横骨

在下腹部，当脐中下5寸，前正中线旁开0.5寸。

1. 第1步：仰卧位；
2. 第2步：沿腹部前正中线向下触摸，可触及一骨头，即为耻骨联合；
3. 第3步：从耻骨联合上缘与前正中线交点处旁开量半横指（大拇指指间关节部位的横径为1寸）处，即为本穴。

1.横骨原指耻骨联合部，穴在其上方，故名。
2.别名『下极』，意指其位于腹部最低处。

益肾填精，通利下焦。

①少腹胀痛、疝气；②小便不利、遗尿、遗精、阳痿等泌尿生殖系疾患。

现代常用于治疗盆腔炎、尿道炎等。配大都主治腹痛。

1.【交会穴】：冲脉、足少阴肾经的交会穴。
2.【古人禁针】
3.【足少阴肾经的穴位摘要】：『五俞穴：涌泉(井)(乙木)、然谷(荥)(丁火)、太谿(俞)(己土) (原)(土)、复溜(经)(辛金)、阴谷(合)(癸水)』、『络穴：大钟』、『郄穴：水泉』、『背俞穴：肾俞』、『募穴：京门』、『肾经起穴：涌泉；肾经止穴：俞府；肾经穴道数目：27』、『肾经循行时间：酉时(下午5～7时)』、『肾经气血特色属于：多气少血』

1.【国家经穴标准】：仰卧。在下腹部，当脐中下5寸，前正中线旁开0.5寸。
2.【其他常用取穴法】：下腹部，脐中下5寸（曲骨）旁开0.5寸处，当耻骨结节外上方。
3.【其他常用取穴法】：在腹下部按小腹毛际耻骨上缘之正中，外开五分之处仰卧取穴。
4.【其他常用取穴法】：横骨穴是在下腹部，耻骨之上缘，距离腹中行任脉0.5寸，与任脉之曲骨穴同高，在大赫穴下1寸，
5.【临床取穴经验—肾经下腹部穴道找法】：经验上肾经下腹部穴道找法：『先找到肓俞(与肚脐同高)，再依次往下1寸、2寸…找出其他穴道，例如：肓俞下1寸是中注，下2寸是四满，下3寸是气穴，下4寸是大赫，下5寸是横骨』。其中的取穴尺寸乃是根据《骨度折量定位法—下腹直寸标准》：以肚脐到耻骨联合为5寸。
6.【临床取穴经验—肾经上腹部穴道找法】：经验上肾经上腹部穴道找法：『先找肓俞(与肚脐同高)，离开中行0.5寸，往上先2寸(商曲穴)，而后每隔1寸皆有穴位(依次是石关、阴都、通谷、幽门)』。
7.【临床取穴经验—肾经胸部部穴道找法】：经验上肾经胸部穴道找法：『先找神封穴(与乳头同高)，离开中行任脉为2寸，往上或下每一肋间(约1.6寸)，皆有穴位』。其中的取穴尺寸乃是根据《骨度折量定位法—胸腹横寸标准》：两乳之间为8寸。
8.【注意横骨下的解剖组织】：横骨穴在脐正中下5寸旁开0.5寸，其下为膀胱(当膀胱充盈)，故针刺不宜太深，横骨穴若深刺，针尖可穿过腹白线或腹直肌而刺破腹横筋膜、腹膜外脂肪、腹膜壁层等，进入腹腔而刺入膀胱，故针刺横骨穴宜先使膀胱排空，同时不可深刺，以免损伤腹腔器官。
9.【鉴别比较—曲骨、横骨、气冲】：肚脐正中下5寸为任脉的曲骨穴。曲骨穴旁开0.5寸是肾经的横骨穴。曲骨旁开2寸是胃经的气冲穴。
10.【中国大陆之骨度折量定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】：根据骨度定位法，胸腹『横向标准』：两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』：以胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(歧骨)的距离为9寸。上腹部『纵向标准』：以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』：肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。胁肋部经穴的『纵向标准』：腋窝顶点至第11肋游离端(章门) 的距离为12寸。
11.【针灸科学之同身寸定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】：根据黄维三教授的《针灸科学》所使用的同身寸定位法，胸腹『横向标准』：两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』：以胸骨上窝(天突)至膻中穴的距离为6.8寸。上腹部『纵向标准』：以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』：肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。侧腹部经穴的『纵向标准』：环跳穴至第11肋游离端(章门) 的距离为9寸。
12.【注意】：横骨穴内部为膀胱，依古人经验本穴禁针，所以针刺不可过深，避免刺到膀胱。
13.【鉴别比较－大横、横骨】：十四经361穴中，以『横』字为名者有：(1).大横(脾经)；(2).横骨(肾经)。

1.《针灸大成》：大赫下一寸，阴上横骨中，宛曲如仰月中央，去腹中行各一寸。
2.《医宗金鉴》：从阴谷上行入腹，阴上横骨中，宛曲如仰月，中央，去任脉之中，行旁开五分。
3.《针灸甲乙经》：在大赫下一寸。
4.《医学入门》：阴上横骨中央，宛如仰月陷中。
5.《类经图翼》：肓俞下五寸，去中行五分。
6.【编按】肾经自横骨至幽门左右二十二穴，「甲乙」、「千金」、「外台」、「金鉴」皆云各去腹中行五分。「针灸资生经」、「针灸大全」、「医学入门」皆云去腹中行一寸五分。「明正统铜人」、「针灸大成」、「循经考穴编」皆云横骨至肓俞左右十二穴各去中行一寸；商曲至幽门左右十穴各去腹中行一寸五分，也有些书记载：曲骨至幽门左右二十二穴各去腹中行一寸。本书暂取「甲乙经」之说，即去腹中行五分。

