中庭
别名:1.龙颔。
取穴导读
中庭为任脉经穴,国际代码 RN16。定位在在胸部,前正中线上,平第5肋间,即胸剑结合部。主要功效为宽胸理气,和胃降逆。常见主治包括①胸胁支满;②噎膈,呕吐,小儿吐乳。
定位
在胸部,前正中线上,平第5肋间,即胸剑结合部。
国标示意

取穴示意


释义
1.庭:殿前广场。
2.中庭穴居中而位于膻中(心包募穴)下,内应心脏,犹如宫前之庭。
3.中庭穴位居胸骨剑突上方,故又称『龙颔』。
功效
宽胸理气,和胃降逆。
主治
①胸胁支满;②噎膈,呕吐,小儿吐乳。
经验应用
现代常用于治疗食道炎、食道狭窄、贲门痉挛等。配中府主治噎膈、停食、食反、胸闷;配俞府、意舍主治呕吐、食不化。
类别与特点
1.【任脉的穴位摘要】:『五俞穴:没有五俞穴』、『络穴:鸠尾』、『没有郄穴』、『没有背俞穴』、『没有募穴』、『任脉起穴:会阴;任脉止穴:承浆;任脉穴道数目:24』。
定位与取穴
1.【国家经穴标准】:仰卧位。在胸部,前正中在线,平第五肋间,即胸剑联合部。
2.【其他常用取穴法】:胸部正中线胸骨体与剑突结合部,约平等5肋间隙处,当鸠尾上1寸。
3.【其他常用取穴法】:中庭穴在膻中(两乳之间)下1.6寸(约一个肋骨宽度)处。进针时,左手按胸骨中央取之,最为安全,可以横刺或斜刺,针入0.3寸即可。
4.【临床取穴经验】:中庭是以建筑物类命名,位于膻中下1.6寸(膻中位于两个乳头连线中点)。由于膻中位于胸骨柄上,故扎针时非常安全,因有胸骨柄的屏障,可免于扎到心、肺,但膻中下1.6寸处的中庭穴则刚好位于胸骨柄末端,比较靠近心、腹部,故扎针时应小心。
5.【中国大陆之骨度折量定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】:根据骨度定位法,胸腹『横向标准』:两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』:以胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(歧骨)的距离为9寸。上腹部『纵向标准』:以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』:肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。胁肋部经穴的『纵向标准』:腋窝顶点至第11肋游离端(章门) 的距离为12寸。
6.【针灸科学之同身寸定位法—胸、腹、胁部横向、纵向标准】:根据黄维三教授的《针灸科学》所使用的同身寸定位法,胸腹『横向标准』:两乳之间的距离为8寸。胸部『纵向标准』:以胸骨上窝(天突)至膻中穴的距离为6.8寸。上腹部『纵向标准』:以胸剑联合中点(歧骨)至肚脐中的距离为8寸。下腹部『纵向标准』:肚脐中到耻骨联合上缘(曲骨)的距离为5寸。侧腹部经穴的『纵向标准』:环跳穴至第11肋游离端(章门) 的距离为9寸。
7.【解剖学比较—胸骨、剑突(蔽骨)、胸剑联合中点(歧骨)】:『剑突(Xiphoid process)』:为胸骨下方细薄尖形软骨,但老年时会由软骨化骨,又称为蔽骨,因为剑突不易摸到,故无法当作取穴参考点。『胸剑联合中点』:胸骨本体与剑突的结合部,也是左、右两边肋软骨的分歧与胸骨的连结处,又称为歧骨,是针灸临床取穴的参考点。
8.【中医名词解释—歧骨】:注音:ㄑㄧˊ。为骨节分歧部的通称,指两骨的末端互相交叉的部分。如手部的第一、二掌骨关节部的前方分歧(歧骨间)部,称为『虎口』,是合谷穴的位置。又如在胸骨体下端,左、右肋软骨的分歧(歧骨间)部,是『鸠尾』的部位。
9.【鉴别比较—中庭、步廊、乳根、食窦(第五肋间隙)】:平第五肋间,即胸剑联合部,也即是在膻中(两乳之间)下1.6寸(约一个肋骨宽度)处为任脉的中庭穴。中庭穴旁开2寸于当第五肋间隙是肾经的步廊穴。中庭穴旁开4寸当第五肋间隙是胃经的乳根穴。中庭穴旁开6寸当第五肋间隙是脾经的食窦穴。
10.【鉴别比较】:临床上十四经361穴中,以『庭』为穴名的有:(1).内庭(胃经);(2).中庭(任脉)。
11.【鉴别比较—胸部任脉穴道】:任脉循行于胸部的穴道均相距1.6寸(大约一根肋骨的宽度),只有天突与璇玑之间相距1寸为例外(璇玑在天突下1寸处) 。为了记忆方便,此处穴名可记为『天、璇、华、紫、玉、膻、中』,其中以膻中和璇玑最常用,天突较危险,故少用。
古代定位与取穴
1.《针灸大成》:膻中下一寸六分陷中。
2.《医宗金鉴》:从鸠尾上行一寸陷中。
3.《针灸甲乙经》:在膻中下一寸六分陷者中。
4.《太平圣惠方》作『下一寸』。
5.《医学入门》:鸠尾上一寸。
解剖
1.【肌肉】:浅筋膜较薄,几乎无脂肪。
2.【血管】:在胸骨体和剑突交界处,有乳房内动、静脉的前穿支。
3.【神经】:布有第六肋间神经前支的内侧皮支(内部为心包及心)。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→胸肋辐状韧带和肋剑突韧带→胸剑联合部。布有第六肋间神经的前皮支和胸廓内动、静脉的穿支。
针刺
找到中庭穴,用针灸针直刺0.2到0.3寸,或者向下方斜刺0.3到0.5寸,可以治疗胸胁支满、呃逆等症。

