小海

微屈肘，在肘内侧，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。

1. 第1步：屈肘；
2. 第2步：在肘尖（尺骨鹰嘴）最高点与肘部内侧高骨（肱骨内上髁）最高点之间可触及一凹陷，即为本穴。

1.小：指小肠经。
2.海：指脉气汇集处。
3.穴为手太阳小肠经合穴，脉气深大如水流入海处，故名『小海』。

清心安神，清热利窍，消肿止痛。

①肘臂疼痛、麻木；②癫痫；③齿龈炎；④颈淋巴结结核。

现代常用于治疗尺神经疼痛麻木、癫痫、精神分裂症、舞蹈病等。配风池、大椎主治癫狂、痫证；配曲池、臂臑主治肘臂疼痛。
笔者经验：治腹部肿瘤有效。

1.【合穴】：手太阳小肠经的『合穴』，五行属土。
2.【手太阳小肠之所入】。
3.【手太阳小肠经的穴位摘要】：『五俞穴：少泽(井)(庚金)、前谷(荥)(壬水)、后谿(俞)(甲木)、腕骨(原)(火)、阳谷(经)(丙火)、小海(合)(戊土)』、『络穴：支正』、『郄穴：养老』、『背俞穴：小肠俞』、『募穴：关元』、『小肠经起穴：少泽；小肠经止穴：听宫；小肠经穴道数目：19』、『小肠经循行时间：未时(下午1～3时)』、『小肠经气血特色属于：少气多血』。

1.【国家经穴标准】：微屈肘。在肘内侧，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处（尺神经沟）。

2.【其他常用取穴法】：肘内侧部，尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。当肱骨内上髁后尺神经沟中，旁距肘尖（尺骨鹰嘴）约5分许。

3.【其他常用取穴法】：在肘关节后，当肱骨内上髁与尺骨鹰嘴间之中点前五分处，屈肘手向头取穴（以手重按可麻至手指）。

4.【临床取穴经验】：小海穴是在尺骨鹰嘴突和肱骨的内上髁的联线，所作成之正三角形的顶点，或是在尺骨鹰嘴突与肱骨内上髁的联线中点，临床上以前者比较常用，因为此处下针后，肘关节移动时不受影响，不易弯针。

5.【鉴别比较－小海、少海】：小海穴(小肠经)与少海穴(心经)相近，小海穴位于手臂阳面的后路，少海穴则位于阴面的后路。此两穴对于『网球肘侵犯肱骨内上髁』的疾患，皆具有相当的疗效。

6.【鉴别比较】：有些铜人将小海刻在于尺骨鹰嘴突与肱骨的外上髁所作成之三角形的顶点，此为不佳。因此区域乃是三焦经循行区域(即手阳面中路)而非小肠经循行区域(即手阳面后路)。

1.《灵枢•本输》：在肘内大骨之外，去端半寸陷者中也。
2.《针灸大成》：肘外大骨外，去肘端五分陷中，屈手向头取之。
3.《医宗金鉴》：以支正上行肘外大骨外，去肘端五分陷中，屈手向头取之。
4.《循经考穴编》：天井外旁五分。
5.《类经》张介宾注：但于肘尖下两骨罅中，以指捺其筋，则酸麻应于指上。

1.【肌肉】：在肱骨内上髁和尺骨鹰嘴的中间，尺神经沟中，为尺侧腕屈肌的起始部。
2.【血管】：有尺返动、静脉和尺侧上、下副动、静脉。
3.【神经】：布有前臂内侧皮神经，尺神经本干。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→尺神经沟内。浅层有前臂内侧皮神经尺侧支，臂内侧皮神经，贵要静脉属支。深层，在尺神经沟内有尺神经，尺神经的后外侧有尺侧上副动、静脉与尺动、静脉的尺侧返动、静脉后支吻合成的动、静脉网。

用针灸针直刺零点三到零点五寸，可以治疗肘臂痛、小指的麻木。

用艾条距离皮肤三到五厘米，悬灸十到二十分钟，可以治疗肘臂的挛痛。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；刮痧时，切勿暴力操作，以患者耐受为度；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作。

