经穴要录

悬颅

归经 足少阳胆经国际代码 GB5拼音 Xuánlú

流注 子时 23-1时 · 23-1

取穴导读

悬颅为足少阳胆经经穴,国际代码 GB5。定位在在头部鬓发上,当头维与曲鬓弧形连线的中点处。主要功效为清泄肝胆,消肿止痛。常见主治包括偏头痛、面肿、鼽衄、齿痛、结膜炎、角膜炎等头面五官疾患。

归经
足少阳胆经
编码
GB5
拼音
Xuánlú
流注
子时 23-1时 · 23-1
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定位

在头部鬓发上,当头维与曲鬓弧形连线的中点处。

国标示意

国标图
国标图

取穴示意

第1张
第1张 · 动图
第2张
第2张 · 动图

释义

1.穴居颞部,高悬于额颅两侧,故名『悬颅』。

功效

清泄肝胆,消肿止痛。

主治

偏头痛、面肿、鼽衄、齿痛、结膜炎、角膜炎等头面五官疾患。

经验应用

现代常用于治疗血管(神经)性头痛、三叉神经痛等。配风池、外关主治偏头痛;配人中主治面肿。

类别与特点

1.【交会穴】:手足少阳、阳明之会穴。
2.【足少阳胆经的穴位摘要】:『五俞穴:足窍阴(井)(庚金)、侠谿(荥)(壬水)、足临泣(俞)(甲木)、丘墟(原)(火)、阳辅(经)(丙火)、阳陵泉(合)(戊土)』、『络穴:光明』、『郄穴:外丘』、『背俞穴:胆俞』、『募穴:日月』、『胆经起穴:瞳子髎;胆经止穴:足窍阴;胆经穴道数目:44』、『胆经循行时间:子时(晚上11~清晨1时)』、『胆经气血特色属于:多气少血』

定位与取穴

1.【国家经穴标准】:正坐或仰卧。在头部鬓发上,当头维与曲鬓弧形连线的中点处。
2.【其他常用取穴法】:头部鬓发中部,鬓发前缘中点入发际0.5寸处,当头维与曲鬓间沿发际所作弧形连线的中点。
3.【其他常用取穴法】:在鬓发中,当头维穴与曲鬓穴连线之中点,即颔厌穴直下六分处。
4.【中国大陆之骨度折量定位法—头、面、颈部的横向、纵向标准】:根据骨度定位法,额头部的纵向标准:『以眉间(印堂)到前发际正中的距离为3寸』。头顶部的纵向标准:『以前发际正中到后发际正中的距离为12寸』。后颈部的纵向标准:『以第7颈椎棘突下(大椎)到后发际正中的距离为3寸』。头部的纵向标准:『以眉间(印堂)经过后发际正中到第7颈椎棘突下(大椎)的距离为18寸』。前头面部的横向标准:『前两额发角(头维)之间的距离为9寸』。后头颈部的横向标准:『耳后两乳突(完骨)之间的距离为9寸』。
5.【鉴别比较】:胆经在头部之循行大都在发际上,督脉旁闭1.5寸(膀取经)以下之区域,因此在治疗偏头痛选用胆经时,基于『宁失其穴,勿失其经』之理由,扎针时在发际以上,督脉旁开1寸以下的区域就不会离开胆经了。

古代定位与取穴

1.《针灸大成》:曲周上,顽闹中廉。
2.《医宗金鉴》:从颔厌后行,耳前曲角上,两太阳之中。
3.《针灸甲乙经》:在曲周(角)颞颥中。
4.《医学入门》:斜上额角中,在悬厘间。

解剖

1.【肌肉】:颞肌。
2.【血管】:颞浅动、静脉额支。
3.【神经】:耳颞神经颞支,新生儿此处深层相当于前侧囟。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→耳上肌→颞筋膜→颞肌。浅层布有耳颞神经,颞浅动、静脉顶支。深层有颞深前、后神经的分支。

针刺

用针灸针向后平刺0.5-0.8寸,可以治疗头痛、牙痛等证。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作。

按摩

用双手拇指置于双侧的悬颅穴上,对悬颅穴进行环状地按揉,每次3-5分钟,可以缓解头晕、头痛等证。

治疗方法

1.【针法】:(角度) 横刺。从前向后沿皮刺。(深度)针0.2~0.3寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸3壮;或是艾条灸温灸3分钟。
3.【针法】:横刺0.5~1.5寸。
4.【小儿禁针】:小儿前侧囟未闭或刚闭者禁针刺,以免误入颅内而损伤脑部。
5.【针法】:向下平刺,或向后平刺0.5~0.8寸。
6.【不灸】:也有文献不建议用灸。
7.【古人针刺经验】:悬颅穴不可刺太深,据古人经验,刺深会令人耳无所闻。
8.【注意头部穴道针刺-沿皮刺】:凡头部针刺,原则上,深度不可太深,角度则尽量用横刺、沿皮刺的方式,依此原则,头部的针刺才安全。
9.【注意头部穴道针刺-如何有针感】:头部的扎针以横刺为主,病人若无针感,则改变角度或改为斜刺、或改变深度即可得到针感
10.【注意头部穴道针刺-如何避免强烈疼痛】:头部的扎针,病人若感到疼痛,避免之法则是『下针要快,且要避免扎到毛孔』,即可避免头部扎针的疼痛感。

临床方法

1.【胆经主治疾病】:胆经腧穴主治『侧头、目、耳、咽喉病,神志病,热病以及经脉循行部位的其他病证』,例如:『口苦,目眩,疟疾,头痛,颔痛,目外眦痛,缺盆部肿痛,腋下肿,胸胁股及下肢外侧痛等症』。
2.〔治偏头痛〕:悬颅配风池、外关治疗偏头痛。
3.〔治目外眦痛〕:悬颅配丝竹空、太阳、风池治疗目外眦痛。
4.〔治偏头痛〕:悬颅、头维、天冲、合谷。
5.〔治偏头痛〕:悬颅配头维、天冲、合谷治偏头痛。
6.【临床治疗穴组—治偏头痛的远端与局部取穴】:偏头痛侵犯少阳经,故治疗偏头痛时常用『胆经及三焦经』。临床上对偏头痛病的远部取穴常用胆经的『阳陵泉穴、足临泣穴及绝骨穴』和三焦经的『液门穴、中渚穴及外关穴』。局部取穴则常用胆经的『瞳子髎穴,悬颅穴及悬厘穴』和三焦经的『耳门穴,丝竹空穴及耳和髎』等穴。故和髎穴为偏头痛常用的局部取穴之一。

相关论述

1、《灵枢•寒热病》:“足阳明有挟鼻入于面者,名曰悬颅。”2、《针灸甲乙经》 :“在曲周颞颥中。”3、《医宗金鉴》:“从颔厌后行耳前曲角上,两太阳之中。”4、《新针灸学》:“额角之下颞颥之中,当头维到悬厘穴下三分之一。”5、《中国针灸学》:“颔厌穴下方。”

导图提要

针灸学

  • 悬颅
    • 主治
      • ①偏头痛
      • ②目赤肿痛,齿痛
      • ③鼽衄
    • 操作
      • 平刺0.5~0.8寸
    • 概述
      • 悬颅(Xuánlú,GB5)
    • 定位
      • 在头部,从头维至曲鬓的弧形连线(其弧度与鬓发弧度相应)的中点处
    • 解剖
      • 在颞肌中
      • 有颞浅动、静脉额支
      • 布有耳颞神经颞支

分享摘要

在头部鬓发上,当头维与曲鬓弧形连线的中点处。

出处

1.《灵枢•寒热病》