晚上11～清晨1时)』、『胆经气血特色属于：多气少血』

1.【国家经穴标准】：正坐或仰卧。在耳前，下关直上，当颧弓的上缘凹陷处。
2.【其他常用取穴法】：耳前方，颧弓上缘正中，下关直上凹陷处。约当目外眦与耳屏尖连线的中点。
3.【其他常用取穴法】：正坐，按取耳前颧骨弓上侧，张口有空虚取之。约当目外皉与耳屏之间的中点。
4.【鉴别比较－上关、下关】：上关穴又名客主人穴，位于颧骨弓上方之一小凹陷，张口时可以摸到。相对于胃经的下关穴，位于颧骨弓下方，闭口时才可摸得到。

1.《针灸大成》：耳前骨上，开口有空，张口取之。
2.《医宗金鉴》：从听会上直行一寸，开口有空，侧卧张口取之。
3.《针灸甲乙经》：在耳前上廉起骨端，开口有孔。

1.【肌肉】：在颧弓上缘，颞肌中。
2.【血管】：有颧眶动、静脉。
3.【神经】：布有面神经颧眶支、三叉神经小分支。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→颞浅筋膜→颞深筋膜→颞筋膜下疏松结缔组织→颞肌。浅层布有耳颞神经，面神经颞支和颞浅动、静脉。深层布有颞深前、后神经的分支。

用针灸针直刺0.3-0.5寸，可以治疗耳聋、耳鸣、面瘫、口眼歪斜等证。

用艾条距离皮肤3-5厘米，悬灸10-15分钟，可以治疗面痛、牙痛。

用刮痧板与皮肤呈45°，使用角刮法，由内向外对上关穴进行单向的刮擦，每次3分钟左右，可以缓解面痛，牙齿的疼痛。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。刮痧时，切勿暴力操作，以患者耐受为度。

双手食指置于上关穴做环状地按揉，每天3-5分钟，可以缓解面痛、眼部的不适。

1.【针法】：(角度) 直刺。（深度）针0.5寸。
2.【灸法】：(灸量)艾炷灸3壮；或是艾条灸温灸3～5分钟。
3.【针法】：直刺0.5～0.8寸。
4.【针法】：斜刺0.5～0.8寸。
5.【古人针灸经验】：《素问》记载：『禁深刺,深则交脉破,为内漏耳聋,欠而不得』。
6.【禁针】：黄维三针灸科学书内所列35个禁针穴之一。
7.【禁灸】
8.【注意慎针】：上关穴原为禁针穴，据《素问》：『禁深刺,深则交脉破,为内漏耳聋』，故不宜深刺，浅刺0.3寸即可。
9.【古代禁针，现代可用】：上关穴为针灸科学书内所列35个禁针穴之一，由于解剖学上的了解，针具质量的改善与皮肤消毒等无菌观念的操作注意等，目前在临床上，上关穴也是常用穴之一，但要注意不得针太深，以免刺破血管造成瘀血或血肿
10.【临床针刺经验－容易造成瘀血】：在临床的观察发现，上关的扎针往往因为扎的过深而滞血肿而造成不必要的纠纷。所以在治疗眼部疾患时，常被更靠眼睛的经外奇穴太阳穴所取代，虽然扎太阳穴也可能因扎的太深或角度不对而造成出血及血肿，但机率仍就较低些，故临床上常以太阳穴代替上关穴。

1.【胆经主治疾病】：胆经腧穴主治『侧头、目、耳、咽喉病，神志病，热病以及经脉循行部位的其他病证』，例如：『口苦，目眩，疟疾，头痛，颔痛，目外眦痛，缺盆部肿痛，腋下肿，胸胁股及下肢外侧痛等症』。
2.〔治耳鸣〕：上关配听宫、太谿治疗耳鸣。
3.〔治牙痛〕：上关配巨髎、合谷治疗牙痛。
4.〔治偏头痛〕：上关配太阳、外关、丝竹空治疗偏头痛。
5.〔治唇吻强〕：上关、兑端。
6.〔治偏风口目歪〕：上关、下关。
7.〔治目（目巟）（目巟）〕：上关、偏历。【中医病名解释】：目视(目巟）（目巟）（ㄏㄨㄤ、huāng，音荒）。乃是『目昏暗，视物不清』之意，另外一种解释相当于现代医学之『远视』。《素问•气交变大论》：『岁火不及……民病……肉瞤瘈目视（目巟）（目巟）』。《素问•脏气法时论》：『肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒，虚则目（目巟）（目巟）无所见』。故肝肾受病均能引起视力减退，目视（目巟）（目巟）。治宜补肝明目，滋补肝肾。
8.〔治口噤牙不开〕：上关、颊车、阿是穴。【中医病名解释】：口噤（音ㄎㄡˇ　ㄐㄧㄣˋ）：口紧闭，也就是口闭而难张为噤。会造成口噤的多种原因，(1).若口噤不语为痉；(2).若是卒不能语，手足不遂而口噤者，为脑溢血等中风症状；(3).若小儿口噤兼角弓反张者，为惊风。
9.〔治牙痛〕：上关配下关、颊车、合谷治牙痛。
10.〔治口歪眼斜〕：上关配颊车、地仓、人中、丝竹空、合谷治口歪眼斜。
11.【临床经验—治疗眼疾】：部分文献记载，上关穴为主治眼部疾患的要穴，所以临床上可用来治疗眼疾。

1、《针灸甲乙经》：“瘈疭，口沫出，上关主之。”2、《针灸甲乙经》：“手少阳、足阳明之会。”3、《针灸资生经》：“偏风口目瞤，上关、下关。”

针灸学

• 上关
  • 主治
    • ①耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾
    • ②齿痛、面痛、口眼歪斜、口噤等面口病证
    • ③癫狂痫
  • 操作
    • 直刺0.3~0.5寸
  • 概述
    • 上关（Shàngguān，GB3）
  • 定位
    • 在面部，颧弓上缘中央凹陷中
  • 解剖
    • 在颞肌中
    • 有颧眶动、静脉
    • 布有面神经的颧眶支及三叉神经小分支

1.《灵枢•本输》。