大赫

在下腹部，当脐中下4寸，前正中线旁开0.5寸。

1.大赫：意为强盛。
2.穴居下腹，为阴气盛大处。

益肾填精，调理冲任。

①月经不调、痛经、带下等妇科疾患；②遗精、阳痿等男科疾患。

现代常用于治疗盆腔炎、尿道炎等。配合谷主治遗精。

1.【交会穴】：足少阴肾经与冲脉的交会穴。
2.【足少阴肾经的穴位摘要】：『五俞穴：涌泉(井)(乙木)、然谷(荥)(丁火)、太谿(俞)(己土) (原)(土)、复溜(经)(辛金)、阴谷(合)(癸水)』、『络穴：大钟』、『郄穴：水泉』、『背俞穴：肾俞』、『募穴：京门』、『肾经起穴：涌泉；肾经止穴：俞府；肾经穴道数目：27』、『肾经循行时间：酉时(下午5～7时)』、『肾经气血特色属于：多气少血』

1.【国家经穴标准】：仰卧。在下腹部，当脐中下4寸，前正中线旁开0.5寸。
2.【临床取穴经验】：大赫穴是在下腹部肓俞下4寸，气穴下1寸，横骨上1寸，距离腹中行任脉五分，与任脉之中极穴等高，内部为小肠、膀胱，临床上针刺0.5～1寸，依病人胖瘦决定深度，不可过深，以免伤及小肠、膀胱。
3.【大赫、中极、子宫交替使用】：大赫穴于临床上，可与任脉的中极穴或经外奇穴的子宫(中极外3寸处)轮流交替使用以治『膀胱及生殖系统』的疾患，且可避免肌肉的发炎或纤维化。
4.【注意大赫下的解剖组织】：大赫穴在脐正中下4寸旁开0.5寸，其下为小肠、膀胱(当膀胱充盈)，妇女深层有子宫，故针刺不宜太深，大赫穴若深刺，针尖可穿过腹白线或腹直肌而刺破腹横筋膜、腹膜外脂肪、腹膜壁层等，进入腹腔而刺入小肠。而当膀胱充盈时，也会刺中膀胱。故针刺大赫穴宜先使膀胱排空，同时不可深刺，以免损伤腹腔器官。
5.【鉴别比较—中极、大赫、归来、子宫】：中极(任脉)旁开0.5寸处为大赫(肾经)，旁开2寸处为归来(胃经)，旁开3寸处则无正经穴道，故以经外奇穴『子宫穴』来加以补足。
6.【注意—下腹部穴道不宜使用指寸法】：要注意的是，下腹部穴道若以指寸法来取穴，则常取其它的穴道而造成错误，故建议最好采用《骨度折量定位法》：肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸，如此才会较正确取穴。
7.【中国大陆之骨度折量定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】：根据骨度定位法，胸腹『横向标准』：两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』：以胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(歧骨)的距离为9寸。上腹部『纵向标准』：以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』：肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。胁肋部经穴的『纵向标准』：腋窝顶点至第11肋游离端(章门) 的距离为12寸。
8.【针灸科学之同身寸定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】：根据黄维三教授的《针灸科学》所使用的同身寸定位法，胸腹『横向标准』：两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』：以胸骨上窝(天突)至膻中穴的距离为6.8寸。上腹部『纵向标准』：以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』：肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。侧腹部经穴的『纵向标准』：环跳穴至第11肋游离端(章门) 的距离为9寸。
9.【鉴别比较—中极、大赫、归来、子宫】：中极(任脉)旁开0.5寸处为大赫(肾经)，旁开2寸处为归来(胃经)，旁开3寸处则无正经穴道，故以经外奇穴『子宫穴』来加以补足。

1.《针灸大成》：气穴下一寸，去腹中行各一寸。
2.《医宗金鉴》：从横骨上行一寸，大赫穴也。亦去中行旁开五分。
3.《针灸甲乙经》：在气穴下一寸。
4.《循经考穴编》：与中极相平。

1.【肌肉】：在腹内外斜肌腱膜，腹横肌腱膜及腹直肌中。（深层为小肠）。
2.【血管】：有腹壁下动、静脉肌支。
3.【神经】：有第十二肋间神经及髂腹下神经的分支（其内为小肠、膀胱充盈时其底亦可到此位置）。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→ 锥状肌上外侧缘→腹直肌。浅层布有腹壁浅动、静脉的分支或属支，第十一、十二胸神经和第一腰神经前支的前皮支及伴行的动、静脉。深层有腹壁下动、静脉的分支或属支，第十一、十二胸神经前支的肌支和相应的肋间动、静脉。

