照海

在足内侧，内踝尖下方凹陷处。

1. 第1步：坐位垂足或仰卧位；
2. 第2步：由内踝尖垂直向下推，内踝尖下1寸，至其下缘凹陷处，即为本穴。

1.照：相对。
2.海：指足底。
3.两足底相合时，内踝下方呈现凹陷，故名。
4.或称穴与然（燃）谷相对，燃谷而照海。
5.照海穴又为阴跷脉交会穴，故别名『阴跷』。

滋肾利水，调理冲任，开窍宁神。

①痫证、失眠等精神、神志疾患；②咽干咽痛、目赤肿痛等五官热性病证；③小便不利，小便频数；④月经不调、痛经、赤白带下等妇科病证；⑤下肢痿痹。

①现代常用于治疗尿道炎、肾炎、神经衰弱、癫痫、月经不调、功能性子宫出血等。配列缺主治咽喉肿痛；配中极、三阴交主治癃闭；配肾俞、关元、三阴交主治月经不调。
②《马氏温灸法》：高血压、半身不遂、关节炎、便秘、小便不利、水肿、癫痫昼发及夜发均可用。

1.【八脉交会穴】：通与阴蹻脉。《『照海』为肾经与阴蹻脉交会穴，主治「肺系、咽喉、胸膈」》。《八脉交会穴：『公孙、内关』上下合用主治「心胸胃」。『后谿、申脉』上下合用主治「目内眦、颈项、耳、肩膊、小肠、膀胱」。『足临泣、外关』上下合用主治「目外眦、耳后、颊、颈、肩」。『列缺、照海』上下合用主治「肺系、咽喉、胸膈」》。
2.【阴蹻脉所生】。
3.《针灸资生经》：按《素问•气府论》『阴跷』注云，谓交信也……窃意阴蹻即交信也。
4.至《气穴论》『阴阳跷穴』注乃云：阴跷穴在内踝下，是谓照海；阴跷所生。则是阴跷乃照海，非交信矣，故《明堂下经》既有交信穴在内踝上，又出阴跷穴在内踝下。上下不同，盖二穴也。但不知《素问》之注，何故前后自异，学者毋信其一注，而不考其又有一注也。
5.【足少阴肾经的穴位摘要】：『五俞穴：涌泉(井)(乙木)、然谷(荥)(丁火)、太谿(俞)(己土) (原)(土)、复溜(经)(辛金)、阴谷(合)(癸水)』、『络穴：大钟』、『郄穴：水泉』、『背俞穴：肾俞』、『募穴：京门』、『肾经起穴：涌泉；肾经止穴：俞府；肾经穴道数目：27』、『肾经循行时间：酉时(下午5～7时)』、『肾经气血特色属于：多气少血』

1.【国家经穴标准】：正坐平放足底。在足内侧，内踝尖下方凹陷处。
2.【其他常用取穴法—距骨上方】：足内侧部，内踝尖正下方与距骨相接的凹陷处。
3.【其他常用取穴法—距骨上方】：在足内侧面，当内踝尖直下骨尽处的凹陷部。距骨结与内踝骨间陷中取穴。
4.【其他常用取穴法—距骨上方】：照海穴是在足内踝下0.4寸，当内踝与距骨之间，前后有筋，穴在其中。与外踝申脉穴(膀胱经)内外略相对，扎针不可过深，约0.3～0.4寸即可。
5.【其他常用取穴法—距骨下方】：病人正坐，两足掌心相合，从内踝尖直下到内踝边缘下四分处（当距骨下方），就是照海穴。
6.【其他常用取穴法—距骨下方】：病人伸脚取穴，则在内踝尖下缘下1寸（直对内踝尖，也就是在距骨下方）。
7.【临床取穴经验】：扎针申脉穴时，脚踝必须外翻，以利进针；而扎照海穴时，则脚必须内翻，以利进针。
8.【鉴别比较—距骨、跟骨、舟状骨、楔状骨、跖骨】：足内踝尖下方的一块骨头是『距骨』，距骨后方是『跟骨』，距骨前方的骨头依次是『舟状骨、楔(ㄒㄧㄝˋ)状骨、跖(ㄓˊ)骨』。
9.【鉴别比较—照海在距骨上方、下方的两种取法】：照海到底是位在距骨下方还是上方呢？目前关于照海穴的取穴法，有两种：(1).照海在内踝尖正下方与距骨相接的凹陷处。(2).照海直对内踝尖，也就是在距骨下方，在内踝尖下缘下1寸。参考古代的取法，也发现有两种取法，一为在内踝尖下0.4寸《千金要方》，另一法为在内踝尖下1寸《针灸大成、医宗金鉴、针灸甲乙经》。那哪一种取法对呢？若是参考中国大陆经穴标准所标示照海穴的图，照海是位在『距骨下方与跟骨之间的凹陷处』。
10.【鉴别比较—照海古代的各种取穴法】：《针灸大成、医宗金鉴、针灸甲乙经》：照海在足内踝下一寸。《千金要方》：在足内踝下『四分』。那到底照海是在足踝尖下0.4寸还是1寸呢？ 从临床经验，若是『采用两足掌心相合的姿势或是足内翻的姿势，则照海是在足踝尖下0.4寸，此处凹陷即是穴道』；若是『采用伸直脚的姿势，则照海是在足踝尖下1寸，此处凹陷即是穴道』。
11.【鉴别比较—照海、申脉】：足外踝下缘0.5寸的凹陷处，为膀胱经的申脉穴；而足内踝下缘下0.4寸(一说为1寸)的凹陷处，则为肾经的照海穴。
12.【鉴别比较－小海、少海、照海、血海、气海、气海俞】：十四经361穴中，以『海』字为名者有：(1).小海(小肠经)；(2).少海(心经)；(3).照海(肾经)；(4).血海(脾经)；(5).气海(任脉)；(6).气海俞(膀胱经)。

