幽门
流注 酉时 17-19时 · 17-19
别名:1.上门。
取穴导读
幽门为足少阴肾经经穴,国际代码 KI21。定位在在上腹部,当脐中上6寸,前正中线旁开0.5寸。主要功效为健脾和胃,行气导滞,通经下乳。常见主治包括腹痛、腹胀、呕吐、泄泻等胃肠病证。
定位
在上腹部,当脐中上6寸,前正中线旁开0.5寸。
取穴步骤
- 第1步:仰卧位;
- 第2步:沿前正中线向下触摸,找出胸骨体与剑突间行成的凹陷,即胸剑联合;
- 第3步:将胸剑联合与脐中连线分为4等分,从上1/4与下3/4交点处(巨阙穴)旁开量半横指(大拇指指间关节部位的横径为1寸),即为本穴。
国标示意

取穴示意


释义
1.幽:幽隐。
2.门:门户。
3.穴近胃之下口幽门而与之相关,故名。
功效
健脾和胃,行气导滞,通经下乳。
主治
腹痛、腹胀、呕吐、泄泻等胃肠病证。
经验应用
现代常用于治疗胃炎、幽门狭窄等。配内关主治胃痛。
类别与特点
1.【交会穴】:冲脉、足少阴肾经的交会穴。
2.【足少阴肾经的穴位摘要】:『五俞穴:涌泉(井)(乙木)、然谷(荥)(丁火)、太谿(俞)(己土) (原)(土)、复溜(经)(辛金)、阴谷(合)(癸水)』、『络穴:大钟』、『郄穴:水泉』、『背俞穴:肾俞』、『募穴:京门』、『肾经起穴:涌泉;肾经止穴:俞府;肾经穴道数目:27』、『肾经循行时间:酉时(下午5~7时)』、『肾经气血特色属于:多气少血』
定位与取穴
1.【国家经穴标准】:仰卧。在上腹部,当脐中上6寸,前正中线旁开0.5寸。
2.【其他常用取穴法】:上腹部脐上6寸(巨阙穴)旁开0.5寸处。
3.【其他常用取穴法】:在腹上部肓俞穴上6寸、巨阙旁0.5寸,仰卧取穴。
4.【临床取穴经验】:幽门穴是在肓俞穴上6寸,通谷穴上1寸,与任脉的巨阙穴等高,距离腹中行任脉0.5寸,内部左为胃,右为肝脏,所以针刺0.3~0.5寸不可过深,以免造成穿孔、出血。
5.【临床取穴经验—肾经下腹部穴道找法】:经验上肾经下腹部穴道找法:『先找到肓俞(与肚脐同高),再依次往下1寸、2寸…找出其他穴道,例如:肓俞下1寸是中注,下2寸是四满,下3寸是气穴,下4寸是大赫,下5寸是横骨』。其中的取穴尺寸乃是根据《骨度折量定位法—下腹直寸标准》:以肚脐到耻骨联合为5寸。
6.【临床取穴经验—肾经上腹部穴道找法】:经验上肾经上腹部穴道找法:『先找肓俞(与肚脐同高),离开中行0.5寸,往上先2寸(商曲穴),而后每隔1寸皆有穴位(依次是石关、阴都、通谷、幽门)』。
7.【临床取穴经验—肾经胸部部穴道找法】:经验上肾经胸部穴道找法:『先找神封穴(与乳头同高),离开中行任脉为2寸,往上或下每一肋间(约1.6寸),皆有穴位』。其中的取穴尺寸乃是根据《骨度折量定位法—胸腹横寸标准》:两乳之间为8寸。
8.【中国大陆之骨度折量定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】:根据骨度定位法,胸腹『横向标准』:两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』:以胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(歧骨)的距离为9寸。上腹部『纵向标准』:以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』:肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。胁肋部经穴的『纵向标准』:腋窝顶点至第11肋游离端(章门) 的距离为12寸。
9.【针灸科学之同身寸定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】:根据黄维三教授的《针灸科学》所使用的同身寸定位法,胸腹『横向标准』:两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』:以胸骨上窝(天突)至膻中穴的距离为6.8寸。上腹部『纵向标准』:以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』:肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。侧腹部经穴的『纵向标准』:环跳穴至第11肋游离端(章门) 的距离为9寸。
10.【鉴别比较—巨阙、幽门、不容】:肚脐正中往上6寸为任脉的巨阙穴。巨阙穴旁开0.5寸是肾经的幽门穴。巨阙穴旁开2寸是胃经的不容穴。
11.【鉴别比较】:十四经361穴中,以『门』字为名者有:(1).云门(肺经);(2).关门(胃经);(3).滑肉门(胃经);(4).梁门(胃经);(5).箕门(脾经);(6).冲门(脾经);(7).神门(心经);(8).金门(膀胱经);(9).风门(膀胱经);(10).魂门(膀胱经);(11).肓门(膀胱经);(12).幽门(肾经);(13).郄门(心包经);(14).液门(三焦经);(15).耳门(三焦经);(16).京门(胆经);(17).章门(肝经);(18).期门(肝经);(19).命门(督脉);(20).哑门(督脉);(21).石门(任脉)。
古代定位与取穴
1.《针灸大成》:侠巨阙两旁各一寸五分陷中。
2.《医宗金鉴》:从通谷上行一寸陷中,幽门穴也,亦去中行旁开五分。
3.《针灸甲乙经》:在巨阙两傍各五分陷者中。
解剖
1.【肌肉】:腹直肌内缘。(深层为肝脏)。
2.【血管】:有腹壁上、下动、静脉分支。
3.【神经】:布有第七肋间神经(左为肝左叶,右为肝右叶)。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌。浅层布有第六、七、八胸神经前支的前皮支及伴行的动、静脉。深层有腹壁上动、静脉的分支或属支,第六、七、八胸神经前支的肌支和相应的肋间动、静脉。
针刺
用针灸针直刺幽门穴0.5-0.8寸,不可向上方斜刺,以免伤及内脏。针刺幽门穴可辅助治疗慢性胃炎、胃溃疡等。

