日月
流注 子时 23-1时 · 23-1
别名:1.神光。
取穴导读
日月为足少阳胆经经穴,国际代码 GB24。定位在在上腹部,当乳头直下,第7肋间隙,前正中线旁开4寸。主要功效为疏肝利胆,化湿和中。常见主治包括①呕吐,吞酸,呃逆,黄疸、胁肋疼痛等肝胆病证;②胃脘痛。
定位
在上腹部,当乳头直下,第7肋间隙,前正中线旁开4寸。
国标示意

取穴示意


释义
1.悬于两胁,位近肝胆,犹如日月(日为阳,指胆;月为阴,指肝),故名『日月』。
2.日月皆明,又称『神光』。
功效
疏肝利胆,化湿和中。
主治
①呕吐,吞酸,呃逆,黄疸、胁肋疼痛等肝胆病证;②胃脘痛。
经验应用
现代常用于治疗胆囊炎、肝炎、肋间神经痛等。配大椎、至阳、肝俞、阴陵泉主治黄疸;配丘墟、阳陵泉、支沟主治胁肋疼痛。
类别与特点
1.【胆募穴】。
2.【交会穴】:足太阴、少阳之会。
3.《铜人腧穴针灸图经》作:足太阴、少阳、阳维之会。
4.【交会穴】:足太阳、少阳、阳维之会。
5.【足少阳胆经的穴位摘要】:『五俞穴:足窍阴(井)(庚金)、侠谿(荥)(壬水)、足临泣(俞)(甲木)、丘墟(原)(火)、阳辅(经)(丙火)、阳陵泉(合)(戊土)』、『络穴:光明』、『郄穴:外丘』、『背俞穴:胆俞』、『募穴:日月』、『胆经起穴:瞳子髎;胆经止穴:足窍阴;胆经穴道数目:44』、『胆经循行时间:子时(晚上11~清晨1时)』、『胆经气血特色属于:多气少血』
定位与取穴
1.【国家经穴标准】:仰卧。在上腹部,当乳头直下,第七肋间隙,前正中线旁开4寸。
2.【其他常用取穴法】:胁肋部,乳头直下,第七肋间隙凹陷处,距腹正中线4寸。
3.【其他常用取穴法】:仰卧,从乳头之直下,当第七、八肋间软骨间取之。即肋弓缘稍下方凹陷处,适对腹内之胆囊(右)和胃(左)。
4.【日月穴常用的两种取穴法】:日月穴找法有二种,一种是仰卧,从乳头往下量取二肋端的期门穴后,根据《针灸大成》:『期门下五分』,故可再从期门穴往下5分即是日月穴。另一种找法,即《针灸甲乙经》的说法,在期门穴(肝经)下1.5寸处,亦即乳下三肋端即是日月穴。'
5.【鉴别比较-乳中、乳根、期门、日月】:乳头正中是胃经的乳中穴,乳头下1肋间隙是胃经的乳根穴,乳头下2肋间隙是肝经的期门穴,乳头下3肋间隙是胆经的日月穴。
6.【鉴别比较-乳中、期门、日月】:乳头的位置在四、五肋间。期门穴在乳头下两肋间,即六、七肋间。又日月穴在期门穴下一肋间,故位在七、八肋间。
7.【鉴别比较-募穴皆在该脏腑所居部位】:一般而言,募穴是五脏六腑之气所结聚之处,且皆在该脏腑所居的部位。而日月穴是胆经的募穴,恰好日月穴的位置,正在肝、胆、胃的附近,
8.【鉴别比较-以他经穴道为本经募穴】:募穴一般位在胸腹部,且多以他经的穴道为本经的募穴,如:『胃经之募穴为任脉的中脘,小肠经的募为任脉的关元』。但有例外,有三条经以本经穴道为募穴,即『肺经募穴为中府穴、胆经募穴为日月穴、肝经募穴为期门穴』。
古代定位与取穴
1.《针灸大成》:期门下五分。
2.《医宗金鉴》:从辄筋行乳下二肋端缝下五分。
3.《针灸甲乙经》:在期门下一寸五分。
4.《素问•气府论》王冰注:『在第三肋端,横直心蔽骨傍各同身寸之2.5寸,上直两乳』。即乳下三肋间,当第七肋间隙,距腹中线3.5寸处。但因乳头位置常在第五肋上,日月则相应下移至第八肋端下缘,当肋弓下缘与腹直肌外侧缘交界处。
5.《循经考穴编》:『与中脘平』。庞安时《伤寒总病论》等将期门定于肋弓下缘,再于期门下五分处定日月。如《备急千金要方》:『在期门下五分』。
解剖
1.【肌肉】:肋间内、外肌,肋下缘为腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌(右侧日月深部约当胆囊底所在)。
2.【血管】:肋间动、静脉。
3.【神经】:第七或第八肋间神经。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→腹外斜肌→肋间外肌。浅层布有第六、七、八肋间神经外侧皮支和伴行的动、静脉。深层有第七肋间神经和第七肋间后动、静脉。
针刺
用针灸针向外平刺0.5-0.8寸,切记不可直刺或针刺过深,以免伤及内脏,引发气胸,针刺日月穴可以治疗胸满、呕吐、反酸等证。

