经穴要录

带脉

归经 足少阳胆经国际代码 GB26拼音 Dàimài

流注 子时 23-1时 · 23-1

取穴导读

带脉为足少阳胆经经穴,国际代码 GB26。定位在在侧腹部,章门下1.8寸,当第11肋骨游离端下方垂线与脐水平线的交点上。主要功效为调经止带,益肾强腰。常见主治包括①月经不调,带下,经闭、小腹痛等妇科病证;②腰胁痛,下肢无力;③膀胱炎,睾丸炎。

归经
足少阳胆经
编码
GB26
拼音
Dàimài
流注
子时 23-1时 · 23-1
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定位

在侧腹部,章门下1.8寸,当第11肋骨游离端下方垂线与脐水平线的交点上。

取穴步骤

  1. 第1步:坐位,双臂外展或仰卧位,双臂上举;
  2. 第2步:确定腋中线:从腋窝中点向下所作的垂线为腋中线;
  3. 第3步:过脐中作一水平线;
  4. 第4步:腋中线与脐水平线的交点,即为本穴;

国标示意

国标图
国标图

取穴示意

第1张
第1张 · 动图
第2张
第2张 · 动图

释义

1.位于腰带部,与带脉交会,故名『带脉』。

功效

调经止带,益肾强腰。

主治

①月经不调,带下,经闭、小腹痛等妇科病证;②腰胁痛,下肢无力;③膀胱炎,睾丸炎。

经验应用

现代常用于治疗附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎、带状疱疹等。配白环俞、阴陵泉、三阴交主治带下病。

类别与特点

1.【交会穴】:《素问•气府论》王冰注:足少阳、带脉二经之会。
2.【交会穴】:足少阳、带脉之会。
3.【足少阳胆经的穴位摘要】:『五俞穴:足窍阴(井)(庚金)、侠谿(荥)(壬水)、足临泣(俞)(甲木)、丘墟(原)(火)、阳辅(经)(丙火)、阳陵泉(合)(戊土)』、『络穴:光明』、『郄穴:外丘』、『背俞穴:胆俞』、『募穴:日月』、『胆经起穴:瞳子髎;胆经止穴:足窍阴;胆经穴道数目:44』、『胆经循行时间:子时(晚上11~清晨1时)』、『胆经气血特色属于:多气少血』

定位与取穴

1.【国家经穴标准】:侧卧。在侧腰部,章门下1.8寸,当第十一肋游离端下方垂线与脐水平线的交点上。
2.【其他常用取穴法】:侧腹部第十一肋游离端(章门)直下1.8寸,与脐相平处。
3.【其他常用取穴法】:侧卧,按取第十一肋前端稍下方,与脐之上缘相平之处取之。
4.【其他常用取穴法】:带脉穴取法,侧卧取较易得之。即在第11肋骨端的章门穴(肝经)下方1.8寸,内约与脐相平。
5.【带脉两种常用取穴法】:带脉穴的取穴法有二:方法(1).中腋横纹中点处做一向下的直线,又以肚脐为基点向左右做一横线,两线交点即为带脉穴。方法(2).即跻上2寸,旁开7.5寸处为穴(7.5寸是以两乳间为8寸的标准取之),要注意的是,带脉穴必在侧腰的阳面。帮助记忆的数字方法为『275』。
6.【鉴别比较】:带脉穴的取穴帮助记忆的数字方法为『275』(跻上2寸,旁开7.5寸处为穴)。而京门穴帮助记忆的数字方法为『595』(即脐上0.5寸,旁开9.5寸处是穴)。

古代定位与取穴

1.《针灸大成》:季肋下一寸八分陷中,脐上二分,两旁开七寸半。
2.《医宗金鉴》:从京门下行季胁一寸八分陷中,脐上二分,旁开八寸半。
3.《针灸甲乙经》:在季胁下一寸八分。
4.《类经图翼》:在脐旁八寸半,肥人九寸,瘦人八寸。

解剖

1.【肌肉】:有腹内、外斜肌,腹横肌。
2.【血管】:有第十二肋间动、静脉。
3.【神经】:布有第十二肋间神经(内部右侧为升结肠,左侧为降结肠)。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→腹外斜肌→腹内斜肌 →腹横肌。浅层布有第九、十、十一胸神经前支的外侧皮支和伴行的动、静脉。深层有第九、十、十一胸神经前支的肌支和相应的动、静脉。

针刺

用针灸针直刺1-1.5寸,可以治疗月经不调、小腹胀痛。

艾灸

用艾条距离皮肤3-5厘米,悬灸10-15分钟,可以辅助治疗带下病、月经不调等证。

拔罐

用火罐或气罐对带脉穴局部拔罐,留罐5-10分钟,可以辅助治疗附件炎、子宫肌瘤等证。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。刮痧时,切勿暴力操作,以患者耐受为度。拔罐时,应注意器具消毒,以防发生感染。

刮痧

用刮痧板与皮肤呈45°,从前向后对带脉穴进行单向地刮擦,以局部皮肤潮红为度,可以辅助治疗腰痛。

按摩

用指腹对带脉穴进行环状地按揉,每次3-5分钟,可以辅助治疗月经不调、小便不利。

治疗方法

1.【针法】:(角度) 直刺,从外向内刺入。(深度)针0.5~0.8寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸3~5壮;或是艾条灸温灸10~15分钟。
3.【针法】:直刺0.5~0.8寸。
4.【针法】:斜刺1~1.5寸。
5.【注意斜刺】:带脉穴刺法,直刺、斜刺皆可,唯临床上以斜刺较安全。

