承灵
流注 子时 23-1时 · 23-1
取穴导读
承灵为足少阳胆经经穴,国际代码 GB18。定位在在头部,当前发际上4寸,头正中线旁开2.25寸。常见主治包括①头目痛,眩晕;②鼻渊,鼻衄。
定位
在头部,当前发际上4寸,头正中线旁开2.25寸。
国标示意

取穴示意


释义
1.承,承受。
2.灵,指头部为神灵所在。
3.穴上方正当头顶部天灵骨(顶骨)侧方边缘部,故名『承灵』。
主治
①头目痛,眩晕;②鼻渊,鼻衄。
经验应用
现代常用于治疗血管(神经)性头痛、鼻炎等。配迎香、印堂主治鼻渊。
类别与特点
1.【交会穴】:足少阳、阳维之会。
2.【禁针】
3.【足少阳胆经的穴位摘要】:『五俞穴:足窍阴(井)(庚金)、侠谿(荥)(壬水)、足临泣(俞)(甲木)、丘墟(原)(火)、阳辅(经)(丙火)、阳陵泉(合)(戊土)』、『络穴:光明』、『郄穴:外丘』、『背俞穴:胆俞』、『募穴:日月』、『胆经起穴:瞳子髎;胆经止穴:足窍阴;胆经穴道数目:44』、『胆经循行时间:子时(晚上11~清晨1时)』、『胆经气血特色属于:多气少血』
定位与取穴
1.【国家经穴标准】:正坐或仰卧。在头部,当前发际上4寸,头正中线旁开2.25寸。
2.【其他常用取穴法】:头部,前发际后4寸,头正中线旁开2.25寸,当头临泣与风池的连在线。
3.【其他常用取穴法】:正坐,从正营向后1.5寸取之。当临泣穴与脑空穴连线之后二分之一段的中点处。
4.【其他常用取穴法】:承灵穴在头临泣后方4.5寸处,正好在百会(督脉)旁3寸,或通天(膀胱经)旁1.5寸,下与耳缘相对。
5.【中国大陆之骨度折量定位法—头、面、颈部的横向、纵向标准】:根据骨度定位法,额头部的纵向标准:『以眉间(印堂)到前发际正中的距离为3寸』。头顶部的纵向标准:『以前发际正中到后发际正中的距离为12寸』。后颈部的纵向标准:『以第7颈椎棘突下(大椎)到后发际正中的距离为3寸』。头部的纵向标准:『以眉间(印堂)经过后发际正中到第7颈椎棘突下(大椎)的距离为18寸』。前头面部的横向标准:『前两额发角(头维)之间的距离为9寸』。后头颈部的横向标准:『耳后两乳突(完骨)之间的距离为9寸』。
6.【鉴别比较-胆经在正头顶部穴道的标准定位:头临泣、承灵】:胆经在正头顶部之穴道定位要先找临泣穴及承灵穴,找法是:『临泣穴位发际上0.5寸』,『承灵穴位在百会穴的旁开3寸处』。以此标准定位,可以找到胆经其他穴道:『临泣穴上1.5寸为目窗穴、目窗穴上1.5寸为正营穴、正营穴上1.5寸为承灵穴』。因为百会穴距前发际5寸,故承灵穴距前发际也是5寸。
7.【鉴别比较-胆经在正头顶部穴道的标准定位:承灵】:胆经在头部的循行较不规则,但在头顶部找胆经穴位时,以承灵穴做为定位点,则较容易标定出其他的穴位。这是因为承灵穴位在『距前发际5寸在百会旁开3寸处』。
古代定位与取穴
1.《针灸大成》:正营后一寸五分。
2.《医宗金鉴》:从正营后行一寸五分。
3.《针灸甲乙经》:在正营后一寸五分。
4.《针灸问对》:临泣有穴当目上,直入发际五分望;目窗、正营各一寸,承灵营后寸五放。即当前发际后四寸。
5.《针灸大成》在前发际后五寸处定穴。
6.《针灸集成》:『在曲鬓后寸半微高』,意指承灵在角孙穴上方,与角孙、率谷、百会在一条横线上。
解剖
1.【肌肉】:帽状腱膜。
2.【血管】:枕动、静脉分支。
3.【神经】:枕大神经分支。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→帽状腱膜→腱膜下疏松结缔组织。布有枕大神经和枕动、静脉的分支。
针刺
用针灸针向后平刺承灵穴0.5-0.8寸,可以治疗头晕、头痛、鼻炎、鼻塞。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;

按摩
用拇指的指腹对承灵穴进行按压,每次2-3分钟,可以缓解头晕、头痛。

治疗方法
1.【针法】:(角度) 横刺,从前向后沿皮刺。(深度)针0.3寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸3~5壮;或是艾条灸温灸5~15分钟。
3.【针法】:向后方沿皮刺0.5~1寸。
4.【针法】:向前平刺、或向后平刺0.3~0.5寸。
5.【一般不灸】
6.【古代禁针】:承灵穴为古代禁针穴之一,如要针刺,宜多注意。
7.【注意横刺与针尖方向】:扎针时,要用短针横刺,针尖朝向病痛处。
临床方法
1.【胆经主治疾病】:胆经腧穴主治『侧头、目、耳、咽喉病,神志病,热病以及经脉循行部位的其他病证』,例如:『口苦,目眩,疟疾,头痛,颔痛,目外眦痛,缺盆部肿痛,腋下肿,胸胁股及下肢外侧痛等症』。
2.〔治巅顶头痛〕:承灵配百会、太冲,治疗巅顶头痛。
3.〔治发热,恶风寒〕:承灵配大椎、风池,治疗发热,恶风寒。
4.〔治鼻衄窒喘息不通〕:承灵、风池、风门、噫嘻、后谿。
5.〔治头顶痛〕:百会、承灵、太冲。
6.〔治头痛〕:承灵配风池、百会、太阳、合谷,治头痛。
7.【临床经验—治头顶痛】:治疗头顶痛时,一般用『督脉的百会穴、或旁开督脉1.5寸的膀胱经及旁开3寸的胆经(胆经与督脉交并于头顶)』。故承灵穴可用以治疗偏头痛或头顶痛。
8.【临床经验—治高血压、感冒、神经紧张之后头痛】:承灵穴可用来治疗『高血压、感冒或神经紧张所引发之后头痛』,常为局部取穴之一。
相关论述
《针灸孔穴及其疗法便览》:“赤穴,奇穴。璇玑穴旁约一寸陷中。针三分。灸三至七壮。主治喘息、咳嗽;亦治胸膜炎、肺充血、肋间神经痛。”
导图提要
针灸学
- 承灵
- 主治
- ①头痛,眩晕
- ②目痛
- ③鼻渊、鼻衄、鼻窒、多涕等鼻疾
- 操作
- 平刺0.5~0.8寸
- 概述
- 承灵(Chénglíng,GB18)
- 定位
- 在头部,前发际上4寸,瞳孔直上
- 解剖
- 在帽状腱膜中
- 有枕动、静脉分支
- 布有枕大神经分支
- 主治
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出处
1.《针灸甲乙经》