俞府

在胸部，当锁骨下缘，前正中线旁开2寸。

1. 第1步：仰卧位；
2. 第2步：从乳中线（过乳头的垂直线）与锁骨下缘的交点处作一水平线
3. 第3步：该线与前正中线有一交点，两点之间的中点处，即为本穴。

1.俞：转输。
2.府：会聚。
3.足少阴肾经脉气由此会聚而转输至胸中，故名。

宣肺止咳，降气平喘，和胃止呕。

①咳嗽，气喘，胸痛；②呕吐，不嗜食。

现代常用于治疗支气管炎、支气管哮喘、肋间神经痛等。配肺俞、膻中、丰隆主治咳喘多痰；配天突主治呕吐。

1.【止穴】：足少阴肾经的止穴
2.【足少阴肾经之所发】
3.【足少阴肾经的穴位摘要】：『五俞穴：涌泉(井)(乙木)、然谷(荥)(丁火)、太谿(俞)(己土) (原)(土)、复溜(经)(辛金)、阴谷(合)(癸水)』、『络穴：大钟』、『郄穴：水泉』、『背俞穴：肾俞』、『募穴：京门』、『肾经起穴：涌泉；肾经止穴：俞府；肾经穴道数目：27』、『肾经循行时间：酉时(下午5～7时)』、『肾经气血特色属于：多气少血』