艾灸
找到中庭穴,用艾条距离皮肤3到5个厘米,旋灸5到10分钟,可以辅助治疗气喘、呕吐。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。

按摩
找到中庭穴,用食指和中指的指腹对中庭穴进行按压,每次2到3分钟,可以辅助治疗呃逆、呕吐等症。

针感
1.局部痠胀。
治疗方法
1.【针法】:(角度) 沿皮刺,从上向下沿皮刺。(深度)针0.3~0.5寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸3~5壮;或是艾条灸温灸5~15分钟。
3.【注意针刺角度与深度】:中庭穴在膻中(两乳之间)下1.6寸(约一个肋骨宽度)处。进针时,左手按胸骨中央取之,最为安全,可以横刺或斜刺,针入0.3寸即可。
4.【注意慎针—位于胸骨柄末端】:中庭位于膻中下1.6寸。由于膻中位于胸骨柄上,故扎针时非常安全,因有胸骨柄的屏障,可免于扎到心、肺,但膻中下1.6寸处的中庭穴则刚好位于胸骨柄末端(胸骨体与剑突结合部),比较靠近心、腹部,故扎针时应小心,最好用『短针,横刺』的方式,较为安全。
临床方法
1.【任脉主治疾病】:任脉腧穴主治『腹、胸颈、头面的局部病症,及相应的内脏器官病症,少数腧穴有强壮作用或可治疗神志病』,例如:『疝气,带下,腹中痞块等症』。
2.〔治噎膈,呕吐,小儿吐乳〕:中庭配内关、足三里、中脘,治疗噎膈,呕吐,小儿吐乳。
3.〔治梅核气〕:中庭配天突、太冲,治疗梅核气。
4.〔治呕吐〕:中庭、俞府、意舍。
5.〔治膈寒食不下,呕吐还出〕:中庭、中府。
6.【临床经验—治胸闷、心悸、心痛和更年期的障碍】:临床上,中庭穴常用来治疗『胸闷、心悸、心痛和更年期的障碍』等。
7.【临床经验—埋线治慢性支气管炎,气喘】:临床上,中庭穴对于『慢性支气管炎,气喘』病患,可以在中庭穴施用埋线疗法,以收长期的疗效。
相关论述
《针灸甲乙经》:“胸胁支满,膈塞饮食不下,呕吐食复出,中庭主之。”
导图提要
针灸学
- 中庭
- 主治
- ①胸腹胀满、噎膈、呕吐等胃气上逆病证
- ②心痛
- ③梅核气
- 操作
- 平刺0.3~0.5寸
- 概述
- 中庭(Zhōngtíng,CV16)
- 定位
- 在上腹部,剑胸结合中点处,前正中线上
- 解剖
- 在剑胸结合上
- 有胸廓内动、静脉的前穿支
- 布有第5肋间神经前皮支的内侧支
- 主治
分享摘要
出处
1.《针灸甲乙经》。