后溪
流注 未时 13-15时 · 13-15
别名:1.后谷。
取穴导读
后溪为手太阳小肠经经穴,国际代码 SI3。定位在在手尺侧,微握拳,当小指本节(第5指掌关节)后的远侧掌横纹头赤白肉际凹陷中。主要功效为开窍醒神,清利头目,疏通经络。常见主治包括①头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证;②耳聋,目赤;③癫狂痫;④疟疾。
定位
在手尺侧,微握拳,当小指本节(第5指掌关节)后的远侧掌横纹头赤白肉际凹陷中。
取穴步骤
- 第1步:仰掌握拳;
- 第2步:在手掌内(尺)侧,小指掌指关节后,有一皮肤皱襞突起,其尖端(远侧掌横纹头赤白肉际)处,即为本穴。
国标示意

取穴示意


释义
1.后:后方。
2.谿:谿谷,《素问•气穴论》:『肉之小会为谿』。
3.本穴居小指本节后赤白肉际处,故名『后谿』。
功效
开窍醒神,清利头目,疏通经络。
主治
①头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证;②耳聋,目赤;③癫狂痫;④疟疾。
经验应用
现代常用于治疗急性腰扭伤、落枕、耳聋、精神分裂症、癔病、角膜炎等。配天柱主治颈项强直、落枕;配翳风、听宫主治耳鸣、耳聋。
类别与特点
1.【俞穴】手太阳小肠经『俞穴』,五行属木。
2.【八脉交会穴之一】:通于督脉,『后谿』为小肠经与督脉交会穴,主治「目内眦、颈项、耳、肩膊、小肠、膀胱」。《八脉交会穴:『公孙』为脾经与冲脉交会穴,主治「心胸胃」。『内关』为心包经与阴维脉交会穴,主治「心胸胃」。『后谿』为小肠经与督脉交会穴,主治「目内眦、颈项、耳、肩膊、小肠、膀胱」。『申脉』为膀胱经与阳蹻脉交会穴,主治「目内眦、颈项、耳、肩膊、小肠、膀胱」。『足临泣』为胆经与带脉交会穴,主治「目外眦、耳后、颊、颈、肩」。『外关』为三焦经与阳维脉交会穴,主治「目外眦、耳后、颊、颈、肩」。『列缺』为肺经与任脉交会穴,主治「肺系、咽喉、胸膈」。『照海』为肾经与阴蹻脉交会穴,主治「肺系、咽喉、胸膈」》。
3.【八脉交会穴之一】:『后谿、申脉』上下合用主治「目内眦、颈项、耳、肩膊、小肠、膀胱」。《八脉交会穴:『公孙、内关』上下合用主治「心胸胃」。『后谿、申脉』上下合用主治「目内眦、颈项、耳、肩膊、小肠、膀胱」。『足临泣、外关』上下合用主治「目外眦、耳后、颊、颈、肩」。『列缺、照海』上下合用主治「肺系、咽喉、胸膈」》。
4.【手太阳小肠脉之所注】。
5.【手太阳小肠经的穴位摘要】:『五俞穴:少泽(井)(庚金)、前谷(荥)(壬水)、后谿(俞)(甲木)、腕骨(原)(火)、阳谷(经)(丙火)、小海(合)(戊土)』、『络穴:支正』、『郄穴:养老』、『背俞穴:小肠俞』、『募穴:关元』、『小肠经起穴:少泽;小肠经止穴:听宫;小肠经穴道数目:19』、『小肠经循行时间:未时(下午1~3时)』、『小肠经气血特色属于:少气多血』。
定位与取穴
1.【国家经穴标准】:自然半握拳。在手掌尺侧,微握拳,当小指本节(第五掌指关节)后的远侧掌横纹头赤白肉际。
2.【其他常用取穴法】:手掌尺侧,小指本节(第5掌指关节)后方赤白肉际处。握拳时,当掌远纹尺侧端。
3.【其他常用取穴法】:于小指本节后横纹头之尺侧赤白肉际陷中,握拳取之。
古代定位与取穴
1.《针灸大成》:手小指外侧,本节后陷中,握拳取之。
2.《医宗金鉴》:以前谷上行手小指本节后外侧横纹尖上陷中.仰手握拳取之。
3.《灵枢•本输》:在手外侧本节之后也。
4.《儒门事亲•搐搦》:屈小指握纹尽处。
5.《医学入门》:小指外侧本节横纹尖尽处,握拳取之。
6.《类经图翼》:拳尖起骨下陷中。
解剖
1.【肌肉】:在小指尺侧,第五掌骨小头后方,当外展小指肌起点外缘。有小指展肌、小指对掌肌腱、小指短屈肌
2.【血管】:有指背动、静脉,手背静脉网,小指尺掌侧动脉。
3.【神经】:尺神经的手背支和手掌支、指掌侧固有神经。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→小指展肌→小指短屈肌。浅层布有尺神经手背支,尺神经掌支和皮下浅静脉等。深层有小指尺掌侧固有动、静脉和指掌侧固有神经。
针刺
用针灸针直刺零点五到零点八寸,可以治疗头痛、项强、手指的屈伸不利。