用毫针直刺大赫穴0.5-1寸，可以治疗月经不调、癃闭等。

用灸条在距离皮肤3-5cm处对大赫穴进行悬灸，每次艾灸10-15分钟，可以缓解月经不调、盆腔炎等。小贴士：按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。

用指腹按揉大赫穴30秒左右，以局部有酸胀感为宜，可以改善阳痿、遗精等。

1.【针法】：(角度) 直刺，从腹侧面背侧面刺入。（深度）针0.5～1寸。
2.【针法】：膀胱充盈时不宜深刺，针0.3～0.5即可。
3.【灸法】：(灸量)艾炷灸3～5壮；或是艾条灸温灸10～15分钟。
4.【注意慎针慎灸】：一般而言，腹部的扎针，应以『短针、斜刺』，且避免针上拔罐的方式，可确保安全与疗效。而且因为靠近阴部，所以灸疗时，应避免灼伤而引起之医疗纠纷。
5.【临床针刺经验】：大赫穴内部为小肠、膀胱，临床上针刺0.5～1寸，依病人胖瘦决定深度，不可过深，以免伤及小肠、膀胱。
6.【注意针刺深度】：直刺0.5～1寸，大赫穴位深部为小肠、膀胱，不可过深，以免损伤小肠膀胱。
7.【注意深刺在解剖学上的危险】：大赫穴若深刺，针尖可穿过腹白线或腹直肌而刺破腹横筋膜、腹膜外脂肪、腹膜壁层等，进入腹腔而刺入小肠。而当膀胱充盈时，也会刺中膀胱。故针刺大赫穴宜先使膀胱排空，同时不可深刺，以免损伤腹腔器官。
8.【注意针前排尿】：膀胱充盈时亦可被刺中，故针刺大赫前宜先排尿。
9.【注意癃闭者用斜刺】：使用大赫针刺癃闭者，须用斜刺或平刺，不可深刺。
10.【注意孕妇不宜针、灸】：
11.【伤及膀胱的症状】：扎针时若伤及膀胱，以古人经验来说，只会造成『小便溺，病人少腹满疼痛』，不会有立即死亡之顾虑，但仍要小心，以避免医疗纠纷。　

1.【肾经主治疾病】：肾经腧穴主治『妇科，前阴病，肾、肺、咽喉病，及经脉循行部位的其他病症』，例如：『咳嗽，气喘，舌干，咽喉肿痛，水肿，大便秘结，泄泻，腰痛，脊股内后侧痛，痿弱无力，足心热等症』。
2.〔治月经不调，阴茎疼痛〕：大赫配关元、三阴交治疗月经不调，阴茎疼痛。
3.〔治遗精，滑精，阳痿〕：大赫配命门、关元、中封治疗遗精，滑精，阳痿。
4.〔治痿厥〕：大赫、中封。
5.〔治精溢阴上缩〕：大赫、然谷。
6.〔治阴茎短缩疼痛，小腹胀痛〕：大赫配肾俞、关元、三阴交、行间治阴茎短缩疼痛，小腹胀痛。
7.【古人配穴经验—治生殖器痛，女子赤带】：大赫穴依古人经验，对于『生殖器痛，女子赤带』有速效。
8.【大赫、中极、子宫交替使用—治膀胱及生殖系统病】：大赫穴因为靠近膀胱及子宫，于临床上，可与任脉的中极穴或经外奇穴的子宫(中极外三寸处)轮流交替使用以治『膀胱及生殖系统』的疾患，且可避免肌肉的发炎或纤维化。

1、《针灸甲乙经》：“女子赤淫，大赫主治。”2、《针灸大成》：“气穴下一寸，去腹中行各一寸。”3、《考穴编》广注：“去腹中行各一寸，与中极相平。”4、《类经图翼》：“在气穴下一寸，去中行五分。”

针灸学

• 大赫
  • 主治
    • ①遗精，阳痿
    • ②阴挺、带下、月经不调等妇科病证
    • ③泄泻，痢疾
  • 操作
    • 直刺1~1.5寸
  • 概述
    • 大赫*（Dàhè，KI12）
  • 定位
    • 在下腹部，脐中下4寸，前正中线旁开0.5寸
  • 解剖
    • 有腹内、外斜肌腱膜，腹横肌腱膜和腹直肌
    • 有腹壁下动、静脉肌支
    • 布有肋下神经及髂腹下神经

1.《针灸甲乙经》。