用刮痧板，与皮肤呈四十五度，使用角刮法，自上而下对小海穴，进行单向地刮擦，以局部皮肤潮红为度，可以治疗耳聋、耳鸣。

用拇指的指腹掐按小海穴，每天两次，每次三到五分钟，可以治疗肘臂挛痛。

1.麻感可至小指尖。

1.【针法】：(角度) 斜刺，针尖从背侧面向前。（深度）针0.3～0.8寸。
2.【灸法】：(灸量)艾炷灸5～7壮；或是艾条灸温灸5～20分钟。
3.【按摩法】：可用手指弹拨此穴，麻感可至小指尖。
4.【针法】：向前下方斜刺0.5～1寸。
5.【针法】：直刺0.3～0.5寸。

1.【小肠经主治疾病】：小肠经腧穴主治『头、项、耳、目、咽喉病，热病，神志病以及经脉循行部位的其他病证』，例如：『少腹痛，腰脊痛引睾丸，耳聋。目黄，颊肿，咽喉肿痛，肩臂外侧后缘痛等症』。

2.〔治肘臂疼痛〕：小海配曲池、臂臑、手三里治疗肘臂疼痛。

3.〔治癫狂，痫证〕：小海配厉兑、风池、大椎治疗癫狂，痫证。

4.〔治手小指麻木〕：小海配支正、后谿治疗手小指麻木不用。

5.〔治精神病〕：小海、合谷、大陵、神门、行间、心俞。

6.〔治尺神经麻痺〕：小海穴配神门、灵道治尺神经麻痺。

7.〔治心悸动速〕：小海穴对心悸动速有镇定之效。

8..〔治肘臂实痛〕：小海穴为小肠（属火）子穴（为合土），泻之可治肘臂实痛。

9.【临床经验—治网球肘侵犯肱骨内上髁】：小海穴(小肠经)与少海穴(心经)相近，小海穴位于手臂阳面的后路，小海穴则位于阴面的后路。此两穴对于『网球肘侵犯肱骨内上髁』的疾患，皆具有相当的疗效。

10.【临床经验—治桡侧的网球肘、尺侧的高尔夫球肘】：治疗手肘桡侧的网球肘或尺侧的高尔夫球肘等运动伤害，一般而言，高尔夫球肘需重用靠近尺侧的『小肠经和心经』，而网球肘则需重用靠近桡侧的『肺经和大肠经』，至于心包经因位于中间，故可当作网球肘及高尔夫球肘的协助治疗。

11.【临床经验—治高尔夫球肘手肘后侧受伤疼痛】：小海穴临床上对于『高尔夫球肘手肘后侧受伤疼痛』，小海穴是有效常用的局部取穴之一。

12.【临床经验—治手臂尺侧、手肘后侧疼痛】：小海穴是小肠经的合穴，根据「经之所过，病之所治」的原则，可以治疗『手臂尺侧、手肘后侧』的疼痛。

1、《医宗金鉴》：“小海喉龈肿痛痛痊。”2、《针灸甲乙经》：“风眩头痛，小海主之。”3、《灵枢·本输》：“在肘内大骨之外，去端半寸陷者中也。”4、《新针灸学》：“肘大骨侧，横去肘端五分。5、《中国针灸学》：“在后肘部鹰嘴突尖端与内上髁间。”

针灸学

• 小海
  • 主治
    • ①肘臂疼痛，麻木
    • ②癫痫
  • 操作
    • 直刺0.3~0.5寸
  • 概述
    • 小海*（Xiǎohǎi，SI8）合穴
  • 定位
    • 在肘后区，尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中
  • 解剖
    • 尺神经沟中，为尺侧腕屈肌的起始部
    • 有尺侧上、下副动脉和副静脉以及尺返动、静脉
    • 布有前臂内侧皮神经、尺神经本干

1.《灵枢•本输》。