听宫

在面部，耳屏正中与下颌骨髁突之间的凹陷中。

1. 第1步：侧坐位，微张口；
2. 第2步：在耳屏前与下颌关节之间可触及一凹陷，闭口时凹陷即闭处，即为本穴。

1.耳司听，宫居中。
2.穴位于耳屏前中央，故名『听宫』。
3.听宫穴名称以会意命名。

利窍聪耳，安神定志，通络止痛。

①耳鸣，耳聋，聤耳等耳疾；②齿痛。

现代常用于治疗聋哑、中耳炎、下颌关节功能紊乱等。配翳风、外关主治耳鸣、耳聋；配颊车、合谷主治牙关不利、齿痛。

1.【交会穴】：手足少阳、手太阳之会。
2.【手太阳小肠经的穴位摘要】：『五俞穴：少泽(井)(庚金)、前谷(荥)(壬水)、后谿(俞)(甲木)、腕骨(原)(火)、阳谷(经)(丙火)、小海(合)(戊土)』、『络穴：支正』、『郄穴：养老』、『背俞穴：小肠俞』、『募穴：关元』、『小肠经起穴：少泽；小肠经止穴：听宫；小肠经穴道数目：19』、『小肠经循行时间：未时(下午1～3时)』、『小肠经气血特色属于：少气多血』。

1.【国家经穴标准】：正坐或仰卧。在面部，耳屏前，下颔骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。
2.【其他常用取穴法】：面部，耳屏（耳珠）中央前，下颌骨髁状突后方，张口时呈凹陷处。
3.【其他常用取穴法】：在耳屏前方，当耳屏与下颔关节之间，征张口呈凹陷处取之。
4.【临床取穴经验】：听宫穴是在耳珠(小耳屏、耳前小瓣)前方凹陷中，张口有空隙，以手指按压耳内发响即是听宫穴，找穴时正坐或侧卧，要微张口，其原因乃是因为古代针具粗糙，对于解剖此较不了解，故要微张口，现代的针具很微细，对于解剖也较明了，故可不必张口，只要能找到凹陷，即可下针。
5.【鉴别比较－听宫、飢点】：小耳朵，前方凹陷正中为听宫，小耳朵上正中为飢点，二者对肥胖症皆有一定疗效，因迷走神经分支经过此二区。

1.《针灸大成》：耳中珠子大如赤小豆。
2.《医宗金鉴》：以颧髎上行耳十中珠。
3.《针灸甲乙经》：在耳中珠子……。
4.《难经》丁德用注：在耳内珠子上是也。
5.《医学入门》：在耳前珠子旁。
6.《针灸集成》：耳前肉峰内面。

1.【肌肉】：颞筋膜。（深层为外耳道外侧的软骨部）
2.【血管】：在耳珠前缘，下颔小头后缘，有颞浅动、静脉的耳前支。
3.【神经】：布有面神经及三又神经第三支的耳颞神经。
4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤→皮下组织→外耳道软骨。布有耳颞神经，颞浅动、静脉耳前支的分支或属支。

进针时让患者张口，直刺一到一点五寸，可以治疗耳聋、耳鸣等证。

用艾条距离皮肤三到五厘米，悬灸十到十五分钟，可以治疗耳鸣、牙痛。小贴士按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；刮痧时，切勿暴力操作，以患者耐受为度；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作。艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。

用刮痧板与皮肤呈四十五度，自上而下，对听宫穴进行单向地刮擦，每次三分钟左右，可以辅助治疗牙齿疼痛。

1.以胀感居多，并可放散至耳内。

1.【针法】：(角度) 直刺，从前外侧向后内侧。（深度）针0.3～0.5寸。
2.【灸法】：(灸量) 禁直接灸；艾条灸温灸5分钟。
3.【针法】：微张口，直刺0.5～1寸。
4.【针法】：微张口使下颌小头前移，避开血管，直刺或稍向下方斜刺0.5～1.5寸。如以85°角向前下方（对侧咬肌）深刺2.5寸，可越过下颌小头后缘及茎突前方，而达咽后壁与第1～2颈椎椎体前缘之间。
5.【注意不可针太深】：听宫穴针刺3～5分不可太深，否则刺到血管引起血肿，皮肤要消毒干净，否则把细菌带入耳内或脑部，易引起脑脓疡。

1.【小肠经主治疾病】：小肠经腧穴主治『头、项、耳、目、咽喉病，热病，神志病以及经脉循行部位的其他病证』，例如：『少腹痛，腰脊痛引睾丸，耳聋。目黄，颊肿，咽喉肿痛，肩臂外侧后缘痛等症』。
2.〔治耳鸣耳聋〕：听宫配外关、翳风治疗耳鸣耳聋。
3.〔治牙龈肿痛，齿痛〕：听宫配颊车、合谷治疗牙龈肿痛，齿痛。
4.〔治癫痫〕：听宫配神门、劳宫、丰隆治疗癫痫。
5.〔治耳聋气闭〕：听宫、听会、翳风。
6.〔治聤耳〕：听宫、颊车、合谷。
7.〔治心下悲凄〕：听宫、脾俞。
8.〔治痰火耳鸣〕：听宫、肾俞、中脘、丰隆。
9.〔治中耳炎〕：听宫、翳风、合谷。
10.【临床经验－减肥：听宫、飢点】：小耳朵，前方凹陷正中为听宫，小耳朵上正中为飢点，二者对肥胖症皆有一定疗效，这是因为『迷走神经分支』经过此二区。
11.【特效针灸治疗—治耳鸣特效穴】：听宫穴为治疗耳鸣的特效穴。
12.【特效针灸治疗—治耳鸣、耳聋、中耳炎、耳朵痛】：听宫穴是胆经、三焦经、小肠经的交会穴，对『耳鸣、耳聋、中耳炎、耳朵痛』等耳朵疾患，有极佳疗效，这是因为这三条经都经过耳朵附近，故对耳朵疾病有疗效。而听宫穴是此三经交会穴，故疗效最好，但是过多的针刺，容易引起组织纤维化，所以宜与其它穴轮流取用。

1、《针灸大成》：“主失音，癫疾，心腹满，聤耳，耳聋如物填塞无闻。” 2、《循经考穴编》：“耳虚鸣痒，或闭塞无闻，或耳出清汁。” 3、《针灸甲乙经》：“在耳中，珠子大，明如赤小豆。”

针灸学

• 听宫
  • 操作
    • 张口，直刺1~1.5寸
    • 留针时要保持一定的张口姿势
  • 概述
    • 听宫*（Tīnggōng，SI19）
  • 定位
    • 在面部，耳屏正中与下颌骨髁突之间的凹陷中
  • 解剖
    • 有颞浅动、静脉的耳前支
    • 布有面神经及三叉神经第3支的耳颞神经
  • 主治
    • ①耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾
    • ②齿痛

1.《灵枢•刺节真邪》。