刮痧
用刮痧板使用角刮法,对后溪穴进行单项地刮擦,可以缓解头痛、咽喉肿痛。

按摩
用拇指的指尖对后溪穴进行按揉,每次三到五分钟,每天一次,可以缓解头痛、项强、颈椎病。

针感
1.以胀麻居多,并可放散至手指。
治疗方法
1.【针法】:(角度) 直刺,握拳从外侧向内进针。(深度)针0.5~0.8寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸1~3壮;或是艾条灸温灸5~15分钟。
3.【针法】:微握拳,向掌侧合谷方向直刺0.5~1寸。
临床方法
1.【小肠经主治疾病】:小肠经腧穴主治『头、项、耳、目、咽喉病,热病,神志病以及经脉循行部位的其他病证』,例如:『少腹痛,腰脊痛引睾丸,耳聋。目黄,颊肿,咽喉肿痛,肩臂外侧后缘痛等症』。
2.〔八脉交会穴配穴-治目内眦、肩胛、耳、项病变〕:后谿配申脉为八脉交会穴配穴,治疗目内眦、肩胛、耳、项病变。
3.〔治急性腰扭伤〕:后谿配人中治疗急性腰扭伤。
4.〔治落枕,项背强痛〕:后谿配天柱、天宗、肩井治疗落枕,项背强痛。
5.〔治耳鸣耳聋〕:后谿配翳风、听宫治疗耳鸣耳聋。
6.〔治黄疸〕:后谿、劳宫。
7.〔治胸痛、项痛〕:后谿、列缺。
8.〔治五痫〕:后谿、鸠尾、神门。
9.〔治痰疟寒热〕:后谿、合谷。
10.〔治间日疟〕:后谿、大椎、间使。
11.〔治手指麻痛〕:后谿、三间、八邪。
12.【古典针灸治疗-八法交会穴:治头痛、落枕、目赤肿、咽喉痛、手足麻木、背腰腿膝痛】:后谿穴为八法交会穴之一,通于督脉,与阳蹻脉、申脉穴交会,督脉为阳脉之海,阳蹻主一身左右之阳.两穴协用,治症甚多,对头痛、落枕 、目赤肿、咽喉痛、手足麻木拘挛、背腰腿膝痛皆有疗效。
13.【古典针灸治疗-治太阳病伤寒、肺炎、感冒】:后谿穴为手太阳小肠经俞穴,小肠另有一条支脉与足太阳膀胱相通,因此能治太阳病伤寒之「脉浮紧,头项强痛,发热恶寒,身疼腰痛,无汗而喘」之症,推而亦可治肺炎、感冒等,最好先在三商点刺,再针后谿,效果尤佳。
14.〔治头痛头晕〕:后谿配风池、百会、太阳亦可治头痛头晕。
15.【临床经验—后谿束骨治颈项强硬特效】:灵枢经杂病篇云「项强不能回顾,取手太阳,不能俯仰.取足太阳」,临床遇有颈项强硬,不能左右转动之症状,取手太阳小肠经俞穴后谿,不能前后抬仰,则取足太阳膀胱经俞穴束骨,均有立竿见影之效,遇有颈项强硬前后左右转动均不利时,则束骨与后谿配合,疗效尤佳。
16.【临床经验—治后背疼痛、坐骨神经痛】:藉由手足太阳通经之关系,针刺后谿对于后背疼痛亦有卓效。对于太阳经行向之坐骨神经痛尤有速效,后谿配合腕骨穴倒马针,效果更着。
17.【临床经验—治膕窝紧硬】:后谿穴对腿弯(即委中所在之膕窝)紧硬,针之能使其放松,致果极佳。
18.【特效临床经验—治神志病、癫痫、行走如蟹】:后谿由于通于督脉,对于多种神志病变亦有疗效,除最常用于治疗癫痫外,临床杨维杰中医师曾治愈行走如蟹横向之病症,此即督脉失衡所致,针后谿有速效。
19.【临床经验—治手汗】:后谿由于通于督脉,且督脉与神经之关系密切,针刺后谿对多汗亦有甚大疗效,后谿配合董氏奇穴之「木穴」治疗手汗,疗效尤佳。
