维道
流注 子时 23-1时 · 23-1
别名:1.外枢。
取穴导读
维道为足少阳胆经经穴,国际代码 GB28。定位在在侧腹部,当髂前上棘的前下方,五枢穴前下0.5寸。主要功效为调经止带,健脾和胃,利水消肿。常见主治包括①月经不调,带下,阴挺、小腹痛等妇科病证;②腰胯痛。
定位
在侧腹部,当髂前上棘的前下方,五枢穴前下0.5寸。
国标示意

取穴示意


释义
1.维:对角为『维』。
2.道:通路为『道』。
3.穴在腰侧为带脉所维系,故名『维道』。
4.又接近髀枢,故又名『外枢』。
功效
调经止带,健脾和胃,利水消肿。
主治
①月经不调,带下,阴挺、小腹痛等妇科病证;②腰胯痛。
经验应用
现代常用于治疗子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎、子宫脱垂、慢性阑尾炎等。配脾俞、阴陵泉、关元主治月经不调、带下。
类别与特点
1.【交会穴】:足少阳、带脉之会。
2.【足少阳胆经的穴位摘要】:『五俞穴:足窍阴(井)(庚金)、侠谿(荥)(壬水)、足临泣(俞)(甲木)、丘墟(原)(火)、阳辅(经)(丙火)、阳陵泉(合)(戊土)』、『络穴:光明』、『郄穴:外丘』、『背俞穴:胆俞』、『募穴:日月』、『胆经起穴:瞳子髎;胆经止穴:足窍阴;胆经穴道数目:44』、『胆经循行时间:子时(晚上11~清晨1时)』、『胆经气血特色属于:多气少血』
定位与取穴
1.【国家经穴标准】:侧卧。在侧腰部,当髂前上棘的前下方,五枢前下0.5寸。
2.【其他常用取穴法】:腹部,髂前上棘前下方凹陷处,当五枢前下0.5寸,对腹股沟处。
3.【其他常用取穴法】:在髂骨前0.5寸,五枢前下0.5寸取之。
4.【其他常用取穴法】:维道穴取穴时,以侧卧取之较好,在五枢穴(胆经)斜下0.5寸处。
古代定位与取穴
1.《针灸大成》:章门下五寸三分。
2.《医宗金鉴》:从五枢下行,过肝经之章门穴,下五寸三分。
3.《针灸甲乙经》:在章门下五寸三分。
4.《循经考穴编》:又法:居1上二寸五分。
5.《类经图翼》:一曰在中极旁八寸五分。
6.《针灸集成》:对章门直下七寸。
解剖
1.【肌肉】:在髂前上棘前内方,有腹内、外斜肌,腹横肌。
2.【血管】:有旋髂浅、深动、静脉。
3.【神经】:髂腹股沟神经。
4.【若由表皮扎针向下,依次所遇到的解剖组织层次分别为】:皮肤→皮下组织→腹外斜肌→腹内斜肌 →腹横肌→髂腰肌。浅层布有旋髂浅动、静脉,第十一、十二胸神经前支和第一腰神经前支的外侧皮支及伴行的动、静脉。深层有旋髂深动、静脉,股外侧皮神经,第十一、十二胸神经前支和第一腰神经前支的肌支及相应的动、静脉。
针刺
用针灸针直刺1-1.5寸,可以治疗月经不调、赤白带下。

艾灸
用艾条距离皮肤3-5厘米,悬灸5-10分钟,可以辅助治疗痛经、月经不调。小贴士按摩时,用力要均匀、柔和、持久,禁止暴力操作,防止皮肤损伤;针刺疗法需由专业医生操作,患者切勿自行操作;艾灸时,及时清理艾灰,防止烫伤皮肤。

