经穴要录

支正

归经 手太阳小肠经国际代码 SI7拼音 Zhīzhèng

流注 未时 13-15时 · 13-15

取穴导读

支正为手太阳小肠经经穴,国际代码 SI7。定位在在前臂背面尺侧,阳谷穴与小海穴的连线上,腕背横纹上5寸。主要功效为安神定惊,清热利窍,疏筋活络。常见主治包括①头痛,项强,肘臂酸痛;②热病;③癫狂;④疣证;⑤麦粒肿;⑥十二指肠溃疡。

归经
手太阳小肠经
编码
SI7
拼音
Zhīzhèng
流注
未时 13-15时 · 13-15
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定位

在前臂背面尺侧,阳谷穴与小海穴的连线上,腕背横纹上5寸。

国标示意

国标图
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取穴示意

第1张
第1张 · 动图
第2张
第2张 · 动图

释义

1.支:即『肢』。
2.正:正中。
3.穴当前臂之中,故名。
4.《针方六集》:一方以腕骨、肘节为两端,居中是穴,当臂之中,故曰『支正』。
5.或因其为手太阳小肠经络穴,络脉从正经分出,支出于正,故名『支正』。
6.《黄帝内经太素》杨上善注:正,正经也。支,络脉也。太阳正经之上,支别此络,走向少阴,故曰『支正』也。

功效

安神定惊,清热利窍,疏筋活络。

主治

①头痛,项强,肘臂酸痛;②热病;③癫狂;④疣证;⑤麦粒肿;⑥十二指肠溃疡。

经验应用

①治疗神经性头痛、疥疮、神经衰弱、精神病等。配神门主治癫狂;配曲池、外关治疗肘臂疼痛。
②《马氏温灸法》:眼睑麦粒肿。

类别与特点

1.【络穴】:手太阳小肠经的『络穴』。
2.【手太阳络别走少阴】。
3.【手太阳小肠经的穴位摘要】:『五俞穴:少泽(井)(庚金)、前谷(荥)(壬水)、后谿(俞)(甲木)、腕骨(原)(火)、阳谷(经)(丙火)、小海(合)(戊土)』、『络穴:支正』、『郄穴:养老』、『背俞穴:小肠俞』、『募穴:关元』、『小肠经起穴:少泽;小肠经止穴:听宫;小肠经穴道数目:19』、『小肠经循行时间:未时(下午1~3时)』、『小肠经气血特色属于:少气多血』。

定位与取穴

1.【国家经穴标准】:侧腕对掌或掌心对胸。在前臂背面尺侧,当阳谷与小海连在线,腕背横纹上5寸。
2.【其他常用取穴法】:侧腕对掌或掌心对胸,在前臂背面尺侧,当阳谷与小海的连在线,腕背横纹上5寸。
3.【其他常用取穴法】:在阳谷上五寸,当阳谷与小海连在线,肌尺侧取之。
4.【其他常用取穴法】:支正穴是在手腕后阳谷穴上5寸,小海穴下5寸处,这是因为根据《针灸科学》,肘横纹之小海穴距离腕横纹之阳谷穴为一尺),即在阳谷穴、小海穴联在线的中点,靠近尺骨的下缘。
5.【临床取穴经验】:支正基本上位于前臂阳面的后路,为阳谷及小海连线的中点,若欲取得较佳针感,则可偏向尺骨边缘取穴,此时虽皮表位置稍有偏离,但可改扎针的方向为斜刺,一样可正确地达到支正的穴位,亦即经络的循行路线非为一条直线而乃是一个区域,依据「宁缺其穴勿缺其经」的概念,灵活改变扎针的方向及深度,一样可到达正确的穴位且取得良好的针感。

古代定位与取穴

1.《针灸大成》:腕后五寸。
2.《医宗金鉴》:以养老上行外廉四寸。
3.《灵枢•经脉》:上腕五寸,内注少阴。
4.《类经图翼》:在腕后外廉五寸。

解剖

1.【肌肉】:在尺骨背面,尺侧伸腕肌的尺侧缘,有尺侧腕屈肌、指深屈肌。
2.【血管】:骨间背侧动、静脉。
3.【神经】:布有前臂内侧皮神经分支,深层桡侧有前臂骨间背侧神经。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌→指深屈肌→前臂骨间膜。浅层有前臂内侧皮神经,贵要静脉属支。深层有尺动、静脉和尺神经。

