经穴要录

建里

归经 任脉国际代码 RN11拼音 Jiànlǐ

取穴导读

建里为任脉经穴,国际代码 RN11。定位在在上腹部,前正中线上,当脐中上3寸。主要功效为消食导滞,健脾和胃,化湿消积。常见主治包括①胃痛、腹痛、腹胀、呃逆、食欲不振等脾胃病证;②水肿;③腹肌痉挛。

归经
任脉
编码
RN11
拼音
Jiànlǐ
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定位

在上腹部,前正中线上,当脐中上3寸。

国标示意

第1张
第1张

取穴示意

第1张
第1张 · 动图
第2张
第2张 · 动图

释义

1.建:营建。
2.里:聚居处,指穴位。
3.建里意为建中(脾胃)之处,穴近胃腑有调理胃气作用。
4.针灸此穴,能强壮腹内器官的功能而防病治病。故名建里。

功效

消食导滞,健脾和胃,化湿消积。

主治

①胃痛、腹痛、腹胀、呃逆、食欲不振等脾胃病证;②水肿;③腹肌痉挛。

经验应用

现代常用于治疗胃炎、胃痉挛、胃溃疡等。配内关主治胸中苦闷、呃逆。

类别与特点

1.【孕妇忌灸】
2.【任脉的穴位摘要】:『五俞穴:没有五俞穴』、『络穴:鸠尾』、『没有郄穴』、『没有背俞穴』、『没有募穴』、『任脉起穴:会阴;任脉止穴:承浆;任脉穴道数目:24』。

定位与取穴

1.【国家经穴标准】:仰卧位。在上腹正中在线,当脐中上3寸。
2.【其他常用取穴法】:建里穴在脐上3寸,中脘下1寸,在腹白在线,仰卧或正坐取之皆可。
3.【临床取穴经验】:建里位在脐上3寸,此3寸要以骨度折量法来量取,即以剑突至肚脐的距离当做8寸,此段距离的八分之三当作3寸去取穴。
4.【鉴别比较—建里正当胃大弯处】:从解剖学来看,胃大弯部的位置,其上约刚好是建里穴的位置。
5.【中国大陆之骨度折量定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】:根据骨度定位法,胸腹『横向标准』:两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』:以胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(歧骨)的距离为9寸。上腹部『纵向标准』:以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』:肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。胁肋部经穴的『纵向标准』:腋窝顶点至第11肋游离端(章门) 的距离为12寸。
6.【针灸科学之同身寸定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】:根据黄维三教授的《针灸科学》所使用的同身寸定位法,胸腹『横向标准』:两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』:以胸骨上窝(天突)至膻中穴的距离为6.8寸。上腹部『纵向标准』:以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』:肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。侧腹部经穴的『纵向标准』:环跳穴至第11肋游离端(章门) 的距离为9寸。
7.【解剖学比较—胸骨、剑突(蔽骨)、胸剑联合中点(歧骨)】:『剑突(Xiphoid process)』:为胸骨下方细薄尖形软骨,但老年时会由软骨化骨,又称为蔽骨,因为剑突不易摸到,故无法当作取穴参考点。『胸剑联合中点』:胸骨本体与剑突的结合部,也是左、右两边肋软骨的分歧与胸骨的连结处,又称为歧骨,是针灸临床取穴的参考点。
8.【中医名词解释—歧骨】:注音:ㄑㄧˊ。为骨节分歧部的通称,指两骨的末端互相交叉的部分。如手部的第一、二掌骨关节部的前方分歧(歧骨间)部,称为『虎口』,是合谷穴的位置。又如在胸骨体下端,左、右肋软骨的分歧(歧骨间)部,是『鸠尾』的部位。
9.【鉴别比较—建里、石关、关门、腹哀】:肚脐正中往上3寸为任脉的建里穴。建里穴旁开0.5寸是肾经的石关穴。建里穴旁开2寸是胃经的关门穴。建里穴旁开4寸是脾经的腹哀穴。

