经穴要录

灵墟

归经 足少阴肾经国际代码 KI24拼音 Língxū

流注 酉时 17-19时 · 17-19

取穴导读

灵墟为足少阴肾经经穴,国际代码 KI24。定位在在胸部,当第3肋间隙,前正中线旁开2寸。主要功效为止咳平喘,宽胸顺气,降逆止呕。常见主治包括①咳嗽,气喘,痰多;②胸胁胀痛,乳痈;③呕吐。

归经
足少阴肾经
编码
KI24
拼音
Língxū
流注
酉时 17-19时 · 17-19
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定位

在胸部,当第3肋间隙,前正中线旁开2寸。

国标示意

国标图
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取穴示意

第1张
第1张 · 动图
第2张
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释义

1.灵:指心。
2.墟:场地。
3.神之封,灵之墟,皆与心脏相关。

功效

止咳平喘,宽胸顺气,降逆止呕。

主治

①咳嗽,气喘,痰多;②胸胁胀痛,乳痈;③呕吐。

经验应用

现代常用于治疗支气管炎、乳腺炎、胸膜炎、肋间神经痛等。配膻中主治乳痈。

类别与特点

1.【足少阴肾经的穴位摘要】:『五俞穴:涌泉(井)(乙木)、然谷(荥)(丁火)、太谿(俞)(己土) (原)(土)、复溜(经)(辛金)、阴谷(合)(癸水)』、『络穴:大钟』、『郄穴:水泉』、『背俞穴:肾俞』、『募穴:京门』、『肾经起穴:涌泉;肾经止穴:俞府;肾经穴道数目:27』、『肾经循行时间:酉时(下午5~7时)』、『肾经气血特色属于:多气少血』

定位与取穴

1.【国家经穴标准】:仰卧。在胸部,当第三肋间隙,前正中线旁开2寸。
2.【其他常用取穴法】:胸部正中线(玉堂穴)旁2寸,第三肋间隙凹陷处。
3.【其他常用取穴法】:在胸部从神封穴上一肋间陷中仰卧取穴。
4.【其他常用取穴法】:灵墟穴是在神脏下1.6寸(一根肋骨的宽度)神封上1.6寸,距离任脉2寸,与任脉的玉堂穴同高,在第三肋间处,内部为心脏、肺脏,针刺深度0.3~0.4寸,以横刺为佳。
5.【其他常用取穴法】:灵墟穴位于乳头旁内开2寸、上一个肋间处(神封穴,即三、四肋间)。
6.【临床取穴经验—肾经下腹部穴道找法】:经验上肾经下腹部穴道找法:『先找到肓俞(与肚脐同高),再依次往下1寸、2寸…找出其他穴道,例如:肓俞下1寸是中注,下2寸是四满,下3寸是气穴,下4寸是大赫,下5寸是横骨』。其中的取穴尺寸乃是根据《骨度折量定位法—下腹直寸标准》:以肚脐到耻骨联合为5寸。
7.【临床取穴经验—肾经上腹部穴道找法】:经验上肾经上腹部穴道找法:『先找肓俞(与肚脐同高),离开中行0.5寸,往上先2寸(商曲穴),而后每隔1寸皆有穴位(依次是石关、阴都、通谷、幽门)』。
8.【临床取穴经验—肾经胸部部穴道找法】:经验上肾经胸部穴道找法:『先找神封穴(与乳头同高),离开中行任脉为2寸,往上或下每一肋间(约1.6寸),皆有穴位』。其中的取穴尺寸乃是根据《骨度折量定位法—胸腹横寸标准》:两乳之间为8寸。
9.【中国大陆之骨度折量定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】:根据骨度定位法,胸腹『横向标准』:两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』:以胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(歧骨)的距离为9寸。上腹部『纵向标准』:以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』:肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。胁肋部经穴的『纵向标准』:腋窝顶点至第11肋游离端(章门) 的距离为12寸。
10.【针灸科学之同身寸定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】:根据黄维三教授的《针灸科学》所使用的同身寸定位法,胸腹『横向标准』:两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』:以胸骨上窝(天突)至膻中穴的距离为6.8寸。上腹部『纵向标准』:以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』:肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。侧腹部经穴的『纵向标准』:环跳穴至第11肋游离端(章门) 的距离为9寸。
11.【鉴别比较—玉堂、灵墟、膺窗、胸乡(第三肋间隙)】:平第三肋间,膻中穴上1.6寸为任脉的玉堂穴。玉堂穴旁开2寸于当第三肋间隙是肾经的灵墟穴。玉堂穴旁开4寸当第三肋间隙是胃经的膺窗穴。玉堂穴旁开6寸当第三肋间隙是脾经的胸乡穴。
12.【鉴别比较-灵道、青灵、灵墟、灵台】:十四经361穴中,以『灵』字为名者有:灵道(心经);青灵(心经);灵墟(肾经);灵台(督脉)。

