侠溪

在足背外侧，当第4、5趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。

1.侠：通夹。
2.谿：指趾缝间。
3.穴处足背第四、五趾夹缝间，故名『侠谿』。

①头痛，目痛，耳鸣，耳聋，眩晕等头面五官病证；②胸胁胀痛；③足跗肿痛；④热病；⑤腋淋巴结炎，咳血，乳腺炎。

现代常用于治疗神经性头痛、结膜炎、神经性耳鸣、中耳炎、高血压、带状疱疹等。配支沟、阳陵泉、主治胸胁胀痛；配听宫、翳风主治耳鸣、耳聋。

1.【荥穴】：足少阳胆经的『荥穴』，五行属水。
2.【足少阳胆脉之所溜】
3.【足少阳胆经的穴位摘要】：『五俞穴：足窍阴(井)(庚金)、侠谿(荥)(壬水)、足临泣(俞)(甲木)、丘墟(原)(火)、阳辅(经)(丙火)、阳陵泉(合)(戊土)』、『络穴：光明』、『郄穴：外丘』、『背俞穴：胆俞』、『募穴：日月』、『胆经起穴：瞳子髎；胆经止穴：足窍阴；胆经穴道数目：44』、『胆经循行时间：子时(晚上11～清晨1时)』、『胆经气血特色属于：多气少血』

1.【国家经穴标准】：仰卧。在足背外侧，当第四、五趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。
2.【其他常用取穴法】：正坐垂足，再第四指外侧，本节之前陷中取之。
3.【其他常用取穴法】：侠谿穴为胆经的荥穴，气血所溜叫荥，在第四、五跖骨间，本节(跖趾关节)的前陷中，离第四、五趾缝约0.5寸处。地五会(胆经)下1寸。
4.【鉴别比较－侠谿(0.5)、地五会(1.5)、足临泣(2)】：胆径在足背循行于四、五趾尖；足临泣穴位距离四、五趾横纹端2寸，地五会穴距离四、五趾横纹端1.5寸，而距离四、五趾横纹端0.5寸处的是侠谿穴。所以地五会穴距离侠谿穴1寸，距临泣穴0.5寸。临床上，此三穴以足临泣穴最常使用，但三者可互相交替使用，以避免肌肉纤维化、发炎或肌肉萎缩，如此可兼顾安全及疗效。
5.【鉴别比较－荥穴位在掌指关节或跖趾关节的前后】：一般来说，荥穴位在掌指关节或跖趾关节的前后，如：大肠经的二间穴位在掌指关节前方，三间穴位在掌指关节后方；肺经的鱼际穴位在掌指关节后方。而侠谿穴是胆经的荥穴，故可以在跖趾关节前方或后方，但临床上由于在跖趾关节前扎针较不易且较疼痛，而后方则较容易且较不痛，故常取两趾横纹端上0.5寸处(跖趾关节后方处)为扎针处。

1.《针灸大成》：足小指次指歧骨间，本节前陷中。
2.《医宗金鉴》：从地五会下行一寸，足小指四指本节前，歧骨间陷中。
3.《灵枢•本输》：足小指、次指之间也。
4.《针灸甲乙经》：在足小指、次指二歧骨间，本节前陷者中。
5.《针灸集成》：合缝纹头歧骨间。

1.【肌肉】：胫侧有到第四趾的趾长伸肌腱和趾短伸肌腱，腓侧有到第五趾的趾长伸肌腱。
2.【血管】：有趾背侧动、静脉。
3.【神经】：布有趾背侧神经。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→第四趾的趾长、短伸肌腱与第五趾的趾长、短伸肌腱之间→第四与第五趾的近节趾骨底之间。布有足前线中间皮神经的趾背神经和趾背动、静脉。

用针灸针直刺0.3-0.5寸，可以治疗头痛、眩晕、面肿、颊痛。

用艾条距离皮肤3-5cm，悬灸5-10分钟，可以辅助治疗胸胁胀痛、目痛。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。

用拇指的指腹对侠溪穴进行按揉，每次2-3分钟，可以辅助治疗头痛、眩晕。

1.【针法】：(角度) 直刺，从足背向跖底刺入。（深度）针0.3～0.5寸。
2.【灸法】：(灸量)艾炷灸3～5壮；或是艾条灸温灸3～15分钟。
3.【针法】：斜刺，向趾缝后方斜刺0.5～1寸。
4.【针法】：斜刺，向足跟方向斜刺0.3～0.5寸。
5.【针法】：直刺0.3～0.5寸。

1.【胆经主治疾病】：胆经腧穴主治『侧头、目、耳、咽喉病，神志病，热病以及经脉循行部位的其他病证』，例如：『口苦，目眩，疟疾，头痛，颔痛，目外眦痛，缺盆部肿痛，腋下肿，胸胁股及下肢外侧痛等症』。
2.〔治少阳头痛〕：侠谿配太阳、率谷、风池，治疗少阳头痛。
3.〔治耳鸣耳聋〕：侠谿配听宫、翳风，治疗耳鸣耳聋。
4.〔治胸胁痛〕：侠谿配支沟、阳陵泉，治疗胸胁痛。
5.〔治颔肿口噤〕：阳谷、侠谿。
6.〔治颔颊肿〕：和髎、颊车、侠谿。
7.〔治腋下肿、马刀侠瘿〕：阳辅、太冲、侠谿。
8.〔治膝外廉痛〕：膝阳关、侠谿。
9.〔治发热〕：合谷、阳谷、腕骨、劳宫、商阳、侠谿、厉兑泄血。
10.〔治胸脇胀满疼痛〕：侠谿配内关、三阳络、膈俞、章门，治胸脇胀满疼痛。
11.〔治周身串痛，痛无常处〕：侠谿配大椎、曲池、三阳络、足三里、环跳，治周身串痛，痛无常处。
12.〔治晕眩卓效〕：侠谿穴治疗晕眩有卓效。
13.【古典针灸治疗—治胆经实证】：侠谿穴为胆经荥水穴，胆实证皆可泻之，又「荥主身热」，侠谿穴，可治疗伤寒发热汗不出《医宗金鉴》之证。
14.【古典针灸治疗—荥穴可疏泄发汗：治身热】：侠谿是胆经荥穴。荥穴是有疏泄发汗的特性，所以治身热有效。
15.【古人配穴经验—治颔肿口噤】：侠谿穴配阳谷，可治颔肿口噤《百证赋、医宗金鉴》。
16.【临床经验—治梅尼尔氏病、耳鸣、耳聋、偏头痛与皮肤炎】：临床上足临泣、地五会及侠谿穴常轮流交替使用，但以足临泣最常使用，可治疗『梅尼尔氏病、耳鸣、耳聋、偏头痛与皮肤炎』等病症。

《针灸孔穴及其疗法便览》：“赤穴，奇穴。璇玑穴旁约一寸陷中。针三分。灸三至七壮。主治喘息、咳嗽；亦治胸膜炎、肺充血、肋间神经痛。”

针灸学

• 侠溪
  • 主治
    • ①惊悸
    • ②头痛、眩晕、颊肿、耳鸣、耳聋、目赤肿痛等头面五官病证
    • ③胁肋疼痛、膝股痛、足跗肿痛等痛证
    • ④乳痈
    • ⑤热病
  • 操作
    • 直刺0.3~0.5寸
  • 概述
    • 侠溪*（Xiáxī，GB43）荥穴
  • 定位
    • 在足背，第4、5趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处
  • 解剖
    • 有趾背侧动、静脉
    • 布有足背中间皮神经的趾背侧神经

1.《灵枢•本输》。