按摩
用拇指的指腹对维道穴进行点按,每次2-3分钟,可以辅助治疗月经不调。

治疗方法
1.【针法】:(角度) 直刺,从外刺向腹中。(深度)针0.5~1寸。
2.【灸法】:(灸量)艾炷灸5~10壮;或是艾条灸温灸10~30分钟。
3.【针法】:直刺或向前下方斜刺1~2寸。
4.【针法】:向前下方斜刺0.8~1.5寸。
5.【注意斜刺】:维道穴可直刺或斜刺。临床上以斜刺较安全。
临床方法
1.【胆经主治疾病】:胆经腧穴主治『侧头、目、耳、咽喉病,神志病,热病以及经脉循行部位的其他病证』,例如:『口苦,目眩,疟疾,头痛,颔痛,目外眦痛,缺盆部肿痛,腋下肿,胸胁股及下肢外侧痛等症』。
2.〔治月经不调,带下〕:维道配脾俞、阴陵泉、关元,治疗月经不调,带下。
3.〔治赤白带下〕:维道、三阴交、太冲。
4.〔治盆腔炎、附件炎〕:维道配肾俞、关元、三阴交,治盆腔炎、附件炎。
5.【现代研究-切除前列腺针灸麻醉:成功率98%】:根据杨庆锵医师从1966年2月至1975年12月所完成的针刺麻醉下切除前列腺100例中,其成功率达98%。而他所选取针刺麻醉效果最佳的穴位包括『双侧次髎、足三里。三阴交,双侧切口旁针及双侧带脉透五枢、维道及腰俞、命门』等穴。其中选用带脉透五枢、维道的作用则是提高针刺麻醉对浅层组织的镇痛效果。
6.【临床取穴穴组—治坐骨神经痛的上病下取法、下病上取法】:一般来说,治疗坐骨神经痛,多用『上病下取』的方法,使上下气血平衡,常选用『胆的足临泣、风市、阳陵泉及绝骨穴和膀肋经的崑仑及委中穴』。但亦可采取『下病上取法』,使用『胆经的五枢及维道穴和膀胱经的肾俞及大肠俞穴』。
7.【临床经验—治腰腿痛、坐骨神经痛】:临床上,五枢穴常与维道穴并用来治疗腰腿痛、坐骨神经痛,可发挥下痛上取疏导之疗效。
8.【临床经验—治坐骨神经痛、腿屈伸即痛转剧】:带脉穴、五枢穴、维道穴都是胆经与奇经八脉之一带脉的交会穴,故其临床主治相似,可治疗『坐骨神经痛、腿屈伸即痛转剧』的病患,针刺带脉穴、五枢穴、维道穴,常有立即舒缓之效;这是因为带脉五枢维道穴为胆经与奇经八脉之交会穴,而带脉起于小腹之侧季脇之下,环身一周,络腰而过,管束诸经之脉,故泻带脉可舒通侵犯到坐骨神经的膀胱经与胆经的气血,因此疼痛常有立刻舒解的感觉。
9.【临床经验—治带脉病:腰下有水气,背痛,腰痛,腹满痛,男疝气,女带下,月经不调】:带脉穴、五枢穴、维道穴都是胆经与奇经八脉之一带脉的交会穴,故其临床主治相似,因此除治疗胆经之病外,也可治带脉之病,临床上常见的带脉病为:『腹满,腰溶溶,若坐水中,身重如带五千钱』。也就是『腰以下有水气,背痛,腰痛牵引少腹季脇,腹中胀满或疼痛,男子疝气,女子赤白带下,月经不调』等。
10.【临床取穴穴组—治髋关节及其周围软组织疾患的各部位取穴】:治疗『髋关节及其周围软组织疾患,或脑中风后遗症、下肢行动不便』患者,居髎穴常为局部取穴之一,上述这些症状,若前面疾患可用『五枢穴与维道穴』,侧面疾患用『居髎穴』,后面疾患可用『秩边穴(膀胱经)与环跳穴(胆经)』。故针刺或灸疗居髎穴,可令气血通畅,患侧营养条件改善,除止痛外,亦可增强髋关节的活动范围及其周围软组织的弹性。
相关论述
1、《针灸甲乙经》 :“咳逆不止,三焦有水气,不能食,维道主之。” 2、《腧穴命名汇解》:“维道,维者联接也,道者路也。穴属胆经,为带脉之会所,因名维道。” 3、《类经图翼》:“一曰在中极旁八寸五分。” 4、《新针灸学》:“章门穴之下五寸三分,五枢穴之下五分。” 5、《中国针灸学》:“在髂骨前上棘之肉际。”
导图提要
针灸学
- 维道
- 主治
- ①阴挺、赤白带下、月经不调等妇科病证
- ②疝气,少腹痛
- ③腰胯痛
- 操作
- 直刺或向前下方斜刺1~1.5寸
- 概述
- 维道(Wéidào,GB28)
- 定位
- 在下腹部,髂前上棘内下0.5寸
- 解剖
- 在髂前上棘前内方,有腹内、外斜肌及腹横肌
- 有旋髂浅、深动、静脉
- 布有髂腹股沟神经
- 主治
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出处
1.《针灸甲乙经》