古代定位与取穴

1.《针灸大成》:中脘下一寸,脐上三寸。
2.《医宗金鉴》:从下脘上行脐上三寸。
3.《针灸甲乙经》:在中脘下一寸。
4.《动功按摩秘诀》:脐上三寸是也。

解剖

1.【肌肉】:腹白线中;内层为横结肠。
2.【血管】:在腹白线中,有腹壁上、下动脉交界处的分支。
3.【神经】:布有第八肋间神经前支的内侧皮支(内部为横结肠)。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜→腹膜外脂肪 → 壁腹膜。浅层主要布有第八胸神经前支的前皮支和腹壁浅静脉的属支。深层主要有第八胸神经前支的分支。

针刺

用针灸针直刺0.5-1寸,可以治疗腹胀、腹痛,食欲不振。

艾灸

用艾条距离皮肤3-5厘米,悬灸5-10分钟,可以辅助治疗腹胀、腹痛。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。

按摩

用食指和中指的指腹,对建里穴进行环状地按揉,每次100下左右,可以辅助治疗消化不良。

治疗方法

1.【针法】:(角度)直刺,从腹侧面向背侧面刺入。(深度)针0.5~1寸。
2.【针法】:斜刺,向下斜刺0.8~1寸。
3.【灸法】:(灸量)艾炷灸5~7壮;或是艾条灸温灸20~30分钟。
4.【注意腹胀满慎针】:临床上,建里穴其下为胃,对于腹胀满者,针刺不可太深,以免发生意外。
5.【注意针刺深度】:从解剖学来看,胃大弯部的位置,其上约刚好是建里穴的位置,故不宜深刺,以0.5~1寸为宜。
6.【注意短针】:建里若要扎针,最好用短针(0.5~1寸)、斜刺,不要针上拔罐,以避免伤及内脏。
7.【注意】:孕妇忌灸。

临床方法

1.【任脉主治疾病】:任脉腧穴主治『腹、胸颈、头面的局部病症,及相应的内脏器官病症,少数腧穴有强壮作用或可治疗神志病』,例如:『疝气,带下,腹中痞块等症』。
2.〔治心烦胸闷〕:建里配内关治心烦胸闷。
3.〔治胃脘痛〕:建里配内关、足三里、胃俞、梁丘治胃脘痛。 
4.〔治水肿〕:建里配水分、水道、脾俞治疗水肿。
5.〔治胸中苦闷〕:建里、内关。
6.〔治胃痛呕吐〕:建里、内关。
7.〔治心痛〕:太谿、然谷、尺泽、行间、建里、大都、太白、中脘、神门、涌泉。
8.【临床经验—治胃下垂、呕吐、打呃】:针灸建里穴对于『胃下垂、呕吐、打呃』等症,临床观察,效果不错。
9.【古人经验—治卒腹痛方】:张文仲治卒腹痛方,令病人卧高枕一尺许,柱膝使腹皮踧,气入胸,令人抓其脐上三寸(建里)便愈。能亁咽吞气数十过者弥佳。亦可疗心痛。
10.【正当胃大弯位置—治胃下垂、呕吐、打呃】:从解剖学来看,胃大弯部的位置,其上约刚好是建里穴的位置,故针灸建里穴对于『胃下垂、呕吐、打呃』等症,临床观察,效果不错。

相关论述

1、《针灸甲乙经》:“心痛上抢心,不欲食,支痛引鬲 ,建里主之。”2、《铜人针灸经》:“建里、治心下痛不欲食。呕逆上气,腹胀身肿,针入五分,可灸五壮止。”

导图提要

针灸学

  • 建里
    • 主治
      • ①胃痛、呕吐、食欲不振、腹胀、腹痛等脾胃病
      • ②水肿
    • 操作
      • 直刺1~1.5寸
    • 概述
      • 建里*(Jiànlǐ,CV11)
    • 定位
      • 在上腹部,脐中上3寸,前正中线上
    • 解剖
      • 在腹白线上,有腹壁上、下动、静脉的分支
      • 布有第8肋间神经前皮支的内侧支
      • 深部为横结肠

分享摘要

在上腹部,前正中线上,当脐中上3寸。

出处

1.《针灸甲乙经》。