20.【临床经验—治腰椎急性扭伤,有卓效】:由于后谿与督脉相通,后谿亦能治疗脊椎病变,临床后谿配崑仑穴应用,效果极佳,单独治疗腰椎痛,可立刻镇痛,常用于腰椎急性扭伤,有卓效。
21.【古人配穴经验—治腿痛、消渴、黄疸、盗汗】:依据前人经验,后谿穴尚有下列功效;后谿配环跳,治腿痛《百证赋》。后谿配劳宫,治消渴黄疸《百证赋》。后谿配阴郄治盗汗《百证赋》
22.【古人配穴经验—治头项强硬要穴】:后谿穴为治头项强硬要穴《见通玄赋、灵枢杂病篇》,后谿配承浆效果更佳。
23.【古人配穴经验—治癞疾要穴】:后谿穴为治癞疾要穴,《见兰江赋、胜玉歌、通玄赋、医宗金鉴》,后谿宜配合神门、鸠尾、间使、大椎、百会等穴应用,效果更佳。
24.【古人配穴经验—治疟疾要穴】:后谿穴亦为治疟要穴《见玉龙歌、玉龙赋、医宗金鉴》,后谿宜配大椎、间使来配伍应用。
25.【临床经验—治小肠经疾病(项强、耳聋、目衂)】:后谿穴可治疗小肠经循行路线的疾病,如『项强、耳聋、目衂』等以外,
26.【临床经验—治督脉疾病(项脊强硬),面部疾病(青春痘)】:在八脉八法穴中,后谿穴通督脉,所以可以治督脉的毛病,如『项脊强硬,腰背脊椎酸痛』等症,又因督脉统率六调阳经,交会于面部,所以又可治『面部疾病,如青春痘』。
27.【临床经验—后谿配合谷:治中风后遗症,手不能张开】:临床上后谿穴配伍合谷穴,针刺朝劳宫穴(心包经)的方向,治疗中风后遗症的病人,手不能张开的毛病有显著的疗效。
28.【临床经验—后谿配列缺谷:治车祸后颈部受伤】:临床上对于车祸后,颈部受伤,导致『颈僵硬活动不利,但是经X光检查无骨折、神经损伤、脱臼』等现象的病人,可刺两侧后谿穴,疗效显著,若再加上列缺穴(头项寻列缺),效果则更佳。
29.【古典针灸治疗—后谿:治腰背痛】:一般言,腰背痛的毛病可用小肠经的后谿来治疗,原因有二,(1).小肠经可通膀胱经,而腰背由膀胱经所管辖,(2).后谿可通督脉,而督脉亦管到腰背。
相关论述
1、《灵枢·本输》:“手太阳小肠者,……注于后溪,后溪者在手外侧本节之后也,为腧。” 2、《腧穴命名汇解》:“《甲乙经》记载:后溪者,木也。因穴位于小指本节后约横纹头处,较前谷高处,有小肉之会,故名后溪。” 3、《灵枢·本输》:“在手外侧本节之后也。”
导图提要
针灸学
- 后溪
- 主治
- ①头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证
- ②耳聋,目赤
- ③癫狂痫
- ④疟疾
- 操作
- 直刺0.5~1寸
- 治疗手指挛痛可透刺合谷穴
- 概述
- 后溪*(Hòuxī,SI3)输穴;八脉交会穴(通于督脉)
- 定位
- 在手内侧,第5掌指关节尺侧近端赤白肉际凹陷中
- 解剖
- 在小指尺侧,第5掌骨小头近端,当小指展肌起点外缘
- 有指背动、静脉,手背静脉网
- 布有尺神经手背支
- 主治
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出处
1.《灵枢•本输》。