1.【国家经穴标准】：仰卧。在胸部，当锁骨下缘，前正中线旁开2寸。
2.【其他常用取穴法】：胸部锁骨下缘，胸正中线（璇玑穴）旁开2寸凹陷处。
3.【其他常用取穴法】：在胸上部，从锁骨下端凹陷中（即适当锁骨与第一肋间），离胸骨正中2寸处仰卧取穴。
4.【其他常用取穴法】：俞府穴是在锁骨下凹陷处，与第一肋间，距离任脉2寸，与任脉的璇玑穴同高，内部为肺脏，针刺不可过深，约0.3～0.4寸。
5.【其他常用取穴法】：俞府位于锁骨与第一肋骨之间，离开中行任脉2寸处，扎针时以短针横刺为主，且不针上拔罐，以避免刺穿胸腔伤及心、肺。
6.【临床取穴经验—肾经下腹部穴道找法】：经验上肾经下腹部穴道找法：『先找到肓俞(与肚脐同高)，再依次往下1寸、2寸…找出其他穴道，例如：肓俞下1寸是中注，下2寸是四满，下3寸是气穴，下4寸是大赫，下5寸是横骨』。其中的取穴尺寸乃是根据《骨度折量定位法—下腹直寸标准》：以肚脐到耻骨联合为5寸。
7.【临床取穴经验—肾经上腹部穴道找法】：经验上肾经上腹部穴道找法：『先找肓俞(与肚脐同高)，离开中行0.5寸，往上先2寸(商曲穴)，而后每隔1寸皆有穴位(依次是石关、阴都、通谷、幽门)』。
8.【临床取穴经验—肾经胸部部穴道找法】：经验上肾经胸部穴道找法：『先找神封穴(与乳头同高)，离开中行任脉为2寸，往上或下每一肋间(约1.6寸)，皆有穴位』。其中的取穴尺寸乃是根据《骨度折量定位法—胸腹横寸标准》：两乳之间为8寸。
9.【鉴别比较—颈部两侧与胸骨上窝平：天突(0)、气舍(1.5)、缺盆(4)】：任脉的天突穴：『前正中在线，胸骨上窝中央凹陷』。胃经的气舍穴：『距前正中线1.5寸，当锁骨内侧端的上缘，胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间凹陷』。胃经缺盆穴：『距前正中线4寸，在锁骨上窝中央(乳头直上)』。
10.【鉴别比较—锁骨下端与第一肋间平：璇玑(0)、俞府(2)、气户(4)、云门(6)】：任脉璇玑穴：『在天突穴下1寸处胸骨上陷中，约当左右第一肋骨端的中央，仰卧取穴』。肾经俞府穴：『从锁骨下端凹陷中(即锁骨与第一肋间)，离胸骨正中2寸处仰卧取穴』。胃经气户穴：『当锁骨中点下缘，离开中行之任脉4寸，与任脉之璇玑穴同高，距离肾经之俞府穴2寸，在锁骨下1寸处；或乳头上量四个肋间(约6.4寸，每一肋间约1.6寸)』。肺经云门穴：『胸前壁外上方，肩胛骨喙突上方，锁骨下窝（胸大肌与三角肌之间）凹陷处。距前正中线（璇玑）6寸，当锁骨外1/3折点下方一横指，中府上1寸』。
11.【中国大陆之骨度折量定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】：根据骨度定位法，胸腹『横向标准』：两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』：以胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(歧骨)的距离为9寸。上腹部『纵向标准』：以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』：肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。胁肋部经穴的『纵向标准』：腋窝顶点至第11肋游离端(章门) 的距离为12寸。
12.【针灸科学之同身寸定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】：根据黄维三教授的《针灸科学》所使用的同身寸定位法，胸腹『横向标准』：两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』：以胸骨上窝(天突)至膻中穴的距离为6.8寸。上腹部『纵向标准』：以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』：肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。侧腹部经穴的『纵向标准』：环跳穴至第11肋游离端(章门) 的距离为9寸。
13.【鉴别比较—璇玑、俞府、气户、云门(锁骨下与第一肋间)】：平锁骨下与第一肋间，胸骨上窝中央（天突穴）下1寸为任脉的璇玑穴。璇玑穴旁开2寸于当锁骨下与第一肋间是肾经的俞府穴。璇玑穴旁开4寸当锁骨下与第一肋间是胃经的气户穴。璇玑穴旁开6寸当锁骨下与第一肋间是肺经的云门穴。
14.【鉴别比较】：十四经361穴中，以『俞』字为名者有：(1).肩中俞(小肠经)；(2).肩外俞-小肠经；(3).臑俞(小肠经)；(4).肺俞(膀胱经)；(5).厥阴俞(膀胱经)；(6).心俞(膀胱经)；(7).督俞(膀胱经)；(8).膈俞(膀胱经)；(9).肝俞(膀胱经)；(10).胆俞(膀胱经)；(11).脾俞(膀胱经)；(12).胃俞(膀胱经)；(13).三焦俞(膀胱经)；(14).肾俞(膀胱经)；(15).气海俞(膀胱经)；(16).大肠俞(膀胱经)；(17).关元俞(膀胱经)；(18).小肠俞(膀胱经)；(19).膀胱俞(膀胱经)；(20).中膂俞(膀胱经)；(21).白环俞(膀胱经)；(22).膏肓俞(膀胱经)；(23).俞府(肾经)；(24).腰俞(督脉)。

1.《针灸大成》：气舍下璇玑旁，各二寸陷中，仰而取之。
2.《医宗金鉴》：从或中上行巨骨，下侠任脉之璇玑，中行旁开两寸陷中，仰而取之。
3.《针灸甲乙经》：在巨骨下，去璇玑傍各二寸陷者中。

1.【肌肉】：在锁骨胸骨端与第一肋中间胸大肌中。（深层为肺脏）。
2.【血管】：有胸内动、静脉穿支。
3.【神经】：布有锁骨上内侧神经。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→胸大肌。浅层布有锁骨上内侧神经，深层有胸内、外侧神经的分支。

用针灸针直刺俞府穴0.3-0.5寸，不可深刺，以免伤及内脏。针刺俞府穴可以治疗咳嗽、气喘、呃逆、呕吐等。

用艾条悬灸俞府穴，距离皮肤3-5cm，每次艾灸10-15分钟，可以治疗咳嗽、胸闷、气短等。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。