1.《针灸大成》：足内踝下四分，前后有筋，上有踝骨，下有软骨，其穴居中。
2.《医宗金鉴》：以水泉行足内踝下四分，前后有筋，上有踝骨，下有软骨之中陷中。
3.《针灸甲乙经》：在足内踝下一寸。
4.《千金要方》作『四分』。
5.《神应经》：前后有筋，上有踝骨，下有软骨，其穴居中。
6.《针灸甲乙经》：须两足相合，其穴自见。针入之后，切忌移动。

1.【肌肉】：在内踝下方，外展拇肌止点。
2.【血管】：后下方为胫后动、静脉。
3.【神经】：布有小腿内侧皮神经，深层为胫神经本干。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→胫骨后肌腱。浅层布有隐神经的小腿内侧皮支，大隐静脉的属支。深层有跗内侧动、静脉的分支或属支。

用毫针直刺照海穴0.5-0.8寸，针刺时局部有强烈的酸胀感，可放射至脚踝部，可以缓解失眠、月经不调、尿路感染等。

用艾条在距离皮肤3-5cm处对照海穴进行悬灸，每次艾灸5-10分钟，可以改善小便频数、月经不调等。小贴士：按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。

用指腹按揉照海穴3-5分钟，以局部酸胀发热为宜，可以缓解失眠、目赤肿痛、小便频数等。

1.【针感】痠麻向小腿及足踝部。

1.【针法】：(角度) 直刺，从内侧刺向外侧。（深度）针0.5～0.8寸分。
2.【针法】：斜刺，向下方斜刺0.3～1寸。
3.【灸法】：(灸量)艾炷灸3～5壮；或是艾条灸温灸10～15分钟。
4.【临床针法经验】：临床经验，扎针时针尖微微朝上，且向内踝方向针感较好。
5.【临床针法经验】：扎针申脉穴时，脚踝必须外翻，以利进针；而扎照海穴时，则脚必须内翻，以利进针。这两穴于扎针时，皆可使用较细的针，以斜刺的方式进针约四至五分，待患者得气之后，再略为出针，使患者的脚可以正常的角度放置。

1.【肾经主治疾病】：肾经腧穴主治『妇科，前阴病，肾、肺、咽喉病，及经脉循行部位的其他病症』，例如：『咳嗽，气喘，舌干，咽喉肿痛，水肿，大便秘结，泄泻，腰痛，脊股内后侧痛，痿弱无力，足心热等症』。

2.〔治咽喉肿痛〕：照海配列缺为『八脉交会穴』配穴，治疗咽喉肿痛。

3.〔治梅核气〕：照海配内关治疗梅核气。

4.〔治月经不调，痛经，带下〕：照海配中极、三阴交治疗月经不调，痛经，带下。

5.〔治便秘〕：支沟、照海。

6.〔治阴挺〕：曲泉、水泉、照海。

7.〔治妇人淋沥〕：小肠俞、曲泉、照海。

8.〔治癫癎〕：巨阙、内关、丰隆、照海。

9.【八法交会穴之一—治肺、咽喉、胸膈病】：照海穴为八法交会穴之一，通于阴蹻脉。照海并藉由任脉与肺经之列缺相交会，『列缺、照海』上下合用主治「肺系、咽喉、胸膈」等疾病。《『照海』为肾经与阴蹻脉交会穴，主治「肺系、咽喉、胸膈」》。《八脉交会穴：『公孙、内关』上下合用主治「心胸胃」。『后谿、申脉』上下合用主治「目内眦、颈项、耳、肩膊、小肠、膀胱」。『足临泣、外关』上下合用主治「目外眦、耳后、颊、颈、肩」。》。

