经穴要录

居髎

归经 足少阳胆经国际代码 GB29拼音 Jūliáo

流注 子时 23-1时 · 23-1

取穴导读

居髎为足少阳胆经经穴,国际代码 GB29。定位在在髋部,当髂前上棘与股骨大转子最凸点连线的中点处。主要功效为舒筋活络,调经止带。常见主治包括①腰胯疼痛、下肢痿痹等腰腿病证;②疝气。

归经
足少阳胆经
编码
GB29
拼音
Jūliáo
流注
子时 23-1时 · 23-1
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定位

在髋部,当髂前上棘与股骨大转子最凸点连线的中点处。

国标示意

国标图
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取穴示意

第1张
第1张 · 动图
第2张
第2张 · 动图

释义

1.居:通『踞』,伸开腿坐。
2.髎:指空隙。
3.穴居髋部凹陷处,故名『居髎』。

功效

舒筋活络,调经止带。

主治

①腰胯疼痛、下肢痿痹等腰腿病证;②疝气。

经验应用

现代常用于治疗腰骶髋及周围软组织疾患等。配肾俞、环跳、委中主治腰腿痛;配大敦、中极主治疝气。

类别与特点

1.【交会穴】:阳跷、足少阳之会。
2.【足少阳胆经的穴位摘要】:『五俞穴:足窍阴(井)(庚金)、侠谿(荥)(壬水)、足临泣(俞)(甲木)、丘墟(原)(火)、阳辅(经)(丙火)、阳陵泉(合)(戊土)』、『络穴:光明』、『郄穴:外丘』、『背俞穴:胆俞』、『募穴:日月』、『胆经起穴:瞳子髎;胆经止穴:足窍阴;胆经穴道数目:44』、『胆经循行时间:子时(晚上11~清晨1时)』、『胆经气血特色属于:多气少血』

定位与取穴

1.【国家经穴标准】:侧卧。在髋部,当髂前上棘与股骨大转子最凸点连线中点处。
2.【其他常用取穴法】:侧卧,从维道穴斜向内方下行3寸;在髂前上棘与大转子最高连线的中间凹陷处取之。
3.【其他常用取穴法】:居髎穴在大臀肌停止部的前缘,维道穴(胆经)斜后下方3寸。比环跳穴(胆经)位置稍高些。
4.【两种简易取穴法】:居髎穴的找法可用前上肠骨塉与大转子连线的中点为穴,恰在裤子侧面口袋在线。更简易地粗略找法,可以口袋上下缘的中点,位在车缝在线处为是穴。

古代定位与取穴

1.《针灸大成》:章门下八寸三分,监骨上陷中。素注,章门下四寸三分。
2.《医宗金鉴》:从维道下行三寸,监骨上陷中。
3.《针灸甲乙经》:在章门下八寸三分,监骨上陷者中。
4.《循经考穴编》:合居环跳上二寸五分。
5.《医宗金鉴》:『维道下行三寸』,即维道后下方三寸。
6.《针灸集成》:在维道下二寸后开五分,环跳前,横直环跳,相去三寸微高些。

解剖

1.【肌肉】:在肌阔筋膜前缘,深部为腹外侧肌。
2.【血管】:有旋髂浅动、静脉分之及旋外侧动、静脉升支。
3.【神经】:当股外侧皮神经处。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织 →阔筋膜→臀中肌→臀小肌。浅层布有臀上皮神经和髂腹下神经外侧皮支。深层有臀上动、静脉的分支或属支和臀上神经。

针刺

用针灸针直刺1-1.5寸,可以治疗腰腿痛,近视等证。

艾灸

用艾条距离皮肤3-5厘米,悬灸10-15分钟,可以辅助治疗下肢痿痹。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。

按摩

用拇指的指腹对居髎穴进行环状地按揉,每次2-3分钟,可以辅助治疗腰腿的麻木疼痛。

针感

1.【针感】以胀、麻居多,可放散至髋关节。

治疗方法

1.【针法】:(角度) 斜刺,从外向环跳。(深度)针0.5~1寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸5~10壮;或是艾条灸温灸10~30分钟。
3.【针法】:直刺1~2寸。
4.【针法】:斜刺1.5~2寸。
5.【临床针刺经验】:居髎穴可直刺或斜刺,两者均极安全,因位置在臀部,不会伤及腹腔脏腑。

临床方法

1.【胆经主治疾病】:胆经腧穴主治『侧头、目、耳、咽喉病,神志病,热病以及经脉循行部位的其他病证』,例如:『口苦,目眩,疟疾,头痛,颔痛,目外眦痛,缺盆部肿痛,腋下肿,胸胁股及下肢外侧痛等症』。
2.〔治腰腿痹痛〕:居髎配环跳、委中、肾俞,治疗腰腿痹痛。
3.〔治腿风湿痛〕:居髎、环跳、委中。
4.【古人配穴经验—治坐骨神经痛、腿风湿痛】:居髎配环跳及委中,治腿股风(坐骨神经痛),腿风湿痛《玉龙歌、玉龙赋》。
5.〔治下肢瘫痪〕:居髎配肾俞、关元俞、风市、足三里、委中,治下肢瘫痪。
6.〔治疗疝气〕:居髎配中极、大敦,治疗疝气。
7.【临床取穴穴组—治髋关节及其周围软组织疾患的各部位取穴】:治疗『髋关节及其周围软组织疾患,或脑中风后遗症、下肢行动不便』患者,居髎穴常为局部取穴之一,上述这些症状,若前面疾患可用『五枢穴与维道穴』,侧面疾患用『居髎穴』,后面疾患可用『秩边穴(膀胱经)与环跳穴(胆经)』。故针刺或灸疗居髎穴,可令气血通畅,患侧营养条件改善,除止痛外,亦可增强髋关节的活动范围及其周围软组织的弹性。

相关论述

1、《会元针灸学》:“解者,所居蓝骨上之边酵陷孔,故名居髎。”2、《经穴释义汇解》:“居,蹲也。髎,与窌同。窌,空穴也。穴在章门下八寸三分,监(骼)骨上凹陷处。取穴时,需蹲而取之,故名居髎或居窌。”3、《玉龙经》注:“在环跳上一寸。”

导图提要

针灸学

  • 居髎
    • 主治
      • ①腰腿痹痛,瘫痪
      • ②疝气,少腹痛
    • 操作
      • 直刺1~1.5寸
    • 概述
      • 居髎(Jūliáo,GB29)
    • 定位
      • 在臀部,髂前上棘与股骨大转子最凸点连线的中点处
    • 解剖
      • 浅层为阔筋膜张肌,深部为股外侧肌
      • 有旋髂浅动、静脉分支及旋股外侧动、静脉升支
      • 布有股外侧皮神经

分享摘要

在髋部,当髂前上棘与股骨大转子最凸点连线的中点处。

出处

1.《针灸甲乙经》