古代定位与取穴

1.《针灸大成》:神藏下一寸六分陷中,去胸中行,各二寸,仰而取之。
2.《医宗金鉴》:从神封上行一寸六分,亦去中行旁开二寸陷中,仰而取之。
3.《针灸甲乙经》:在神藏下一寸六分陷者中。
4.《循经考穴编》:合玉堂旁开各二寸。

解剖

1.【肌肉】:在第三肋间隙,有胸大肌、肋间外膜、肋间内肌。(深层为肺脏,左侧为心脏)。
2.【血管】:有第三肋间动、静脉。
3.【神经】:有第三肋间神经前皮支,深层为第三肋间神经。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→胸大肌。浅层布有第三肋间神经的前皮支,胸廓内动、静脉的穿支。深层有胸内、外侧神经的分支。

针刺

用针灸针直刺灵墟穴0.5-0.8寸,不可深刺,以免伤及内脏。针刺灵墟穴可以治疗呕吐、心悸、心胸痛等。

艾灸

用艾条悬灸灵墟穴,距离皮肤3-5cm,每次艾灸10-15分钟,可治疗乳腺增生、乳腺炎。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。

按摩

用指腹按揉灵墟穴,每次2-3分钟,可辅助治疗胸肋痛、心慌、心悸等。

治疗方法

1.【针法】:(角度) 斜刺,从肋间向下刺入。(深度)针0.3~0.4寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸3~5壮;或是艾条灸温灸5~10分钟。
3.【针法】:平刺(横刺)0.5~0.8寸,内部为肺脏,切忌直刺、深刺
4.【注意慎针】:灵墟穴内部为心脏、肺脏,针刺深度0.3~0.4寸,依病人胖瘦决定深浅,不可过深,以免刺到肺脏、心脏,造成出血、穿孔,以横刺为佳。

临床方法

1.【肾经主治疾病】:肾经腧穴主治『妇科,前阴病,肾、肺、咽喉病,及经脉循行部位的其他病症』,例如:『咳嗽,气喘,舌干,咽喉肿痛,水肿,大便秘结,泄泻,腰痛,脊股内后侧痛,痿弱无力,足心热等症』。
2.〔治乳腺炎〕:灵墟配肩井、合谷治疗乳腺炎。
3.〔治咳嗽〕:灵墟配肺俞、太渊治疗咳嗽。
4.〔治肋软骨炎〕:灵墟、支沟。
5.〔治胸满胸痛〕:灵墟配肺俞、膏肓、外关、足临泣,治胸满胸痛。
6.【古人配穴经验—治胸满不得息、咳逆、乳痈、呕吐】:临床主治除了肾经的主治病症以外,依古人经验还有『胸满不得息、咳逆、乳痈、呕吐』等,皆有疗效。

相关论述

1、《针灸甲乙经》:“胸胁支满,痛引膺不得息,闷乱烦满不得饮食。”2、《铜人针灸经》:“咳逆。” 3、《采艾编》:“灵墟,灵妙之墟址也。”4、《会元针灸学》:“灵墟者,阳气化神,阴气化灵,肾阴之精华藏于胸内墟起中,故名灵墟。”

导图提要

针灸学

  • 灵墟
    • 主治
      • ①胸胁支满、咳嗽、气喘等胸肺疾患
      • ②乳痈
      • ③呕吐
    • 操作
      • 斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及心、肺
    • 概述
      • 灵墟(Língxū,KI24)
    • 定位
      • 在胸部,第3肋间隙,前正中线旁开2寸
    • 解剖
      • 浅部为乳腺组织(男性乳腺组织不明显),其下为胸大肌,有肋间外韧带及肋间内肌
      • 有第3肋间动、静脉
      • 布有第3肋间神经前皮支,深部为第3肋间神经

分享摘要

在胸部,当第3肋间隙,前正中线旁开2寸。

出处

1.《针灸甲乙经》。