10.【古人配穴经验治—治便秘】：照海穴能治便秘《玉龙歌、玉龙赋》，但宜照海配支沟应用。

11.【古人配穴经验治—治痰壅噤口喉风】：照海穴能治痰壅噤口喉风《兰江赋、标幽赋》，照海点刺出血，效果更佳。【中医病名解释】：口噤（音ㄎㄡˇ　ㄐㄧㄣˋ）：口紧闭，也就是口闭而难张为噤。会造成口噤的多种原因，(1).若口噤不语为痉；(2).若是卒不能语，手足不遂而口噤者，为脑溢血等中风症状；(3).若小儿口噤兼角弓反张者，为惊风。

12.【古人配穴经验治—治癫痫、癔病】：照海治疗夜发痫病《医宗金鉴、洁古》疗效佳，可照海配内关、巨阙、心俞、足三里应用，一般癫痫及癔病也能治之。

13.【古人配穴经验治—寒疝】：照海配大敦可治寒疝《百证赋》，照海配曲泉可治寒疝《席弘赋》。

14.【临床经验—治中风、噤口喉风、痰涎壅塞】：治疗『噤口喉风，痰涎壅塞』，可『先刺少商、商阳、少冲出血，再用三棱针点刺照海放出黑血、紫血即可痊愈』。【中医病名解释】：口噤（音ㄎㄡˇ　ㄐㄧㄣˋ）：口紧闭，也就是口闭而难张为噤。会造成口噤的多种原因，(1).若口噤不语为痉；(2).若是卒不能语，手足不遂而口噤者，为脑溢血等中风症状；(3).若小儿口噤兼角弓反张者，为惊风。

15.【治足少阴肾经循行路线病症—治小肠痛淋、月经不调、五更肾泻】：经验上，照海穴可用于治疗足少阴肾经循行路线主治的病症，例如：『小肠痛淋、月经不调、五更肾泻』。

16.【临床经验—治小便过少、足内踝扭伤疼痛、小腿水肿】：经验上，照海穴常可用于『小便过少、足内踝扭伤疼痛、小腿水肿』。

17.【临床经验—治脚相关疾病】：临床上，『照海、太谿、大钟、水泉』同为足疾患的常用要穴。内足踝的疾患，『前路』为脾经所管(可选用商丘)；而『后路』则为肾经所管(可选用太谿、大钟、水泉)。照海穴因居于『中路』，故无论对于前后疾患皆可选用，而与其相对的申脉，对足外踝的疾患，亦有相似的疗效。

18.【临床经验—治五更泻、慢性腹泻】：五更泻乃肾泻，为慢性腹泻之一。此病宜温补肾脏，调理脾胃。所以在治疗上以『照海为主，配肾俞、命门、三阴交、脾俞、足三里』，灸多于针。更可取百会以振奋下陷之阳气，相助为治。

1、《针灸大成》洁古曰：“痫病夜发灸阴蹻，照海穴也。” 2、《通玄指要赋》：“四肢之懈惰，凭照海以消除。” 3、《灵光赋》：“阴阳两蹻和三里，诸穴一般治脚气。” 4、《标幽赋》：“阴蹻、阳维而下胎衣。” 5、《孔穴命名的浅说》：“照海，照为光明所及，其穴治眼疾，海为百川之所会，言治目疾之广似海。”

针灸学

• 照海
  • 主治
    • ①失眠、癫痫等神志病证
    • ②咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性病证
    • ③月经不调、痛经、带下、阴挺等妇科病证
    • ④小便频数，癃闭
  • 操作
    • 直刺0.5~0.8寸
  • 概述
    • 照海*（Zhàohǎi，KI6）八脉交会穴（通于阴跷脉）
  • 定位
    • 在踝区，内踝尖下1寸，内踝下缘边际凹陷中
  • 解剖
    • 在足大趾外展肌的止点处
    • 后方有胫后动、静脉
    • 布有小腿内侧皮神经，深部为胫神经本干

1.《针灸甲乙经》。