1.【肌肉】：在耻骨结节上缘内侧，有腹内外斜肌腱膜、腹横肌腱膜及腹直肌中，当锥体肌外缘。（深层为小肠及膀胱底部）。
2.【血管】：有腹壁下动脉，阴部外动脉。
3.【神经】：布有髂腹下神经的分支（内为小肠及膀胱底）。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁 → 锥状肌→腹直肌。浅层布有髂腹下神经前皮支，腹壁浅静脉的属支。深层有腹壁下动、静脉的分支或属支和第十一、十二胸神经前支的分支。

用毫针直刺横骨穴0.5-1寸，可以治疗癃闭、尿潴留等。

用艾条在距离皮肤3-5cm处对横骨穴进行悬灸，每次艾灸10-15分钟，可辅助治疗腹胀、腹痛、便秘等。小贴士：按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。

用气罐或火罐在承扶穴局部进行拔罐，留罐5-10分钟，可以辅助治疗腰痛、下肢痿痹等。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤；刮痧时，不宜强行出痧，有皮肤病患者不适合刮痧疗法；拔罐时，注意控制留罐时间，以免损伤皮肤。

用指腹按揉横骨穴100-200次，可辅助治疗疝气、癃闭、腹痛、痛经等。

1.【针法】：(角度) 直刺，从腹侧面向背侧面刺入。（深度）针0.5～1寸。
2.【针法】：膀胱充盈时不宜深刺，针0.3～0.5寸即可。
3.【灸法】：(灸量)艾炷灸3～5壮；或是艾条灸温灸10～15分钟。
4.【注意慎针】：横骨位于任脉曲骨穴旁0.5寸处，因为横骨穴靠近及膀胱处，故临床上较少使用，扎针时应特别注意，以避免伤及膀胱及子宫。
5.【古人经验禁针】：横骨穴内部为膀胱，依古人经验横骨穴禁针，所以针刺不可过深，避免刺到膀胱。
6.【注意针刺深度】：横骨穴其下为膀胱，进针时可采直刺或斜刺，刺针0.5～1寸即可，不可太深，以免发生意外。
7.【注意针前排尿】：横骨穴位深部为膀胱，故应排空膀胱后再进行针刺。
8.【注意小儿不可深刺】：小儿或膀胱充盈时应注意，横骨针刺不可过深，以免损伤膀胱。
9.【癃闭者用平刺】：横骨针刺癃闭者，用斜刺或平刺。
10.【孕妇慎针、慎灸】
11.【注意慎灸】：横骨穴位于脐正中直下5寸、旁开0.5寸，在阴部毛发陷中处，故灸时宜小心，以免烫伤生殖器。
12.【伤及膀胱的症状】：扎针时若伤及膀胱，以古人经验来说，只会造成『小便溺，病人少腹满疼痛』，不会有立即死亡之顾虑，但仍要小心，以避免医疗纠纷。

1.【肾经主治疾病】：肾经腧穴主治『妇科，前阴病，肾、肺、咽喉病，及经脉循行部位的其他病症』，例如：『咳嗽，气喘，舌干，咽喉肿痛，水肿，大便秘结，泄泻，腰痛，脊股内后侧痛，痿弱无力，足心热等症』。
2.〔治小便不利〕：横骨配阴陵泉、三阴交治疗小便不利。
3.〔治遗精，阳痿〕：横骨配肾俞、关元治疗遗精，阳痿。
4.〔治五淋〕：肓俞、横骨。
5.〔治气滞腰痛不能立〕：横骨、大都。
6.〔治月经不调、经闭〕：横骨配肾俞、气海、关元、三阴交治月经不调、经闭。
7.【临床经验—治膀胱炎，小便不通、生殖器痛、小腹胀满】：横骨穴临床上除了肾经循行路线所产生毛病以外，对于『膀胱炎，小便不通、生殖器痛、小腹胀满』特别有效。由于肾经循行路线经过肺、心、肝、肾，所以对『五脏虚』也有疗效。
8.【临床经验—治膀胱炎，小便涩特效】：经验上横骨穴对于『膀胱炎，小便涩』特别有效，为局部有效穴之一。

1、《医经理解》：“横骨，在阴上横骨中，在盲俞下五寸，夹中行五分。”2、《腧穴学》：“耻骨昔称横骨，穴当其上方，故名。”3、《针灸甲乙经》 ：“在大赫下一寸。”4、《类经图翼》：“大赫下一寸，盲俞下五寸，去中行五分，阴上横骨中。”

针灸学

• 横骨
  • 主治
    • ①少腹胀痛
    • ②小便不利、遗尿、遗精、阳痿等泌尿生殖系疾患
    • ③疝气
  • 操作
    • 直刺1~1.5寸
  • 概述
    • 横骨（Hénggǔ，KI11）
  • 定位
    • 在下腹部，脐中下5寸，前正中线旁开0.5寸
  • 解剖
    • 有腹内、外斜肌腱膜，腹横肌腱膜和腹直肌
    • 有腹壁下动、静脉及阴部外动脉
    • 布有髂腹下神经分支

1.《脉经》。