针刺

用针灸针直刺或斜刺零点五到零点八寸,可以治疗头痛、项强、头晕等证。

艾灸

用艾条距离皮肤三到五厘米,悬灸五到十分钟,可以治疗前臂痛、肘臂的挛痛。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;刮痧时,切勿暴力操作,以患者耐受为度;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。

刮痧

用刮痧板与皮肤呈四十五度,使用角刮法,自上而下对支正穴进行刮痧治疗,以局部潮红为度,可以辅助治疗头痛目眩。

按摩

用拇指的指腹,对支正穴,进行环状的按揉,力量适中,每天两次,每次三到五分钟,可以治疗前臂的酸痛。

治疗方法

1.【针法】:(角度) 直刺,从外向内。(深度)针0.3~0.5寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸3~5壮;或是艾条灸温灸5~20分钟。
3.【针法】:直刺0.5~1.5寸。

临床方法

1.【小肠经主治疾病】:小肠经腧穴主治『头、项、耳、目、咽喉病,热病,神志病以及经脉循行部位的其他病证』,例如:『少腹痛,腰脊痛引睾丸,耳聋。目黄,颊肿,咽喉肿痛,肩臂外侧后缘痛等症』。

2.〔治目眩〕:支正配飞扬治疗目眩。

3.〔治手指疼痛,挛急,肩臂痛〕:支正配肩髎治疗手指疼痛,挛急,肩臂痛。

4.〔治狂言〕:支正、鱼际、合谷、少海、曲池、腕骨。

5.〔治惊掣、肘臂不举〕:支正、内关、阳谿。

6.〔治目眩头痛〕:支正、三焦俞。

7.【古典针灸治疗—络穴可治心经、小肠经疾病】:支正穴是小肠经的络穴,络穴连络表裹经,所以支正穴可治疗心经和小肠经的毛病,尤其是针对慢性病,有强壮的疗效。例如:小肠经的病症『手肘痛、癫狂、目昏花、小指不能握物』等等,心经的疾病如『失眠、悲愁、四肢无力、脇痛』等。

8.【古典针灸治疗—小肠经络穴】:支正穴为小肠经络穴,内经述说小肠络脉病变为实症则肢肘废(宜泻),虚症则生疣小如指,痂疥(宜补之)。

9.【古典针灸治疗—原络配穴:治癫狂证】:支正配神门为『原络』配穴,治疗癫狂证。

10.【古人配穴经验—治消渴】:透过相通,支正穴亦可治消渴《见医宗金鉴》。

11.〔治肘臂手指痛不能提〕:支正穴配曲池治肘臂手指痛不能提。

12.〔治心痛、咽干、臂痛、脇痛〕:支正配神门治心痛、咽干、臂痛、脇痛。

相关论述

1、《针灸甲乙经》 “振寒(寒)热,颈项肿,实则肘挛,头项痛,狂易,虚则生疣,小者痂疥,支证主之。”2、《备急千金要方》 “支正、少海主热病先腰胫酸,喜渴数饮食,身热项痛而强,振寒寒热。”3、《医宗金鉴》 “七情郁结不舒,肘臂十指筋挛疼痛,及消渴饮水不止。”4、《医经理解》:“支正,在手腕后五寸,手太阳络,别走少阴者,走少阴者为支,此则其正也。”5、《子午流注说难》:“支正乃小肠别络,内注手少阴心,心为五脏六腑之大主,故曰正。支者离也。离小肠经脉而入络于心之正位,故其别络曰支正。”

导图提要

针灸学

  • 支正
    • 主治
      • ①头痛,项强,肘臂酸痛
      • ②热病
      • ③癫狂
      • ④疣症
    • 操作
      • 直刺或斜刺0.5~0.8寸
    • 概述
      • 支正*(Zhīzhèng,SI7)络穴
    • 定位
      • 在前臂后区,腕背侧远端横纹上5寸,尺骨尺侧与尺侧腕屈肌之间
    • 解剖
      • 在尺骨尺侧,尺侧腕伸肌的尺侧缘
      • 有骨间背侧动、静脉
      • 分布有前臂内侧皮神经分支

分享摘要

在前臂背面尺侧,阳谷穴与小海穴的连线上,腕背横纹上5寸。

出处

1.《灵枢•本输》。