艾灸
用艾条悬灸幽门穴,距离皮肤3-5cm,每次艾灸10-15分钟,可有效缓解胃下垂、腹胀、腹痛等。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。

按摩
用指腹按揉幽门穴,每次2-3分钟,可有效缓解腹痛、腹胀、消化不良等。

治疗方法
1.【针法】:(角度) 直刺,从腹侧面背侧面刺入。(深度)针0.5~0.8寸,不可深刺。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸3~5壮;或是艾条灸温灸10~15分钟。
3.【注意慎针】:幽门穴内部,左为胃,右为肝脏,所以针刺0.3~0.5寸不可过深,依病人胖瘦决定深浅,以免造成穿孔、出血。
4.【注意慎针】:幽门扎针时,应注意角度及深度,以『斜刺』的方式为佳,且避免针上拔罐,以防伤及内脏。
临床方法
1.【肾经主治疾病】:肾经腧穴主治『妇科,前阴病,肾、肺、咽喉病,及经脉循行部位的其他病症』,例如:『咳嗽,气喘,舌干,咽喉肿痛,水肿,大便秘结,泄泻,腰痛,脊股内后侧痛,痿弱无力,足心热等症』。
2.〔治胃痛,呃逆,腹痛〕:幽门配内关、梁丘治疗胃痛,呃逆,腹痛。
3.〔治胁肋痛〕:幽门配支沟、阴陵泉治疗胁肋痛。
4.〔治烦心呕吐〕:玉堂、幽门。
5.〔治呕吐恶心〕:灸胃俞、幽门、商丘、中府、石门、膈俞、阳关。
6.〔治胃痛、胃溃疡〕:幽门配内关、中脘、足三里治胃痛、胃溃疡。
7.〔治妊娠呕吐〕:幽门配腹结、治妊娠呕吐。
8.〔治咳嗽〕:幽门配上脘、巨阙、治咳嗽。
9.〔治咳血〕:幽门配三里,三阴交,治咳血。
10.【古人配穴经验—治胸中痛、数咳、干哕、心痛】:幽门临床主治依古人经验,对于『胸中引痛、心中烦闷、支满不嗜食、数咳、干哕、女子心痛』等症,皆有疗效。
相关论述
1、《甲乙》:“胸胁背相引痛……饮食不下,幽门主之。”2、《腧穴命名汇解》:“幽门,考胃之下口幽门,穴当其处,因名幽门。”3、《经穴释义汇解》:“穴在巨阙两旁各五分凹陷处,当冲脉至胸中散处,属冲脉、肾经交会之穴。因两阴交尽称幽,故以为名。”
导图提要
针灸学
- 幽门
- 主治
- 腹痛、善哕、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠病证
- 操作
- 直刺0.5~0.8寸,不可向上深刺,以免伤及内脏
- 概述
- 幽门(Yōumén,KI21)
- 定位
- 在上腹部,脐中上6寸,前正中线旁开0.5寸
- 解剖
- 在腹直肌内缘,有腹壁上动、静脉分支
- 布有第7肋间神经
- 主治
分享摘要
出处
1.《针灸甲乙经》。