秉风

在肩胛部，冈上窝中央，天宗直上，举臂有凹陷处。

1.秉：执持，又通『柄』。
2.风：指风门。
3.穴近风门，两穴同居肩胛冈上，故名『秉风』。

疏风通络。

①肩胛疼痛、上肢酸麻等肩胛、上肢病证；②支气管炎。

现代常用于治疗冈上肌腱炎、肩关节周围炎等。配肩髃、外关主治上肢酸麻、肩痛。

1.【交会穴】：手太阳、阳明、足手少阳四脉之会。
2.【手太阳小肠经的穴位摘要】：『五俞穴：少泽(井)(庚金)、前谷(荥)(壬水)、后谿(俞)(甲木)、腕骨(原)(火)、阳谷(经)(丙火)、小海(合)(戊土)』、『络穴：支正』、『郄穴：养老』、『背俞穴：小肠俞』、『募穴：关元』、『小肠经起穴：少泽；小肠经止穴：听宫；小肠经穴道数目：19』、『小肠经循行时间：未时(下午1～3时)』、『小肠经气血特色属于：少气多血』。

1.【国家经穴标准】：正坐，自然垂臂。在肩胛部，冈上窝中央，天宗直上，举臂有凹陷处。
2.【其他常用取穴法】：肩胛部，冈上窝中央，举臂呈凹陷处。当曲垣与巨骨之间，天髎外下方，下直天宗。
3.【其他常用取穴法】：在肩胛岗上窝中点，当天宗直上，巨骨与曲垣穴之间中点处，亦即在天髎穴外侧，擧臂有凹陷处取之。
4.【其他常用取穴法】：秉风穴是在肩胛棘正中往上1寸，天髎穴(三焦经)之外上方，举臂有凹陷处。距离脊椎正中行督脉7寸，与曲垣(小肠经)、巨骨穴(大肠经)三穴皆并行于肩胛骨之上缘。
5.【常用简易取穴法】：一般人对秉风穴的定位较不清楚，简易的找法：『可令患者手臂上举，在肩胛棘上凹陷处即秉风穴』。
6.【常用精确取穴法】：精确的找法：『可令患者两手放于腰背部做稍息姿势，肩胛骨肉可见一明显陷，正中处即为天宗穴，天宗穴越过肩胛棘直上1寸处即为秉风』。
7.【鉴别比较－肩胛骨～肩井部位的三条经络：小肠经、胆经、三焦经】：肩峰与大椎的连线中点为肩井，属胆经；肩井下1寸为天髎穴，属三焦经；天髎穴下至肩胛骨处皆为小肠经的循行区域；故靠近肩胛骨的肩膀痛，须重用小肠经；靠近肩井的肩膀痛，须重用胆经，若疼痛处介于二者之间则重用三焦经。

1.《针灸大成》：天髎外，肩上小顒后举臂有空。
2.《医宗金鉴》：以天宗上行肩上小髃骨、举臂有空。
3.《针灸甲乙经》：侠人（天）髎在外，肩上小臑骨后，举臂有空。
4.《医宗金鉴》：从天宗上行。

1.【肌肉】：在肩胛冈上缘中央，表层为斜方肌，再下为冈上肌。
2.【血管】：有肩胛上动、静脉。
3.【神经】：布有锁骨上神经和副神经，深层为肩胛上神经。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→斜方肌→冈上肌。浅层布有第二胸神经后支的皮支和伴行的动、静脉。深层有肩胛上神经的分支和肩胛上动、静脉的分支或属支分布。

用针灸针斜刺或直刺，零点三到零点五寸，切记不可针刺过深，以免引起气胸。可以治疗肩周炎、上肢的活动不利。

用艾条距离皮肤三到五厘米，悬灸十到二十分钟。可以治疗肩周炎、冈上肌腱炎。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。

用拇指的指腹，对秉风穴进行环状地按揉，每天一次，每次三到五分钟。可以治疗肩臂痛、上肢的活动不利。

1.【针法】：(角度) 斜刺，从后上斜向前下方刺入。（深度）针0.5寸。
2.【灸法】：(灸量)艾炷灸3～5壮；或是艾条灸温灸5～15分钟。
3.【针法】：直刺0.3寸；可灸。
4.【针法】：直刺或斜刺0.5～1寸。
5.【注意】：秉风穴针刺5~7分不可过深，避免刺入肺脏，造成气胸、血胸。
6.【注意】：秉风下无肩胛骨屏障着，故采短针斜刺，勿针上拔罐。

1.【小肠经主治疾病】：小肠经腧穴主治『头、项、耳、目、咽喉病，热病，神志病以及经脉循行部位的其他病证』，例如：『少腹痛，腰脊痛引睾丸，耳聋。目黄，颊肿，咽喉肿痛，肩臂外侧后缘痛等症』。
2.〔治上肢痠麻，五十肩〕：秉风配肩髃、外关、臂臑治疗上肢痠麻，五十肩。
3.〔治咳嗽咯痰〕：秉风配太渊、肺俞治疗咳嗽咯痰。
4.〔治项背疼痛不适〕：秉风配天宗、天柱治疗项背疼痛不适。
5.〔治肩痛不可举〕：天容、秉风。
6.【临床经验—治紧张性头痛、高血压头痛、后头痛、肩背痛、落枕产生的肩背酸痛】：临床上秉风穴是治疗『紧张性头痛、高血压头痛、后头痛、肩背痛、落枕产生的肩背酸痛』等，为常用的局部取穴之一。
7.【临床经验—治中风后遗症、强壮其手臂活动】：对于中风后遗症的病人，手臂活动部灵活，秉风穴是常用的局部取穴之一，可以强壮其手臂活动的能力。
8.【临床经验—肩胛骨～肩井疼痛的针灸取穴：小肠经、胆经、三焦经】：肩峰与大椎的连线中点为肩井，属胆经。肩井下1寸为天髎穴，属三焦经。天髎穴下至肩胛骨处皆为小肠经的循行区域；故『靠近肩胛骨的肩膀痛，须重用小肠经』；『靠近肩井的肩膀痛，须重用胆经』，『若疼痛处介于二者之间则重用三焦经』。整体而之，针灸的治疗首重辨清不适的部位所在，选择其所适过的经络，再重用此经的穴道配合适当的手法，而达到『经之所过、主治所在』的疗效。

1、《医经理解》：“秉风，在外肩上小颙骨后，盖肩骨当风处也。”2、《考穴编》广注：“合是天宗前来一寸，夹肩窌外，举臂有空。”3、《医宗金鉴》：“从天宗上行，肩上小髃骨，举臂有空。”4、《新针灸学》：“在天髎穴外，肩胛冈上。”5、《中国针灸学》：“在肩胛棘外端之上方。”

针灸学

• 秉风
  • 主治
    • 肩胛疼痛、上肢酸麻等肩胛、上肢病证
  • 操作
    • 直刺或斜刺0.5~1寸
  • 概述
    • 秉风（Bǐngfēng，SI12）
  • 定位
    • 在肩胛区，肩胛冈中点上方冈上窝中
  • 解剖
    • 在肩胛骨冈上窝中央，表层为斜方肌，再下为冈上肌
    • 有肩胛动、静脉
    • 布有锁骨上神经和副神经，深层为肩胛上神经

1.《针灸甲乙经》。