临床方法

1.【胆经主治疾病】:胆经腧穴主治『侧头、目、耳、咽喉病,神志病,热病以及经脉循行部位的其他病证』,例如:『口苦,目眩,疟疾,头痛,颔痛,目外眦痛,缺盆部肿痛,腋下肿,胸胁股及下肢外侧痛等症』。
2.〔治带下病〕:带脉配白环俞、阴陵泉、三阴交,治疗带下病。
3.〔治月经不调〕:带脉配血海、膈俞、地机,治疗月经不调。
4.〔治痛经、闭经〕:带脉配三阴交、地机、中极,治疗痛经,闭经。
5.〔治小腹坚痛、月水不通〕:带脉、侠谿。
6.〔治肾气冲心〕:关元、带脉。
7.〔治赤白带下〕:带脉、关元、气海、三阴交、白环俞、间使。
8.〔治疝疾〕:带脉穴主灸治疝疾,可带脉配大敦、太冲、三阴交等穴应用。
9.〔治月经不调、白带过多〕:带脉配肾俞、白环俞、关元、阴陵泉、三阴交,治月经不调、白带过多。
10.【临床取穴穴组—治腰痛的远端与局部取穴】:《内经》:「十二经皆有腰痛」。临床上对于腰痛侵犯侧腰阴面者,远端取穴多用肝经的太冲穴;对于侵犯侧腰阳面者,远端取穴多用多用胆经的足临泣穴(这是因为足临泣穴通带脉,且带脉位于腰部可约束诸经脉,故疗效不错)为远部取穴,而腰痛的局部取穴则取『带脉穴』。
11.【临床经验—治坐骨神经痛、腿屈伸即痛转剧】:带脉穴、五枢穴、维道穴都是胆经与奇经八脉之一带脉的交会穴,故其临床主治相似,可治疗『坐骨神经痛、腿屈伸即痛转剧』的病患,针刺带脉穴、五枢穴、维道穴,常有立即舒缓之效;这是因为带脉五枢维道穴为胆经与奇经八脉之交会穴,而带脉起于小腹之侧季脇之下,环身一周,络腰而过,管束诸经之脉,故泻带脉可舒通侵犯到坐骨神经的膀胱经与胆经的气血,因此疼痛常有立刻舒解的感觉。
12.【临床经验—治带脉病:腰下有水气,背痛,腰痛,腹满痛,男疝气,女带下,月经不调】:带脉穴、五枢穴、维道穴都是胆经与奇经八脉之一带脉的交会穴,故其临床主治相似,因此除治疗胆经之病外,也可治带脉之病,临床上常见的带脉病为:『腹满,腰溶溶,若坐水中,身重如带五千钱』。也就是『腰以下有水气,背痛,腰痛牵引少腹季脇,腹中胀满或疼痛,男子疝气,女子赤白带下,月经不调』等。
13.【现代研究-切除前列腺针灸麻醉:成功率98%】:根据杨庆锵医师从1966年2月至1975年12月所完成的针刺麻醉下切除前列腺100例中,其成功率达98%。而他所选取针刺麻醉效果最佳的穴位包括『双侧次髎、足三里。三阴交,双侧切口旁针及双侧带脉透五枢、维道及腰俞、命门』等穴。其中选用带脉透五枢、维道的作用则是提高针刺麻醉对浅层组织的镇痛效果。
14.【临床取穴穴组—治髋关节及其周围软组织疾患的各部位取穴】:治疗『髋关节及其周围软组织疾患,或脑中风后遗症、下肢行动不便』患者,居髎穴常为局部取穴之一,上述这些症状,若前面疾患可用『五枢穴与维道穴』,侧面疾患用『居髎穴』,后面疾患可用『秩边穴(膀胱经)与环跳穴(胆经)』。故针刺或灸疗居髎穴,可令气血通畅,患侧营养条件改善,除止痛外,亦可增强髋关节的活动范围及其周围软组织的弹性。

相关论述

1、《腧穴学》:“因穴居季肋,为带脉经气所过处,故名。”2、《经穴释义汇解》:“二穴在季肋下一寸八分,足少阳、带脉之会。如带绕身,管東诸经,可主带脉及妇人经带疾患,故名带脉。”3、《灵枢·癫狂》:“脉癫疾者,暴外……灸带脉于腰相去三寸。”

导图提要

针灸学

  • 带脉
    • 主治
      • ①月经不调、闭经、赤白带下等妇科病
      • ②疝气
      • ③腰痛,胁痛
    • 操作
      • 直刺1~1.5寸
    • 概述
      • 带脉*(Dàimài,GB26)
    • 定位
      • 在侧腹部,第11肋骨游离端垂线与脐水平线的交点上
    • 解剖
      • 有腹内、外斜肌及腹横肌
      • 有第12肋间动、静脉
      • 布有肋下神经

分享摘要

在侧腹部,章门下1.8寸,当第11肋骨游离端下方垂线与脐水平线的交点上。

出处

1.《灵枢•癫狂》。