拔罐时宜选用小号火罐或气罐，采用轻负压闪罐或短暂留罐法，闪罐可反复操作至局部皮肤微微泛红，留罐则控制在 1 至 3 分钟即可，切忌使用重负压、长时间留罐、刺络拔罐及走罐，不可双侧同时强力拔罐，心肺功能不佳、体质虚弱者及孕妇需慎用，皮肤破损处禁止拔罐，操作后需注意保暖避风寒

用角刮法自上而下刮拭经渠穴，每次刮拭4-5分钟，隔日一次，可起到预防感冒、治疗咳嗽的作用。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺需由专业医师操作，切勿自行操作以免因操作不当，造成意外损伤；对本穴进行艾灸时，注意及时清理艾灰，防止因落灰烫伤局部；刮痧时力度应轻重适宜，刮痧板应与皮肤成一定角度，不宜强行出痧。

用指腹按揉俞府穴，每天100-200次，可以治疗咳嗽、气喘。

1.【针法】：(角度) 斜刺，从肋间向下刺入。（深度）针0.3～0.4寸。
2.【针法】：平刺(横刺)0.5～0.8寸，不可深刺。
3.【灸法】：(灸量)艾炷灸3～5壮；或是艾条灸温灸5～10分钟。
4.【注意慎针】：俞府穴扎针时以短针横刺为主，且不针上拔罐，以避免刺穿胸腔伤及心、肺。
5.【注意慎针】：俞府穴内部为肺脏，针刺不可过深，约0.3～0.4寸，依病人胖瘦决定，避免刺到肺脏，造成气胸、血胸，对于肺气肿、气喘、肺积水或太瘦的病人，胸壁已变很薄，更应特别注意。

1.【肾经主治疾病】：肾经腧穴主治『妇科，前阴病，肾、肺、咽喉病，及经脉循行部位的其他病症』，例如：『咳嗽，气喘，舌干，咽喉肿痛，水肿，大便秘结，泄泻，腰痛，脊股内后侧痛，痿弱无力，足心热等症』。
2.〔治气喘风痰〕：俞府、乳根。
3.〔治恶心呕吐〕：俞府配合谷、足三里治疗恶心呕吐。
4.〔治咳嗽，胸痛〕：俞府配中府、肺俞治疗咳嗽，胸痛。
5.〔治痰喘及气嗽〕：俞府穴能治痰喘及气嗽《见玉龙歌、玉龙赋》。
6.〔治咳逆上气、久喘〕：俞府配风门、肺俞、膏肓、定喘、膻中治咳逆上气、久喘。
7.【古人配穴经验—治呕吐、胸中痛】：俞府穴临床上除了肾经循行路线的病症以外，对于『呕吐不食、胸中痛』依古人经验皆有疗效。
8.【肾经无形的路线—治舌头的转动不灵活、口腔的发炎、喉咙痛】：俞府为肾经循行的止穴，位于胸部，其有形的路线止于此，但其无形的路线上至舌下、舌根处，故对于『舌头的转动不灵活、口腔的发炎、喉咙痛』等皆有疗效。而对于胸部的疾患，则可发挥临近取穴的效果。

1、《针灸甲乙经》 ：“咳逆上气，喘不得息，呕吐胸满，不得饮食，俞府主之。”2、《针灸甲乙经》 ：“在巨骨下去璇玑旁各二寸陷者中。”3、《考穴编》：“在巨骨下一寸六分陷中。”4、《中国针灸学》：“在胸骨之旁，锁骨与第一肋软骨附着部之间。”

针灸学

• 俞府
  • 主治
    • 咳嗽、气喘、胸痛等胸肺疾患
  • 操作
    • 斜刺或平刺0.5~0.8寸，不可深刺，以免伤及心、肺
  • 概述
    • 俞府（Shūfǔ，KI27）
  • 定位
    • 在胸部，锁骨下缘，前正中线旁开2寸
  • 解剖
    • 在胸大肌中，有胸内动、静脉的前穿支
    • 布有锁骨上神经前支

1.《针灸甲乙经》。