艾灸
用艾条距离皮肤3-5厘米,悬灸5-10分钟,可以治疗腹胀、胆囊炎。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。

按摩
用食指和中指的指腹对日月穴进行环状地按揉,可以辅助治疗反酸、胃痛。

治疗方法
1.【针法】:(角度) 斜刺,从胸前向肋下刺入。(深度)针0.3~0.7寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸3~5壮;或是艾条灸温灸10~15分钟。
3.【针法】:斜刺0.3~0.5寸。
4.【针法】:向后斜刺0.5~0.8寸。
5.【注意横刺】:日月穴位在胸部,故扎针要注意以短针横刺,不针上拔罐,以兼顾疗效及安全。
临床方法
1.【胆经主治疾病】:胆经腧穴主治『侧头、目、耳、咽喉病,神志病,热病以及经脉循行部位的其他病证』,例如:『口苦,目眩,疟疾,头痛,颔痛,目外眦痛,缺盆部肿痛,腋下肿,胸胁股及下肢外侧痛等症』。
2.〔治胁肋疼痛〕:日月配胆俞为俞募配穴,治疗胁肋疼痛。
3.〔治呕吐,呃逆〕:日月配内关、中脘治疗呕吐,呃逆。
4.〔治湿热黄疸〕:日月配大椎、至阳、肝俞、阴陵泉治疗湿热黄疸。
5.〔治少腹热、欲走、太息〕:日月、大横
6.〔治胆虚、气上溢而口为之苦〕:日月、胆俞。
7.〔治脇肋疼痛〕:日月配胆俞、外关、合谷、阳陵泉,治脇肋疼痛。
8.【临床经验—治慢性病、强壮五脏六腑】:日月穴为胆的募穴,除了可治疗『实质肝藏、胆囊与胃』的疾患外,又可以治疗局部『脇肋与上腹部的不适』,且又可以治疗本经胆经与相表里经肝经的疾患,故募穴常被用来治疗慢性病或做为强壮五脏六腑的重要穴。
相关论述
《针灸甲乙经》:“足太阴、少阳之会。” “太息善悲,少腹有热,欲走,日月主之。”
导图提要
针灸学
- 日月
- 主治
- ①黄疸、胁肋疼痛等肝胆病证
- ②呕吐、吞酸、呃逆等肝胆犯胃病证
- 操作
- 斜刺或平刺0.5~0.8寸,不可深刺,以免伤及脏器
- 概述
- 日月*(Rìyuè,GB24)胆之募穴
- 定位
- 在胸部,第7肋间隙中,前正中线旁开4寸
- 解剖
- 有肋间内、外肌,肋下缘有腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌
- 有第7肋间动、静脉
- 布有第7或第8肋间神经
- 主治
分享摘要
出处
1.《脉经》。